Biokemi med hepatitis C

Efterlad en kommentar 12,486

Hepatitis C er en farlig virussygdom, der påvirker leveren. Biokemisk analyse af blod til hepatitis giver dig mulighed for rettidig identifikation og overvågning af udviklingen af ​​virussen. Denne forskningsmetode er enkel, præcis og informativ. Takket være de opnåede biokemiske data er specialister tildelt yderligere tests, og der er dannet en behandlingstaktik. Hvis du har mistanke om en mulig infektion med hepatitis C, er det først og fremmest nødvendigt at lave biokemi. Denne metode anerkendes som en af ​​de pålidelige hjælpestest i praktisk medicin.

Hvad er en biokemisk blodprøve?

Undersøgelsen af ​​biologiske materialer er det første skridt mod hærdning af patienten. Biokemisk analyse af blod er en vigtig laboratorieteknik, der anvendes på næsten alle områder af medicin. Mere end 100 indikatorer indgår i den biokemiske analyse. Denne metode til forskning vil gøre det muligt at vurdere sundhedstilstanden, identificere patologier og abnormiteter i kroppen rettidigt, nemlig:

  • abnormiteter i bugspytkirtel, lever, nyrer og galdeblære;
  • metaboliske lidelser;
  • kvantitative ændringer af mikroelementer;
  • inflammatoriske processer af indre organer.

Biochemistry gør det ikke kun muligt at undgå de forventede potentielle sundhedsproblemer, men peger også på eksisterende afvigelser. På grundlag af den beskrevne metode vurderes kroppens generelle tilstand nøjagtigt, en yderligere plan for yderligere diagnostik og den anbefalede behandling udarbejdes.

Hvad viser en biokemisk blodprøve for hepatitis C?

Standardforskningsprofilen består af mange komponenter, hvoraf de vigtigste er opsummeret i tabellen:

Indikationer for analyse

For at detektere hepatitis C i de tidlige stadier, er det nødvendigt med en biokemisk blodprøve. Den potentielle trussel mod infektion lurker under ubeskyttet samleje, tatovering, manicure og akupunktur. Uundgåeligt købet af hepatitisvirus i mangel af sterilitet af instrumenter og uforsigtig overholdelse af sundhedsstandarder. Ved den mindste mistanke om infektion med hepatitis skal donor straks donere blod til biokemisk analyse. Forebyggende biokemisk analyse anbefales at udføres systematisk 2 gange om året.

Forberedelse og analyse

Nøjagtigheden af ​​de biokemiske blodprøveresultater afhænger af overholdelse af nogle begrænsninger. 24-48 timer før prøverne tages, er det nødvendigt at udelukke alkohol og tage alle medicin (hvis muligt). Spis ikke fede, krydrede og krydrede retter. Fødevarer bør være nærende og lette. Det er vigtigt at begrænse udmattende fysiske aktiviteter, observere dagens regime og sove. 1 time før laboratoriet besøg, afstå fra kaffe og rygning.

Proceduren udføres udelukkende på en tom mave, 8-12 timer efter et måltid. Blodprøveudtagning, i mængden 5 ml, udføres fra den ulne perifere ven. Der anvendes en engangs steril sprøjte eller et vakuumsystem.

Afkodningsresultater

Norm for indikatorer

Det skal huskes, at referencenummeret af komponenter afhænger af alder og køn. Disse oplysninger er angivet på blanketten ved siden af ​​resultaterne fra biokemi. Følgende indikatorer er normen for en sund person, der ikke er inficeret med hepatitisvirus:

  • Gamma globuliner - 26,1-110,0 nmol / l hos kvinder, 14,5-48,4 nmol - hos mænd.
  • Albumin - 35-50 gram pr. Liter blod.
  • Samlet bilirubin er fra 3,4 til 17,1 mcol / l.
  • ALAT og ASAT - 31 enheder til kvinder og 41 enheder til mænd.
  • Triglycerider - 0,45-2,16 mcol / l til kvinder, til mænd - 0,61-3,62.
  • Jern - 9-30 μmol / l for kvinder, 9-30 μmol / l for mænd.

Hvis de opnåede resultater er uden for regulatoriske data, indikerer dette farlige afvigelser i kroppens arbejde. Det er nødvendigt at straks kontakte den udpegede specialist. Det anbefales stærkt ikke at uafhængigt sammenligne og evaluere analysens oplysninger. Kun en professionel dechifrere den biokemiske analyse af blod. Han vil ordinere yderligere diagnostik for at bekræfte infektionen, vurdere de forventede risici. I fremtiden udvikles en individuel behandlingsmetode.

Indikatorer er ikke normale?

Svaret på det spændende spørgsmål, om der er hepatitis, opnås på baggrund af resultaterne af blodbiokemi. Så hvilke indikatorer skal du være opmærksom på? Først og fremmest vil biokemisk analyse af blod vise en forøget procentdel af gammaglobuliner og et kritisk fald i albumin. Der er også en maksimal koncentration af fri og bundet bilirubin, niveauet af triglycerider er ikke normalt, unaturligt højt. Det bør også alarmere en unormal stigning i antallet af enzymer AlAt og AsAt. Sådanne indikatorer tjener som grundlag for en foreløbig diagnose - den mulige tilstedeværelse af hepatitis C-virus. Men den endelige kliniske diagnose foretages kun efter at have bestået yderligere undersøgelser: en blodprøve for hepatitisvirusmarkører, ultralyd og en leverbiopsi.

Komplet blodtal kan vise hepatitis med

Ved hjælp af en blodprøve kan du finde ud af, om kroppen har ramt hepatitis C-virus eller ej. I nogle tilfælde er et positivt resultat ikke årsag til bekymring, fordi der er tilfælde af selvhelbredelse med et stærkt immunsystem. Undersøgelsen skal udføres efter 5 uger fra tidspunktet for den påståede infektion. I dette tilfælde vil indikatorerne være mest pålidelige. Hvilke tests skal passere for at fjerne enhver tvivl?

Diagnostiske metoder

Hvilken analyse viser tilstedeværelsen af ​​en virus?

For at bekræfte infektion er der flere typer af tests:

Generel blodprøve. Undersøg hæmoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, blodplader, ESR, leukocytformel og andre indikatorer. Biokemi. ALT, AST og bilirubin bestemmes. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA). Immunokromatografisk analyse (ICA). PCR diagnostik.

Ved den første fase af diagnosen er den vigtigste biokemi og PCR diagnostik. Når man ser på værdierne for bilirubin og leverenzymer, kan man lære om tilstanden af ​​leveren. Bilirubinværdier er meget vigtige ved diagnosen hepatitis med udseendet af gulsot. Hvis sygdommen passerer uden gulsot, er det umuligt at finde ud af om tilstedeværelsen af ​​viruset ved hjælp af bilirubin.

Ifølge indikatorerne for enzymerne bestemmer ALT og AST graden af ​​ødelæggelse af leverceller.

Komplet blodtal vil hjælpe med at bestemme forekomsten af ​​betændelse i kroppen. Niveauet af leukocytter i blodet vil blive forøget.

At vide nøjagtigt om tilstedeværelsen af ​​virussen, og dens oprindelse er kun mulig ved at identificere antigener og antistoffer. Dette er muligt ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion).

ELISA-metoden bruges til mere præcis diagnose. Det er den mest effektive, men dyre. Sygdomsstadiet, typen af ​​patogen og kvantitative indikatorer for viral belastning bestemmes.

IHA er en hurtig test. Tilbring det ved hjælp af indikatorstrimler. Det hjælper med hurtigt at bestemme forekomsten af ​​antistoffer.

Alle diagnostiske metoder giver dig mulighed for hurtigt at identificere en virus, som bidrager til rettidig behandling og hurtig opsving.

Indikationer og forberedelse til diagnose

Analysen er taget i tilfælde af mistanke om hepatitis C. Som regel er det muligt at identificere den akutte kroniske form samt den seneste infektion i mere end 5 uger.

Indikationer for undersøgelsen er:

høje niveauer af bilirubin, ALT og AST; forberedelse til operationen graviditet; udseendet af symptomer på hepatitis, for eksempel gulsot; samleje med hepatitis; afhængighed.

I alle ovenstående tilfælde skal du undersøges.

Hvordan donerer blod for at få nøjagtige værdier?

Forberedelse er meget vigtigt. Før analysen udføres, er det nødvendigt at afholde sig fra fysisk arbejde, følelsesmæssig overstyring og alkohol. En time før donation af blod kan ikke ryges.

Det er meget vigtigt at spise lige før undersøgelsen. Det er nødvendigt at donere blod på en tom mave (ikke tidligere end 8 timer efter den sidste brug af mad). Et par dage før undersøgelsen er det tilrådeligt ikke at spise for fedt, stegt og krydret. Dette kan påvirke resultaterne. Natten før undersøgelsen kan ikke drikke juice, te eller kaffe. Det er tilrådeligt at gå i seng til tiden.

Resultatet vil være klar om et par dage. Hvis du følger alle anbefalingerne, vil analysen ikke være nødvendig igen.

Afkodningsresultater

En blodprøve for hepatitis C markører vil hjælpe med at finde ud af om der er antistoffer mod viruset i den menneskelige krop eller ej. Hvis der er et antistof, så har kroppen allerede ramt sygdommen, men overvundet den. Hvis der opdages en virus i blodet, har infektionen allerede fundet sted.

Dekryptering af ELISA er meget enkel, hvis der ikke er virus, er resultatet negativt, hvis der er - positiv.

Med et negativt resultat er det værd at huske, at inkubationsperioden passerer efter infektion i 6 uger. På nuværende tidspunkt kan alle indikatorer være inden for det normale interval. Ved den mindste mistanke om en virus skal du donere blod igen til hepatitis C.

Med et positivt resultat udføres en yderligere PCR-diagnose. Denne metode, efter at have doneret blod til hepatitis C, gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​virus-RNA'et. PCR eller bekræfter resultaterne af biokemi eller afviser dem. Med denne metode kan du lære om reproduktion af virus og sygdommens sværhedsgrad.

PCR giver et komplet billede af sygdommens udvikling.

Forklaring af PCR bør kun udføres af en erfaren professionel, fordi et negativt testresultat kan indikere et skjult forløb af sygdommen eller selve helbredelsen af ​​viruset (hos 10% af infektionerne).

Hvordan dechiffrere indikatorerne for bilirubin og find ud af forekomsten af ​​infektion?

Niveauet af bilirubin indikerer sværhedsgraden af ​​hepatitis.

I den milde form af sygdommen bør bilirubin i blodet ikke overstige 90 μmol / l, med et gennemsnit på 90 til 170 μmol / l. I det alvorlige stadium er bilirubin højere end 170 μmol / l. Normalt bør total bilirubin være op til 21 μmol / L.

Ved dekryptering af indikatorerne bør man også være opmærksom ikke kun på bilirubin, men også til andre indikatorer for den biokemiske analyse af blod til hepatitis C, såsom AST og ALT.

Normalt bør de ikke overstige følgende værdier:

AST ikke over 75 U / l. ALT ikke over 50 U / l.

Samlet serumprotein bør ligge i intervallet fra 65 til 85 g / l. Lav værdi angiver en sygdom.

Hepatitis Hepatitis - vores tid er pludselig en omfattende laboratorieundersøgelse. En sådan undersøgelse er nødvendig for at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen, da behandlingen af ​​lægen vil afhænge af den. Og da der er mange årsager til udviklingen af ​​hepatitis, skal mange tests tages.

Hvilke tests for hepatitis

Tidlig påvisning af hepatitis er meget vigtig, fordi resultaterne af behandlingen afhænger af det: jo tidligere behandlingen er startet, desto større chancer er det at klare sygdommen. For at identificere hepatitis, dets årsag, aktivitetsniveauet og levertilstanden udføres følgende test:

fuldføre blodtal og urinalyse biokemisk blodprøve; PCR-test til DNA-detektion af infektiøse midler; immunologiske blodprøver til påvisning af antistoffer mod infektiøse agenser; immunologiske blodprøver til påvisning af antistoffer mod leverenes egne væv; histologiske undersøgelser af biopsi materiale taget fra leveren; tests, der erstatter histologisk undersøgelse af levervæv.

Deciphering en blodprøve for hepatitis udføres af en læge.

Komplet blodtal for hepatitis og urinalyse

Disse analyser giver en ide om patientens generelle tilstand. Ændringer i den generelle analyse af blod i hepatitis er ikke specifikke, men med forskellige typer hepatitis kan følgende ændringer påvises: Et fald i hæmoglobin på grund af øget blødning, et fald i leukocyttal (leukopeni), kan indikere tilstedeværelsen af ​​en viral infektion, en øget procentdel indholdet af lymfocytter blandt det samlede antal leukocytter. Et fald i antallet af blodplader og en blødningsforstyrrelse taler om nedsat leverfunktion og øget blødning. For alle former for hepatitis kan der øges COE.

Generel urinanalyse for hepatitis kan afsløre tilstedeværelsen af ​​urobelin i det - en galdepigment, der fremkommer i urinen i strid med leverfunktionen.

Biokemisk blodprøve for hepatitis

I den biokemiske analyse af blod i hepatitis kan følgende funktioner identificeres:

en stigning i antallet af leverenzymer (alanintransaminase - ALT og aspartataminotransferase - AST), som kommer ind i blodbanen, når leveren celler ødelægges; med asymptomatisk hepatitis (primært en forøgelse af indholdet af ALT), kan denne indikator være det eneste tegn på sygdommen; I det normale niveau af ALT og AST bør kvinder ikke overstige 31, hos mænd - 37 IE / l; øger også blodniveauerne af alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase - normalt - op til 150 IE / l) og glutamyltranspeptidase s (GGT); forhøjede blodniveauer af total og direkte (bundet) bilirubin med en stigning i serum bilirubinkoncentration over 27-34 μmol / l vises gulsot (mild form - op til 85 μmol / l, moderat alvorlig - 86-169 μmol / l alvorlig form - over 170 μmol / l); krænkelse af forholdet mellem proteinfraktioner af blod: nedsætter albuminindholdet og øger gammaglobulin; Gamma-globulinfraktionen består af immunglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE), som er antistoffer, som giver kroppen en humoristisk immunbeskyttelse mod infektioner og fremmede stoffer; stigningen i blodniveauet af triglycerider - de vigtigste blodlipider (normen afhænger af køn og alder).

En blodprøve for hepatitis ved PCR

Da den mest almindelige årsag til hepatitis er en virusinfektion, tager patienter blod til hepatitis for at identificere smittefarlige midler ved hjælp af polymerasekædereaktion (PCR), som kan være kvalitativ og kvantitativ. PCR-metoden er kendetegnet ved dens høje specificitet, det kan bruges til at påvise tilstedeværelsen af ​​endog en enkelt virus i blodet. PCR kan detektere hepatitis vira:

A (HAV); bestemmes af HAV RNA); B (HBV); overflade HBsAg - vises ca. en måned efter infektionens begyndelse og forbliver i to måneder; Hepatitis B-virus-DNA bestemmes også i løbet af denne tid; hepatitis B capsulært antigen (HBeAg) - vises efter 3-15 uger og taler om en akut inflammatorisk proces i leveren; C (HCV); tre uger efter infektion med RCR-metoden kan HCV-RNA bestemmes; D (HDV); bestemmelse af HDV RNA; G (HGV); bestemmelse af HGV RNA.

Immunologiske test for hepatitis

Ved hjælp af disse undersøgelser kan antistoffer mod alle hepatitis vira detekteres. Derudover opdages antistoffer mod deres egne levervæv - de forekommer i autoimmun hepatitis, autoimmun hepatitis - immunsystemet afviser egne leverceller.

Varigheden af ​​hepatitis B-hepatitis B-testen er en sådan farlig betændelse i leveren, og C er tre måneder.

Ekspressanalyse for hepatitis kan udføres ved hjælp af specielle teststrimler. På denne måde kan tilstedeværelsen af ​​antigener af virus B (overfladeantigen HBsAg) og antistoffer Antistof - "soldater" af immunitet mod virus C (HCV) i blod og spyt opdages i blodet. Test kan udføres hjemme.

Histologisk undersøgelse af biopsi materiale taget fra leveren

Taget af biopsi undersøges levervævet under et mikroskop, hvilket gør det muligt at identificere foci for inflammation, nekrose, graden af ​​proliferation af bindevæv, det vil sige at vurdere levertilstanden.

Fra nu af er der test, som erstatter den histologiske undersøgelse af levervæv. Hepatitis testen tillader at vurdere graden af ​​leverskade og den inflammatoriske procesaktivitet ved anvendelse af specifikke biomarkører af venøst ​​blod. FibroTest giver dig mulighed for at identificere og kvantificere stadie af leverfibrose, Actitest kvantificerer aktiviteten af ​​den patologiske proces i leverenes væv. Fibroaktitest kombinerer de to foregående tests. Fibromax inkluderer Fibrotest, Actitest, Steatotest (giver dig mulighed for at registrere tilstedeværelsen og graden af ​​fede degenerering af leveren) og nogle andre tests.

Komplet blodtal viser hepatitis.

Hepatitis test vil hjælpe med at identificere og begynde at behandle en alvorlig sygdom i tide.

Hepatitis testen er faktisk en omfattende laboratorieundersøgelse. En sådan undersøgelse er nødvendig for at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen, da behandlingen af ​​lægen vil afhænge af den. Og da der er mange årsager til udviklingen af ​​hepatitis, skal mange tests tages.

Hvilke tests for hepatitis

Tidlig påvisning af hepatitis er meget vigtig, fordi resultaterne af behandlingen afhænger af det: jo tidligere behandlingen er startet, desto større chancer er det at klare sygdommen. For at identificere hepatitis, dets årsag, aktivitetsniveauet og levertilstanden udføres følgende test:

  • fuldføre blodtal og urinalyse
  • biokemisk blodprøve;
  • PCR-test til DNA-detektion af infektiøse midler;
  • immunologiske blodprøver til påvisning af antistoffer mod infektiøse agenser;
  • immunologiske blodprøver til påvisning af antistoffer mod leverenes egne væv;
  • histologiske undersøgelser af biopsi materiale taget fra leveren;
  • tests, der erstatter histologisk undersøgelse af levervæv.

Deciphering en blodprøve for hepatitis udføres af en læge.

Komplet blodtal for hepatitis og urinalyse

Disse analyser giver en ide om patientens generelle tilstand. Ændringer i den generelle analyse af blod i hepatitis er ikke specifikke, men med forskellige typer hepatitis kan følgende ændringer påvises: Et fald i hæmoglobin på grund af øget blødning, et fald i leukocyttal (leukopeni), kan indikere tilstedeværelsen af ​​en viral infektion, en øget procentdel indholdet af lymfocytter blandt det samlede antal leukocytter. Et fald i antallet af blodplader og en blødningsforstyrrelse taler om nedsat leverfunktion og øget blødning. For alle former for hepatitis kan der øges COE.

Generel urinanalyse for hepatitis kan afsløre tilstedeværelsen af ​​urobelin i det - en galdepigment, der fremkommer i urinen i strid med leverfunktionen.

Biokemisk blodprøve for hepatitis

I den biokemiske analyse af blod i hepatitis kan følgende funktioner identificeres:

  • en stigning i antallet af leverenzymer (alanintransaminase - ALT og aspartataminotransferase - AST), som kommer ind i blodbanen, når leveren celler ødelægges; med asymptomatisk hepatitis (primært en forøgelse af indholdet af ALT), kan denne indikator være det eneste tegn på sygdommen; I det normale niveau af ALT og AST bør kvinder ikke overstige 31, hos mænd - 37 IE / l; øger også blodniveauerne af alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase - normalt - op til 150 IE / l) og glutamyltranspeptidase s (GGT);
  • forhøjede blodniveauer af total og direkte (bundet) bilirubin med en stigning i serum bilirubinkoncentration over 27-34 μmol / l, forekommer gulsot (mild form - op til 85 μmol / l, middelvægtig form - 86-169 μmol / l, alvorlig form - over 170 μmol / l);
  • krænkelse af forholdet mellem proteinfraktioner af blod: nedsætter albuminindholdet og øger gammaglobulin; Gamma-globulinfraktionen består af immunglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE), som er antistoffer, som giver kroppen en humoristisk immunbeskyttelse mod infektioner og fremmede stoffer;
  • stigningen i blodniveauet af triglycerider - de vigtigste blodlipider (normen afhænger af køn og alder).

En blodprøve for hepatitis ved PCR

Da den mest almindelige årsag til hepatitis er en virusinfektion, tager patienter blod til hepatitis for at identificere smittefarlige midler ved hjælp af polymerasekædereaktion (PCR), som kan være kvalitativ og kvantitativ. PCR-metoden er kendetegnet ved dens høje specificitet, det kan bruges til at påvise tilstedeværelsen af ​​endog en enkelt virus i blodet. PCR kan detektere hepatitis vira:

  • A (HAV); bestemmes af HAV RNA);
  • B (HBV); overflade HBsAg - vises ca. en måned efter infektionens begyndelse og forbliver i to måneder; Hepatitis B-virus-DNA bestemmes også i løbet af denne tid; hepatitis B capsulært antigen (HBeAg) - vises efter 3-15 uger og taler om en akut inflammatorisk proces i leveren;
  • C (HCV); tre uger efter infektion med RCR-metoden kan HCV-RNA bestemmes;
  • D (HDV); bestemmelse af HDV RNA;
  • G (HGV); bestemmelse af HGV RNA.

Immunologiske test for hepatitis

Ved hjælp af disse undersøgelser kan antistoffer mod alle hepatitis vira detekteres. Derudover opdages antistoffer mod deres egne levervæv - de forekommer i autoimmun hepatitis.

Varigheden af ​​analysen for hepatitis B og C er tre måneder.

Ekspressanalyse for hepatitis kan udføres ved hjælp af specielle teststrimler. På denne måde kan tilstedeværelsen af ​​antigener af virus B (HBsAg overfladeantigen) og antistoffer mod virus C (HCV) i blod og spyt detekteres i blodet. Test kan udføres hjemme.

Histologisk undersøgelse af biopsi materiale taget fra leveren

Taget af biopsi undersøges levervævet under et mikroskop, hvilket gør det muligt at identificere foci for inflammation, nekrose, graden af ​​proliferation af bindevæv, det vil sige at vurdere levertilstanden.

Fra nu af er der test, som erstatter den histologiske undersøgelse af levervæv. Hepatitis testen tillader at vurdere graden af ​​leverskade og den inflammatoriske procesaktivitet ved anvendelse af specifikke biomarkører af venøst ​​blod. FibroTest giver dig mulighed for at identificere og kvantificere stadie af leverfibrose, Actitest kvantificerer aktiviteten af ​​den patologiske proces i leverenes væv. Fibroaktitest kombinerer de to foregående tests. Fibromax inkluderer Fibrotest, Actitest, Steatotest (giver dig mulighed for at registrere tilstedeværelsen og graden af ​​fede degenerering af leveren) og nogle andre tests.

Generel blodprøve

Komplet blodtal (OAB) er en meget vigtig undersøgelse, der er en hurtig, overkommelig og pålidelig diagnosemetode. Derfor er et fuldstændigt blodtal en obligatorisk test udført under den første diagnose af en sygdom. Den generelle kliniske blodprøve indeholder mange komponenter. Følgende er hovedkomponenterne i blod, det vigtigste i diagnosen viral hepatitis.

Hemoglobin (Hb, Hemoglobin) er en vigtig blodkomponent, der leverer kroppens celler med ilt og giver kuldioxidudgang. Hæmoglobinniveauer kan falde hos patienter med viral hepatitis på grund af hæmolyse af røde blodlegemer under antiviral terapi, hvilket kan føre til udvikling af hæmolytisk anæmi. Et signifikant fald i Hb observeres også med forskellige blødninger. At reducere hæmoglobin til 100 g / l er en absolut kontraindikation for udnævnelsen af ​​HTP. Forhøjede niveauer af hæmoglobin og røde blodlegemer kan være en manifestation af hæmokromatose. Hemochromatosis gen, ifølge forskellige forfattere, forekommer hos 5-20% af patienterne med CVH. Ved identificering af sådanne ændringer anbefales det at undersøge niveauet af serum jern, transferrin og blodferritin.

Leukocytter (WBC) er "hvide blodlegemer", en vigtig bestanddel af UAC-analysen, blodceller, der genkender udenlandske komponenter og danner basis for kroppens immunitet. Der er fem typer af hvide blodlegemer. neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter. Forholdet mellem disse komponenter er leukocytformel. Et fald i antallet af leukocytter kan skyldes en kronisk virusinfektion. Et fald i antallet af leukocytter (leukopeni) samt neutrofiler blandt dem forårsaget af ribavirin, en af ​​komponenterne i antiviral terapi for hepatitis C. kan føre til udvikling af smitsomme sygdomme. Et fald i det absolutte antal leukocytter til 1,5x10 9 / l eller neutrofiler til 0,75x10 9 / l er en absolut kontraindikation for udnævnelsen af ​​HTP.

Blodplader (Plt, blodpladeantal) - blodelementer, der er ansvarlige for blodkoagulation (hæmostase). Et reduceret antal blodplader kan være en konsekvens af en leverfunktion, en direkte virkning af virussen på de tilsvarende knoglemarvspirer eller tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer (for eksempel antithrombocytter). Fald i blodpladeniveau til 50x10 12 / l er en absolut kontraindikation for udnævnelsen af ​​HTP. Ved behandling af hepatitis kan lavt antal blodplader være forårsaget af interferon-alfa. Lavt blodplader (trombopeni) kan forårsage alvorlig blødning.

ESR (Erythrocytsedimenteringshastighed) er en indikator for sedimenteringshastigheden af ​​blodlegemer under tyngdekraften. Forhøjet COE kan være med leverskade, infektiøse og inflammatoriske sygdomme, anæmi. Hos patienter med hepatitis C, der behandles, kan niveauet af ESR stige som følge af virkningen af ​​antivirale lægemidler.

Coagulogram - analyse af blodkoagulation. Vurderingen af ​​blodkoagulation er lavet af følgende faktorer: protrombinindeks (PTI), fibrinogen, trombintid, protrombin, INR osv. Analysen udføres før en leverbiopsi. En blødningsforstyrrelse kan indikere en patologi i leveren.

Leukocytformel (leukogram) - andelen af ​​forskellige typer af hvide blodlegemer. Ifølge leukocytformlen kan man bedømme den patologiske proces, udseendet af komplikationer og forudsige udfaldet af sygdommen. Skiftet af formlen hen imod neutrofiler (neutrofile) kan skyldes inflammatoriske og infektiøse processer, reduktionen af ​​neutrofiler kan skyldes forskellige infektioner eller virkningen af ​​antivirale lægemidler. En stigning i eosinophils observeres under forskellige allergiske tilstande. Reduktionen sker også med nogle akutte infektionssygdomme, skader, forbrændinger. Et skifte mod lymfocytter (lymfocytose) forekommer hos akutte infektionssygdomme (vandkopper, rubella, kighoste), virale infektioner (influenza, adenovirus og cytomegalovirusinfektioner). Reduktion (lymfopeni) sker i tilfælde af: sekundære immunmangel, alvorlige virussygdomme, maligne tumorer, nyresvigt. Ændringer i monocytter indikerer celledød og kan indikere septiske processer, nogle smitsomme sygdomme. En stigning i basofile forekommer under allergiske tilstande, sygdomme i blodsystemet, akutte inflammatoriske processer i leveren og endokrine lidelser.

Tabel 1. Forklaring af forkortelser anvendt i analysen af ​​KLA

(hvide blodlegemer - hvide blodlegemer) - leukocytter i absolutte tal

Dekryptere en blodprøve for hepatitis C

Ved hjælp af en blodprøve kan du finde ud af, om kroppen har ramt hepatitis C-virus eller ej. I nogle tilfælde er et positivt resultat ikke årsag til bekymring, fordi der er tilfælde af selvhelbredelse med et stærkt immunsystem. Undersøgelsen skal udføres efter 5 uger fra tidspunktet for den påståede infektion. I dette tilfælde vil indikatorerne være mest pålidelige. Hvilke tests skal passere for at fjerne enhver tvivl?

Diagnostiske metoder

Hvilken analyse viser tilstedeværelsen af ​​en virus?

For at bekræfte infektion er der flere typer af tests:

  1. Generel blodprøve. Undersøg hæmoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, blodplader, ESR, leukocytformel og andre indikatorer.
  2. Biokemi. ALT, AST og bilirubin bestemmes.
  3. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).
  4. Immunokromatografisk analyse (ICA).
  5. PCR diagnostik.

Ved den første fase af diagnosen er den vigtigste biokemi og PCR diagnostik. Når man ser på værdierne for bilirubin og leverenzymer, kan man lære om tilstanden af ​​leveren. Bilirubinværdier er meget vigtige ved diagnosen hepatitis med udseendet af gulsot. Hvis sygdommen passerer uden gulsot, er det umuligt at finde ud af om tilstedeværelsen af ​​viruset ved hjælp af bilirubin.

Ifølge indikatorerne for enzymerne bestemmer ALT og AST graden af ​​ødelæggelse af leverceller.

Komplet blodtal vil hjælpe med at bestemme forekomsten af ​​betændelse i kroppen. Niveauet af leukocytter i blodet vil blive forøget.

At vide nøjagtigt om tilstedeværelsen af ​​virussen, og dens oprindelse er kun mulig ved at identificere antigener og antistoffer. Dette er muligt ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion).

ELISA-metoden bruges til mere præcis diagnose. Det er den mest effektive, men dyre. Sygdomsstadiet, typen af ​​patogen og kvantitative indikatorer for viral belastning bestemmes.

IHA er en hurtig test. Tilbring det ved hjælp af indikatorstrimler. Det hjælper med hurtigt at bestemme forekomsten af ​​antistoffer.

Alle diagnostiske metoder giver dig mulighed for hurtigt at identificere en virus, som bidrager til rettidig behandling og hurtig opsving.

Indikationer og forberedelse til diagnose

Analysen er taget i tilfælde af mistanke om hepatitis C. Som regel er det muligt at identificere den akutte kroniske form samt den seneste infektion i mere end 5 uger.

  • høje niveauer af bilirubin, ALT og AST;
  • forberedelse til operationen
  • graviditet;
  • udseendet af symptomer på hepatitis, for eksempel gulsot;
  • samleje med hepatitis;
  • afhængighed.

I alle ovenstående tilfælde skal du undersøges.

Hvordan donerer blod for at få nøjagtige værdier?

Forberedelse er meget vigtigt. Før analysen udføres, er det nødvendigt at afholde sig fra fysisk arbejde, følelsesmæssig overstyring og alkohol. En time før donation af blod kan ikke ryges.

Det er meget vigtigt at spise lige før undersøgelsen. Det er nødvendigt at donere blod på en tom mave (ikke tidligere end 8 timer efter den sidste brug af mad). Et par dage før undersøgelsen er det tilrådeligt ikke at spise for fedt, stegt og krydret. Dette kan påvirke resultaterne. Natten før undersøgelsen kan ikke drikke juice, te eller kaffe. Det er tilrådeligt at gå i seng til tiden.

Resultatet vil være klar om et par dage. Hvis du følger alle anbefalingerne, vil analysen ikke være nødvendig igen.

Afkodningsresultater

En blodprøve for hepatitis C markører vil hjælpe med at finde ud af om der er antistoffer mod viruset i den menneskelige krop eller ej. Hvis der er et antistof, så har kroppen allerede ramt sygdommen, men overvundet den. Hvis der opdages en virus i blodet, har infektionen allerede fundet sted.

Dekryptering af ELISA er meget enkel, hvis der ikke er virus, er resultatet negativt, hvis der er - positiv.

Med et negativt resultat er det værd at huske, at inkubationsperioden passerer efter infektion i 6 uger. På nuværende tidspunkt kan alle indikatorer være inden for det normale interval. Ved den mindste mistanke om en virus skal du donere blod igen til hepatitis C.

Med et positivt resultat udføres en yderligere PCR-diagnose. Denne metode, efter at have doneret blod til hepatitis C, gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​virus-RNA'et. PCR eller bekræfter resultaterne af biokemi eller afviser dem. Med denne metode kan du lære om reproduktion af virus og sygdommens sværhedsgrad.

PCR giver et komplet billede af sygdommens udvikling.

Forklaring af PCR bør kun udføres af en erfaren professionel, fordi et negativt testresultat kan indikere et skjult forløb af sygdommen eller selve helbredelsen af ​​viruset (hos 10% af infektionerne).

Hvordan dechiffrere indikatorerne for bilirubin og find ud af forekomsten af ​​infektion?

  • I den milde form af sygdommen bør bilirubin i blodet ikke overstige 90 μmol / l,
  • Med et gennemsnit på 90 til 170 μmol / l.
  • I det alvorlige stadium er bilirubin højere end 170 μmol / l.
  • Normalt bør total bilirubin være op til 21 μmol / L.

Ved dekryptering af indikatorerne bør man også være opmærksom ikke kun på bilirubin, men også til andre indikatorer for den biokemiske analyse af blod til hepatitis C, såsom AST og ALT.

Normalt bør de ikke overstige følgende værdier:

  • AST ikke over 75 U / l.
  • ALT ikke over 50 U / l.

Samlet serumprotein bør ligge i intervallet fra 65 til 85 g / l. Lav værdi angiver en sygdom.

Hepatitis blodtællinger

Den inflammatoriske proces forårsaget af vira har en anden form for strømning med forskellige symptomer. Uafhængigt diagnosticere dig selv og start terapi kan derfor ikke være, uden at egnede tests ikke kan. For at bestemme antistofferne skal du undersøges. Check i tilfælde af sygdom tillader lægen at ordinere den nødvendige behandling efter påvisning af antistoffer.

Biokemisk analyse for hepatitis

Biokemisk analyse af blod til hepatitis betragtes som en af ​​de mest pålidelige måder. Det giver dig mulighed for at få et detaljeret resultat af høj nøjagtighed på kort tid. Denne metode omfatter mere end 100 komponenter, som gør det muligt at se et komplet billede af menneskers sundhedstilstand.

Hvilke tests vil blive foreskrevet? Undersøgelsen vil give et billede af ikke kun tilstanden i leveren, men vil indikere andre fejl i kroppen:

  • en stigning i galpigmentationsniveauet antyder leverproblemer såvel som galdeblæren;
  • lavt glukose er et symptom på unormalt arbejde i mave-tarmkanalen;
  • nedsat hvide blodlegemer er de vigtigste tegn på vævsskade.

Diagnose udføres også ved hjælp af OAK. Hvad er denne måde at studere kroppen på? Det giver mulighed for sådanne komponenter som:

Oftest, efter at have modtaget dårlige resultater fra KLA, sendes de til at tage biokemi for at finde årsagen til krænkelser af leveren.

Blod tæller i analysen

I nærvær af ovennævnte virus vil ALAT, AsAt nødvendigvis stige. De øges alle med hepatitis.

  • let form - gal er i området 85-87 μmol / l;
  • akut form - øges ofte fra 87 til 160 μmol / l.

LDH over 250 signalerer alvorlige orgelproblemer, celleskader.

SDH over 1 til et karakteristisk tegn på den akutte fase.

Albumin (hepatisk protein) på et reduceret niveau angiver krænkelser af organet, betragtes som et af hovedsymptomerne.

Afhængig af sundhedstilstanden, alderen og tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme kan indikatorerne variere. Derfor er det umuligt at forstå præcis, hvilket stadium af hepatitis er uden at konsultere en specialist.

Årsager til afsendelse til analyse

Hvis der er risiko for denne læsion, er patienten ordineret anvisninger. Diagnose afslører alle stadier af sygdommen såvel som den første (milde) form af sygdommen i en periode på 4-6 uger. Også alle disse aktiviteter kan registrere andre sygdomme, der ofte gør det svært at udføre terapeutiske foranstaltninger.

Biokemi ændrer sine vejledende niveauer i nærvær af en viral infektion. Kørselsvejledning til denne type undersøgelse er:

  • forhøjet bilirubin;
  • Atypisk ALT, AST;
  • manifestation af de første tegn (yellowness af huden, øjenproteiner);
  • hvis en person havde et stof eller en alkoholafhængighed.

Ændringer i blodprøven opdages ved dekodning. Som regel modtages et ekstrakt 1-2 dage efter levering af biomaterialet. Dårlige koefficienter vil blive fremhævet, specialisten vil forklare værdien af ​​testene, og om nødvendigt kan tildele yderligere undersøgelser.

Ud over disse diagnostiske metoder sendes ofte også til ELISA eller PCR. Efter levering og modtagelse af resultater konkluderer lægen, foreskriver medicin.

Leveren inficeret med denne infektion er betændt, så undersøgelsen vil straks vise ødelæggelsen af ​​organets væv. Denne metode til bloddiagnose er præget af tilgængelighed, nøjagtighed, maksimal hastighed for udførelse. For at resultaterne skal være så nøjagtige som muligt, skal du ordentligt forberede dig før du besøger en medicinsk facilitet.

Forberedelse til analyse

For at få pålidelige resultater uden at omdanne biomaterialet, skal du følge visse regler:

  • proceduren udføres kun på en tom mave om morgenen;
  • Intervallet mellem det sidste måltid og indsamlingen af ​​biomaterialet skal være mindst 8-10 timer;
  • om morgenen kan du kun drikke vand, i 12 timer bør du ikke drikke sodavand, te, kaffe, koncentreret juice, alkohol;
  • ingen rygning i mindst 5 timer
  • to uger før levering, skal du afslutte medicin;
  • i 1-2 dage kan du ikke spise citrus, samt andre frugter af orange farve.

Spis ikke fede, stegte fødevarer før diagnosen, læger råder dig til at sove godt, prøv ikke at være nervøs.

Nogle gange efter proceduren forværres sundhedstilstanden - ingen grund til at være bange. Nok at drikke stærk sød te, spis kager, muffin. Nogle tager med dem en chokoladebar. Disse metoder til at detektere hepatitis har ingen negativ indvirkning, men tværtimod bidrager til at forstå fagets sundhedstilstand.

Afkodningsresultater

Dekodningsindikatorer bestemmer kroppens infektion, såvel som sværhedsgraden af ​​sygdommen. Antistofproduktion anses for at være et af hovedtegnene ved en virusinfektion. Antallet af detekterede immunoglobuliner indikerer både akut og kronisk forløb af sygdommen.

Viser biokemisk analyse abnormiteter? Ja, mere end det, anses denne diagnostiske metode for at være den mest præcise og omfattende. Hvis HCV RNA opdages, så er det et nøjagtigt vidne om hepatitis.

En person efter kontakt med en patient med hepatitis ændrer ikke sammensætningen af ​​blodet, fordi denne virus ikke overføres af luftbårne dråber. Derfor kan raske mennesker sikkert kontakte patienterne.

Kan en almindelig blodleversygdom? Ja, men denne test er mindre pålidelig end biokemi. Hvis der er en mistanke om forekomsten af ​​immunglobuliner, udfører de som regel begge undersøgelser. Begge forsøg viser en stærk koncentration af galde og protein.

Biokemiske indikatorer for hepatitis steg flere gange. De specifikke niveauer af nogle af elementerne vil blive understreget af laboratorieteknikere. Men kun hepatologen kan fuldt ud forklare deres mening.

Hvad skal positivitetskoefficienten være? Hvad er antallet af carrier pathology? Den behandlende læge kan beregne den. Nu er der endda online-websteder, der efter at have indtastet data, vil give en figur. En person er syg, hvis antallet af positivitet er lig med eller større end en.

Sund person

Komplet blodtal vil vise patologi hos mennesker, biokemi gør det samme. For at forstå, hvor vanskeligt betingelsen er, før du besøger en hepatolog, kan du selvklare dig selv. Dette er nemt at gøre, hvis du kender hastigheden af ​​visse stoffer.

  • hos en sund person viser ingen af ​​metoderne immunoglobuliner;
  • hæmoglobin bør ligge i området 120-150 g / l (piger), (mænd) 130-170 g / l;
  • leukocytter hos voksne: 4,0-9,0;
  • erythrocytter af voksne mænd: 4,0 - 5,0, voksne piger 3,5-4,7;
  • protein 63-87 g / l;
  • glucose 3,5-6,2 m / 1;
  • ALT af kvinder - op til 35 enheder, mænd op til 45 enheder / l;
  • AST mænd - op til 40 enheder / l, kvinder op til 30 enheder / l.

Når man ser på resultaterne, identificerer læger forskellige sygdomme. Ofte ligger problemet ikke kun i leveren, men også i milten, galdeblære.

Afvigelser fra normen

Hvilke resultater overtrædes, hvis du tager et komplet blodtal for hepatitis? Vurdering af et sådant enzym som en komponent af galde er den vigtigste til at foretage en diagnose.

Normalt overstiger denne komponent ikke 80%, men hos dem, der er inficeret med virussen, går indholdet af galpigment i nogle tilfælde op til 95%, hvilket i høj grad forstyrrer galdesekretionen.

  • lys stadium - ca. 90 mikron / l;
  • mellemstadiet - 100 - 170 mikron / l;
  • svær stadium - fra 170 mikron / l og mere.

Hvilke indikatorer stiger og indikerer hepatitis? Diagnostik af blodmateriale omfatter, ud over bilirubin, et sådant element af blod som hæmoglobin. Det reducerede indhold betyder en svag lever, afbrydelser i dens aktiviteter. Det er nødvendigt at tage højde for, at koncentrationen er ustabil - menstruation, blødning fra næsen, dårlig ernæring, vitaminmangel kan provokere dens tilbagegang. Derfor er behandlingen altid kompleks, du skal være opmærksom på at afvige fra det normale samlede protein og glukose.

Laboratorieprocedurer viser lave leukocytter (fra 2,5 til 3,7). Et kraftigt fald eller stigning er et signal om leverproblemer.

Enzymer som ALT og AST spiller en central rolle i diagnosen. Alle patienter har en signifikant stigning i niveauet af disse stoffer.

Kun en specialist er i stand til at lave en endelig diagnose og ordinere behandling. Hvis en infektion mistænkes, refererer lægen ofte til yderligere diagnostiske aktiviteter. Nogle gange sker det, at resultatet af en eller anden grund var dårlig. Derefter udnævnes en genoptagelse. Selvmedicinering anbefales ikke, fordi viral destruktion fører til alvorlige konsekvenser, hvis du ikke søger lægehjælp i tide.

Blodprøver for hepatitis

Hepatitis kan forekomme af forskellige årsager, men de mest almindelige er antroponotiske vira. En specifik analyse af viral hepatitis er bestemmelsen af ​​humane blodantigener. Hvis årsagen ikke er skjult i en virusinfektion, så til diagnosen ved hjælp af biokemisk analyse af hepatitis, hvis indikatorer svarer til nederlaget for hepatisk parenchyma.

Årsager til henvisning til forskning

Inden ordinering af test til bestemmelse af hepatitis lægger lægen opmærksomheden på historien, identificerer tegn, udfører undersøgelse. Der er specifikke symptomer:

  • levergulsot;
  • smerte i den rigtige hypokondrium
  • fordøjelsesbesvær med kvalme, bitterhed i munden;
  • misfarvning af afføring - misfarvning;
  • forstørret lever
  • udseendet af hepatiske "stjerner" og palmer;
  • urinen bliver mørk;
  • Historie af kontakt med bæreren af ​​viruset
  • generel forringelse på grund af nedsat anvendelse af stoffer fra tarmene.

Laboratoriemetoder

Diagnose af hepatitis omfatter flere faser.

  1. En specifik analyse, der bestemmer antistoffer - ELISA-metoden - hjælper ikke kun med at finde virus, men også for at verificere årsagsmidlet.
  2. Blodbiokemi viser aktivitetsniveauet for virale læsioner af leveren parenchyma.
  3. Det genetiske materiale af viruset detekteres ved fremgangsmåden til PCR-polymerasekædereaktion.
  4. Et fuldstændigt blodtal for hepatitis har ingen specifikke abnormiteter: Med en akut proces indikerer den en inflammatorisk reaktion, med en svag strømning - det kan være normalt.

Hepatitis Specifikke Test

For at bestemme den specifikke virus i kroppen er det nødvendigt at gennemføre en blodprøve ved hjælp af ELISA-enzymimmunoassay. Det anvendes til at bestemme antistoftiteren, det vil sige de specifikke proteiner, hvormed viruspartiklen tilføres. For hver hepatitis har sine egne antigenmarkører, hvilket giver mulighed for nøjagtig diagnose.

  • anti-HAV klasse M immunglobuliner (anti-HAV IgM) - kun påvist 3-6 måneder fra sygdomsbegyndelsen;
  • Anti-HAV klasse G eller anti-HAV IgG påvises, når processen dør ud efter 1 måned og hele livet, er der et stort antal voksne.

For at etablere diagnosen hepatitis A anvendes immunokemiluminescerende, hvilket svarer til ELISA.

  • HBsAg er et overfladeantigen, det er allerede i blodet efter 3-5 uger efter infektion og forsvinder i 3-4 måneder, anti-HBs kommer til at erstatte dem;
  • HBcAg - kerneantigen;
  • anti-HBc Ig M-antistoffer af klassen af ​​immunoglobuliner M mod kernekomponenten;
  • HBeAg er et infektiøst antigen og er en del af HBcAg.

Kombinationen af ​​anti-HBc og anti-HBs i fravær af HBsAg indikerer en remission af sygdommen eller en tidligere infektion. Hvis der opdages anti-HBs, men HBsAg ikke påvises, og patientens tilstand er klinisk moderat eller alvorlig, indikerer dette en terminal form for hepatitis.

Tabel 1. Antigener for hepatitis.

Med den hurtige kurs af nekrose hos en stor del af parenchymen kan kun anti-HBs detekteres. Fortolkning af analysen skal ledsages af en vurdering af patientens tilstand.

Den mest pålidelige er anti-HBc IgM - den er til stede i blodet gennem hele perioden af ​​kliniske manifestationer. Når en person allerede er ved at komme sig, kommer IgG til at erstatte Ig M og forbliver for evigt.

HBeAg vurderes at blive kronet, hvis det detekteres i mere end 2-3 måneder, fordi det afspejler virusets replikation. Personer, der har fundet et antigen, har større risiko for at inficere andre.

Hepatitis C er en farlig virus og omdannes til kronisk:

  • anti-HCV;
  • Identifikation af andre antigenvirus til differentiel diagnose.

Hepatitis D forekommer ikke som en enkelt infektion, men ledsager HBsAg:

  • karakteristisk for hepatitis B antistoffer.
  • HDAg eller anti-delta IgM.
  • anti-delta igg

Ved hjælp af genetiske undersøgelser kan PCR pålideligt påvise DNA eller RNA af hepatitisvirus.

Biokemisk analyse

Biokemisk analyse af blod til hepatitis har træk, som er karakteristiske for leverens læsion. Det vil ikke vise om det er viral hepatitis, men vil tillade at notere aktiviteten af ​​processen.

Hepatitisvirus kommer ind i leveren celler og multiplicerer i dem ødelægger derefter. Derefter kommer stoffer, som normalt skal være der, i det mindste ind i blodbanen. Som følge heraf opstår leverfunktion, forgiftning af hele organismen udvikler sig, og kliniske manifestationer forekommer.

Ikke kun vira fremkalder ødelæggelsen af ​​hepatisk parenchyma, men også alkohol, giftstoffer, stoffer, stråling.

Leverprøver af biokemisk analyse af blod indbefatter total bilirubin, direkte og indirekte, ALT, AST, albumin, alkalisk phosphatase, thymol-test, gamma-glutamintransferase.

Tabel 2. Sammenligning af enzymer med leverskader.

Bilirubin og dets præstation

Antallet af voksne bilirubiner bør ikke overstige 21 μmol / L. Bilirubin er en komponent af galde, afspejler udvekslingen af ​​hæmoglobin i kroppen.

Indirekte bilirubin overskrider normalt ikke 19 μmol / L. Det binder til plasmaalbumin, som transporteres til leveren til behandling og konjugation med glucuronsyre, hvorefter den omdannes til direkte eller bundet.

Leverceller indeholder bilirubin forbundet med glucuronsyre. Hos raske mennesker overstiger det ikke 3,4 μmol / L. Med hepatitis ødelægges cellevæggen, meget bundet eller direkte bilirubin frigives i blodet.

Med udviklingen af ​​hepatitis er der en stigning i total bilirubin til 400 μmol / l hovedsagelig på grund af direkte intracellulær.

Med et øget niveau af bilirubin kan vi tale om graden af ​​aktivitet af kronisk viral hepatitis eller levercirrhose:

  • svag - 21-30 mmol / l;
  • moderat - 31-40;
  • udtalt - mere end 40.

Hvis leveren markører reduceres kraftigt i blodet under den detekterede hepatitis, er dette et ugunstigt tegn. Det indikerer en stor død af hepatocytter og tab af leverfunktion. Dette er manifestationen af ​​den fulminante eller fulminante form.

Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase

Enzymerne ALAT og ASAT er indikatorer for leverskader, men i højere grad ALT. Aspartataminotransferase eller AST er karakteristisk for hjerteskader, så det kan ikke øges signifikant med udviklingen af ​​hepatitis.

ALT udfører alaninmetabolismens funktion i hepatocytter. Med hepatitis stiger ALT til 500 U / l og mere, når toppen af ​​aktiviteten af ​​dette enzym når i gulsotperioden. Efter gulsotet falder det gradvist tilbage til normal.

Albumin og total protein

Leveren er en producent af albumin. Denne del af plasmaproteinet dominerer over andre og udfører funktionen ved at opretholde onkotisk tryk, overførsel af mange biologisk aktive stoffer osv.

Normalt er mængden af ​​totalt protein 65-85 g / l. Af disse er albumin 35-50 g / l.

Hepatitis af enhver ætiologi, cirrose, levercancer fører til et fald i albuminproduktionen, mens det totale protein kan være normalt på grund af andre fraktioner: immunoglobuliner, proteiner i den akutte fase af inflammation og andre.

Hvis albumin er under 25 g / l, er det en truende tilstand, hvor blodet taber onkotiske egenskaber og ikke udfører sine funktioner. Med sådanne indikatorer for albumin er det nødvendigt at træffe beslutning om transfusion af denne plasmakomponent.

En anden indikator til vurdering af proteinsyntesen af ​​bagning er albuminoglobulinkoefficienten. Dvs., værdien af ​​albumin er divideret med antallet af indholdet af globuliner, som opnås ved at subtrahere fra det samlede protein resultatet af analyse for albumin.

Normalt er albuminoglobulinforholdet 3,5-3,0. Når det er reduceret, er omfanget af hepatocytbeskadigelse angivet. Den udtrykte aktivitet af hepatitis svarer til værdien af ​​koefficienten mindre end 2.

Thymol-test

Dette diagnostiske kriterium anvendes til tidlig påvisning af unormal leverfunktion i pre-gydeperioden. Thymol-test er baseret på deponering af plasmaproteiner og specifikt globulinfraktionen. Når den proteinsyntetiske funktion af leveren er svækket, opstår der en ubalance mellem albumin og globuliner, hvilket fører til en betydelig udfældning og en forøgelse af opløsningens turbiditet, når prøven udføres.

Normal thymol test er 0-4 enheder. Flere detaljer om analysen findes i denne artikel.

Afhængig af hepatitisaktiviteten kan tymolprøven øges til 15 eller flere enheder.

Normen for enzymet gamma-glutamin transferase hos mænd er 32 enheder / l, hos kvinder - 49 enheder / l.

GGT er ansvarlig for udvekslingen af ​​glutamin. Som ALT er AST i hepatocytter, og når cellerne brydes ned, går det ind i blodbanen.

Generel blodprøve

Tabel 3. Norm UAC.

OAK eller en generel blodprøve med hepatitis har ingen egenskaber. I den akutte fase forekommer sådanne ændringer:

  • reduktion af hæmoglobin, røde blodlegemer (forekomsten af ​​anæmi);
  • stigning af leukocytter og forskydningen af ​​formlen mod de unge;
  • stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden;
  • fald i antal blodplader.

Komplet blodtal viser ikke hepatitis, men det giver mulighed for at kontrollere hæmoglobinniveauet,

Koaguleringskontrol

I leversygdomme med skade på dets celler udvikler koagulationsinsufficiens, da hæmostasifaktorer produceres i hepatocytter. En sådan overtrædelse fører til blødning. Vigtige parametre for hæmostase er:

Når hepatitis øger PTI, nedsætter APTTV mere end 45 sekunder prothrombin.

Forberedelse til analyse

Blod til ELISA, biokemisk analyse og koagulering er taget fra venen. Dette gøres kun på tom mave, og dagen før aflevering skal du følge en kost uden overgreb af salt, sur, krydret. Du kan ikke drikke alkohol og om muligt ikke tage medicin.


Flere Artikler Om Lever

Hepatitis

Hvilke medicin der skal tages efter fjernelse af galdeblæren?

En person har mange glæder i livet, og en af ​​dem, så at sige det mest tilgængelige og behagelige er evnen til at undertrykke sult med velsmagende mad.
Hepatitis

Hvordan man behandler leversmerte derhjemme

Hvis en person er blevet undersøgt og er sikker på, at han har en leverpine, vil lægen ordinere behandlingsforløbet. Det er umuligt at slippe af med dette symptom hurtigt.