Hvorfor er ALT forhøjet, hvad betyder det?

Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) er enzymer, der er aktive deltagere i udvekslingen af ​​aminosyrer. De kan være i cellerne i nyrer, lever, hjerte muskler og andre organer.

Hvis de kommer ind i blodet, indikerer det forekomsten af ​​organernes forstyrrelser på grund af ødelæggelsen af ​​celler.

Når ALT niveauer er forhøjet, indikerer dette oftest udviklingen af ​​en specifik sygdom, der påvirker leveren. Dekryptering af blodprøven kan vise mere detaljeret, hvilket organ der er beskadiget, det vil betydeligt forøge niveauet af ALT eller AST.

Hvad er ALT i en blodprøve?

Hvorfor er ALT forhøjet i blodprøver, og hvad betyder det? Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym, der tilhører transferasegruppen, en undergruppe af transaminaser eller aminotransferaser. Bestemmelsen af ​​dets niveau i blodet anvendes i vid udstrækning i lægepraksis for at identificere patologier i leveren og nogle andre organer. Blodprøver for ALT udføres næsten altid i forbindelse med bestemmelse af AST-niveauet.

Evaluering af disse to laboratorieparametre gør det muligt for lægen at påtage sig lokaliseringen af ​​den patologiske proces og bestemme sygdommens sandsynlige sværhedsgrad. Til evaluering anvendes Ritis koefficienten (AST / ALT ratio), som normalt er 1,33. Ved akut viral hepatitis nedsættes denne koefficient, mens det i myokardieinfarkt og alkoholisk leverskade øges.

Hvor er ALT:

  1. Lever (mest);
  2. nyre;
  3. lys;
  4. pancreas;
  5. muskel;
  6. Heart.

Hovedfunktionen af ​​alaninaminotransferase er forbundet med udvekslingen af ​​aminosyrer. Dette stof virker som en katalysator ved overførsel af visse molekyler. I tilfælde af krænkelse af energimetabolisme opstår der en forøgelse af cellemembranernes permeabilitet, hvilket fører til celledødelæggelse og frigivelse af enzymet i blodserumet.

norm

Standarderne i hvilke alaninaminotransferase skal passe i blodet er:

  • børn under 1 år: 13 - 45 U / l;
  • mænd under 1 - 60 år: 10 - 40 U / l;
  • kvinder 1 - 60 år: 7 - 35 U / l.

I analytiske undersøgelser af dette enzym er høj nøjagtighed nødvendig, og den er direkte relateret til indtagelsen af ​​visse lægemidler, der kan fordreje det analytiske billede. Derfor skal du konsultere din læge, inden du kontrollerer niveauet af ALT, hvem der enten midlertidigt afbryder medicinen eller tager hensyn til afvigelserne i resultaterne af analysen forbundet med lægemiddelterapi.

Øget ALT i blodet: årsager

I enkle vendinger, alanin - et enzym, som, udover leveren, hvor dens koncentration er særlig høj, er der næsten alle parenkymorganer, hovedsagelig tager vævsceller cytoplasma. ALT er ikke forgæves betragtes som en slags markør for leversygdom og betragtes som en pålidelig tegn på nederlag sin parenkym, fordi aktiviteten af ​​enzymet i plasma er direkte afhængig af graden af ​​involvering i patologiske organvæv som vigtige proces.

På grund af ALT's høje følsomhed kan det forventes, at alaninaminotransferase vil blive forstærket i tilfælde af den mindste lidelse af hepatisk parenchyma.

Således sker forøgelsen af ​​ALT i følgende tilfælde:

  1. Hepatitis. Denne inflammatoriske leversygdom kan repræsenteres i flere former. For kronisk eller viral hepatitis er niveauet af alaninaminotransferase i blodet ubetydeligt.
  2. Sjældent kan en stigning i ALT observeres i tilfælde af obstruktiv gulsot, men høje værdier af denne indikator er yderst sjældne.
  3. Skrumpelever. Denne sygdom er farlig, fordi den i lang tid ikke har udtalt symptomer. Patienterne bliver trætte hurtigt, føler sig trætte.
  4. Levercancer Denne maligne tumor er ofte dannet hos patienter med hepatitis. Analyse af ALT i dette tilfælde er nødvendig både for diagnosen af ​​sygdommen og for at træffe beslutninger om den operationelle beslutning.
  5. Ikke alkoholisk fedtsygdom (steatosis): ALT-niveauet stiger lidt - 2-3 gange. Når sygdommen passerer ind i steatohepatitisfasen, er der en markant stigning i ALT, et højt niveau af totalt og direkte bilirubin, såvel som indikatorer for blodets inflammatoriske aktivitet.
  6. Pancreatitis. Tilstedeværelsen af ​​denne sygdom indikerer også niveauet af ALT. Den øgede mængde indikerer en forværring af pancreatitis.
  7. Myocarditis. Det manifesterer sig i læsioner af hjertemusklen. Dens vigtigste symptomer er åndenød, træthed i patienten og forhøjede niveauer af ALT i blodet.
  8. Myokardieinfarkt. Denne sygdom er en konsekvens af nedsat blodgennemstrømning, hvilket resulterer i nekrose i hjertemusklen.
  9. Analyser kan vise en stigning i ALT niveauer i alkoholisme og umiddelbart efter indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.

Med en stigning i niveauet af ALT 5 gange kan det antages, at myokardieinfarkt, hvis det når 10-15 gange, kan vi tale om forværringen af ​​patientens tilstand efter angrebet. Værdien af ​​de-Rytis-koefficienten ændres også opad.

Akut hepatitis provokerer en stigning i blodets enzym er 20-50 gange, muskulær dystrofi og dermatomiazity - i 8. koldbrand, akut pancreatitis den øvre indeks overskredet grænserne for 3-5.

Årsager til stigningen i ALT er ikke forbundet med sygdomme

At øge niveauet af ALT i blodet kan drgua og årsager, for eksempel, nogle lægemidler, såsom estrogener, orale kontraceptiva, holestatiki, steroider, jernsalte, nikotinsyre, sulfonamid, methyldopa, azithromycin, aminoglycosider, cephalosporiner, fluorquinoloner, clofibrat, clindamycin.

I nogle tilfælde kan fysiologiske årsager forårsage en stigning i niveauet af alaninaminotransferase:

  1. Øget fysisk aktivitet
  2. Modtagelse af kosttilskud indeholdende komponenter, der påvirker levercellerne negativt
  3. Brug af alkoholholdige drikkevarer en uge før deadline for blodprøvning for ALT;
  4. Følelsesmæssig stress, der kan føre til svigt i nervesystemet, og som følge heraf kroppens reaktion på det;
  5. Ukorrekt ernæring - især brugen af ​​produkter med skadelige tilsætningsstoffer til fødevarer: næringsmidler, "fastfood", sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer mv. - I dette tilfælde vender ALT-indikatoren tilbage til normal når du justerer diætet.

Selvfølgelig øges niveauet af enzymet generelt på grund af andre sundhedsmæssige problemer, men det er af ovennævnte årsager, at indikatoren kan øges, men kun lidt.

Hvad skal man gøre, når ALT hæves i blodet?

Hvis blodprøven af ​​ALT er forøget, er en mere fuldstændig undersøgelse nødvendig for at bestemme årsagen til denne ændring. Og jo før dette er gjort, desto bedre bliver resultatet.

Oftest ordineres hepatoprotektorer for at reducere ALT:

Disse lægemidler har mange virkninger. Først og fremmest beskytter de levercellerne mod yderligere skader, samt genopretter allerede beskadigede, men ikke døde celler.

Årsager til overtrædelser: normerne af ALT og AST i menneskekroppen

En sådan indikator for test, som stigningen i ALT og AST i blodet flere gange, burde få dig til at tænke over forekomsten af ​​visse sygdomme. Først skal du forstå, hvad der er ALT og AST. Hvad er mængden af ​​disse forbindelser i blodet, og hvad skal man gøre, hvis mindst en indikator er forhøjet?

Hvad er aminotransferase?

Ordet "transaminase" betragtes som forældet. Han blev erstattet af udtrykket "aminotransferaser", selvom begge navne anvendes i lægepraksis.

Aminotransferaser er til stede i absolut alle typer celler: fra simple encellulære organismer til multicellulære livsformer, der tilhører den højeste form for liv.

Hver transaminase har sine egne funktioner. Hver gruppe bærer kun visse aminosyrer. De kan bære aminosyrer med lignende egenskaber og funktioner, der tilhører de samme grupper eller undergrupper. Hver transaminasegruppe hedder den samme som den aminosyre, som disse forbindelser bærer. For eksempel bærer alaninaminotransferase aminosyremolekyler, såsom alanin. Aspartataminotransferase er beregnet til overførsel af asparaginsyre. Glutaminataminotransferase beskæftiger sig med transporten af ​​glutaminsyre. Der er andre grupper af celler med forskellige navne, der bærer aminosyrer.

Modtageren af ​​aminogruppen kan være ketoglutar eller pyrodruesyre. Transaminering kan forekomme, hvis der er et coenzym. Det er han, der forårsager den korrekte reaktion under overførslen af ​​en aminosyre med disse typer af celler. I dette tilfælde virker pyridoxin som et coenzym under transaminering. Det hedder vitamin B6. Det generelle enzym-coenzym interaktions-kompleks er opnået ved arbejdet med vitamin B6 og aminotransferase.

Alaninaminotransferase kan reduceres i analyser til forkortelsen ALT og aspartataminotransferase - til AST (ast, asat). Disse to grupper er specielle proteiner. Disse enzymer er placeret i cellerne og er involveret i bevægelsen af ​​aminosyrer. Aminosyrer er igen de elementer, der skaber proteiner. ALT og AST er også proteiner. Derudover er hver gruppe aminotransferaser placeret i sin krop. De kan kun komme ind i blodet, hvis et bestemt organ er beskadiget. En sådan forøgelse eller reduktion i niveauet af ALT og AST i blodet anvendes i biokemisk analyse, når en blodprøve undersøges for at identificere og detektere sygdomme (pancreatitis, hepatitis, myokardieinfarkt) og skader.

Strukturen af ​​leveren og dens funktion

Sygdomme i leveren betragtes som hyppige lidelser. Desuden er de meget farlige, da de ikke har udtalt symptomer. Ofte kan læger bestemme, at nogen form for leversygdom kun er begyndt ved indirekte symptomer. Derfor er det nødvendigt at gennemføre en biokemisk analyse af blod, hvor indikatorhastigheden fra den biokemiske analyse afhænger af leverets arbejde. De vigtigste hepatiske parametre er ALT og AST. Disse indikatorer bestemmes, når en blodprøve udføres. Deres sats afhænger af leverens arbejde.

Leveren betragtes som den største kirtel i størrelse. Desuden har den som et særskilt organ en maksimal størrelse i hele menneskekroppen. Forskere har fundet ud af, at selvom leveren falder sammen med 70%, vil den stadig udføre sine funktioner. Hendes præstationer forsvinder ikke.

Leveren er placeret på højre side i hypokondrium, den går lidt til venstre halvdel af ribbenene. Det har en svampeform, eller rettere ligner det en svampekapsel: Den er konveks fra oven og konkave nedenfra. Fra oven er den støder op til ribbenene og membranen, og fra bunden ligger den tæt på mave og tarm. Over hele overfladen af ​​leveren har en kapsel (glat og ret tæt). Nerveenderne er placeret i det, da leveren er såret, spredes de smertefulde fornemmelser netop fordi kapslen på overfladen er beskadiget. Leverets interne celler kaldes hepatocytter.

De udfører forskellige funktioner:

  1. Fordøjelse (involveret i udvikling af galde).
  2. Metabolisme (deltage i metabolisme og bevægelse af proteiner, kulhydrater, fedtstoffer og andre sporstoffer).
  3. Oprettelse af blodlegemer (under graviditet, når fosteret udvikler sig i utero).
  4. Neutralisering (fjernelse af toksiner i blodet).
  5. Akkumulering af jern, kobolt, kobber, vitaminer B 12, A, D, (vitaminer og mikroelementer akkumuleres i leveren, som derefter kan bruges med deres generelle mangel i kroppen). Leveren akkumulerer en vis mængde blod inde i sig selv for derved at, om nødvendigt (blodtab på grund af skader og skader), smide det i blodkarrene og derved eliminere manglen på blod. Derfor opretholder det niveauet af blodvolumen på et bestemt trin. Derudover behandler leveren hormoner, der oxiderer dem.

Symptomer på leversvigt

Ofte må man kun observere indirekte tegn indtil det øjeblik, den biokemiske undersøgelse og blodprøver udføres. En nøjagtig diagnose kan foretages, hvis en biopsi udføres. Men undersøgelsen af ​​væv med denne metode er ikke altid tilgængelig.

Oftest, når en leversygdom opstår, begynder cytolyse, hvor hepatocytter (leverceller) ødelægges på grund af faktorer uden for leveren. Cellerne begynder at dø. Ved udførelse af biokemi kan denne proces spores.

  • bitter følelse i munden;
  • kvalme og gagging
  • køb af gullig hud;
  • tyngde til højre, smerte til højre under ribbenene;
  • forstørret lever i størrelse;
  • vægttab
  • svaghed, træthed, sløvhed
  • stigning i kropstemperaturen.

Norm ALT og AST i blodet

Biokemisk undersøgelse giver dig mulighed for at identificere krænkelser i mange organers arbejde, herunder lever og hjerte. AST viser abnormiteter i hjertets arbejde og ALT - i leverens funktion. Hvis niveauet er forhøjet, hvad betyder det? Hvilke indikatorer på disse parametre betragtes som normen, og hvilke afvigelser?

Når dechifrering er udført, betragtes tallene 27-191 nmol / (s1) og 0,10-0,69 μmol / (ml h) som normen for ALT-indekserne.

For AST-indikatoren vil normen være 278 - 126 nmol / (s1) eller 0,10 - 0,46 μmol / (ml h). Dette er indikatorer, der tages i betragtning i Frenkel- og Reitman-metoden. AST i et barn har andre indikatorer.

Hvis blodprøven udføres ved hjælp af en optisk test, så ved 30 ° C bliver normen 2-25 IE, indikatoren ændres i barnet.

De stærkeste stigninger i ALT er i leversygdom. Dette påvirkes især af udseende af hepatitis. Hvis der er leverproblemer, vil AST-indekset overstige ATL-indekset.

Hvis blodprøven viste, at AST er forøget to eller flere gange, kan dette indikere forekomsten af ​​myokardieinfarkt. Hvis AST først hæves, og så falder det efter 4 dage, så var der sandsynligvis intet infarkt.

Et barns ALT bør ikke være mere end 50 enheder pr. Liter og AST - 55 enheder pr. Liter (op til 9 år). Den nyfødte baby AST vil blive opretholdt på 140 enheder pr. Liter (op til 5 dage).

Årsager til stigningen i ALT

Efter afkodningen af ​​dataene er afsluttet, kan det konstateres, at ALT øges ikke kun med leversygdom, men også med problemer med andre organer. Men oftest er det hjerte- og leversygdomme, som øger denne indikator. Listen over sygdomme, for hvilke ALT er forhøjet, er som følger: cirrose, leverceller, gulsot, fedtdegeneration i leveren, hepatitis, celledød, pancreatitis, leverproblemer under graviditeten, skade på leveren på grund af toksikologisk skade, nogle smitsomme sygdomme, myopati, myokardieinfarkt, myokarditis, knoglefrakturer, muskelbrud. Nogle stoffer og stoffer medfører også, at ALT stiger.

Årsager til ALT Reduktion

Efter afkodning af biokemi er blevet udført, kan det konstateres, at i nogle sygdomme kan niveauet af ALT falde. Mærkeligt nok, men et fald i niveauet af ALT er ofte ikke forbundet med leverets arbejde. Sådanne sygdomme indbefatter infektion i det genitourinære system, tumor-neoplasmer i forskellige dele af den menneskelige krop, hepatitis (alkoholisk), B6-mangel på grund af ukorrekt kost eller for meget alkohol.

Behandling af forhøjet ALT og AST

For at reducere ALT og AST er det nødvendigt at forstå analyseparametrene. Hvis blodtranscriptanalysen viser afvigelser, vil dette indikere tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom i kroppen. For at sænke niveauet af ALT og AST skal du først fjerne fokuset på sygdommens indtræden, på grund af hvilke forhøjede niveauer af ALT og AST i blodet.

Det er nødvendigt at organisere en sund kost. Det er vigtigt at spise masser af frugt og grøntsager, brun ris vil være yderst nyttig. Disse produkter indeholder fiber. Derudover skal du drikke grøn te eller enhver urtete. De vil hjælpe ikke blot med at rense leveren, men også at normalisere vandbalancen af ​​hele organismen. Te fra mælkebøtte, burdock, mælketistel hjælper meget godt. Sørg for at tage mad, der indeholder høje niveauer af vitamin C. Du kan drikke medicinbrøl. For hvert kg vægt skal du drikke mindst 30 ml rent vand (ikke juice, drikkevarer og te). Nå hjælper vejrtrækningsøvelser. Det er vigtigt at motionere om morgenen eller at spille sport.

Det skal huskes, at behandlingen ikke bør udføres for at forbedre parametrene for dataene i blodprøven, men for at den syge skal kunne komme sig. Lægen skal først og fremmest ikke tænke på et fald i præstationen, men om hvordan man skal bestemme sygdommens fokus og fjerne alle inflammatoriske processer. Så vil indikatorerne selv komme tilbage til normal.

I betragtning af at ATL kun er forhøjet, når levercellerne er beskadiget, skal lægen ordinere ikke kun medicin til behandling af beskadigede organer, men også de lægemidler, der kaldes hæmatoprotektorer. De giver mulighed for at beskytte hepatocytterne mod indflydelse fra andre aggressive faktorer.

Desuden skal enhver læge huske, at leveren er svækket i løbet af denne periode. Det bør ikke udsættes for risiko, da det kan blive beskadiget endnu mere. Derfor er stoffer, der har toksisk virkning på leveren, strengt forbudt. Med andre ord kan du ikke bruge stoffer, der kan forårsage leverceller at dø af endnu hurtigere.

De bedste hepatoprotektorer er dem, der udvikles på plantebasis. Disse omfatter gepabene, Essentiale N, legalon, græskar, Kars. Disse lægemidler har en positiv virkning på leveren. For det første beskytter de celler mod yderligere skader. For det andet har de evnen til at genoprette leveren celler, det vil sige de celler, der er beskadiget, men endnu ikke døde, kan genoprettes ved brug af disse stoffer. Derudover har de ingen toksiske virkninger på andre organer. Disse stoffer overtager en del af leveren, det vil sige, de kan udføre en sekretorisk funktion, deltage i metabolisme og også udføre en desinfektionsfunktion, der delvis ødelægger toksiner i ofreets legeme.

Blodtest for ALT og AST i levercirrhose

Biokemisk analyse af blod - en informativ undersøgelse, hvis resultater kan bestemme de interne organers funktionelle tilstand. En ændring i indholdet af ALT og AST i cirrhose signalerer celleskader (hepatocytter) i leverenvæv. Ved koncentrationen af ​​endogene enzymer i blodet er det muligt at bestemme stadiet og årsagen til forekomsten af ​​cirrotiske processer.

ALT og AST er protein enzymer fra en undergruppe af transaminaser (aminotransferaser), der syntetiseres intracellulært.

I mangel af alvorlige sygdomme er deres koncentration i blodet minimal. Udviklingen af ​​intrahepatiske sygdomme fører til en ændring i indekserne for aminotransferaser i blodbanen. Hvis koncentrationen af ​​ALT er højere end AST, indikerer den skade på parenchymen, og omvendt - hjerte muskel (myokardium).

Aminotransferase - hvad er det?

Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) er proteinstoffer, der er involveret i metaboliske processer, især aminosyre. Endogene enzymer produceres inde i cellerne, så deres indtrængning i blodet signalerer ødelæggelsen af ​​cellulære strukturer. Forøgelse af koncentrationen af ​​transaminaser indikerer forekomsten af ​​inflammatoriske processer i de indre organer.

En stigning i ALT-indhold er et tegn på skade på bugspytkirtlen, leveren og nyrerne, og en stigning i AST-koncentrationen indikerer ødelæggelse af myokardceller, lunger og nervevæv.

Aminotransferaser er involveret i syntesen af ​​glycogen, som er en energibesparelse til kroppen. Den opbevares hovedsageligt i hepatocytter i form af granulater og om nødvendigt omdannes til glucose til endogen ernæring af celler og væv. Hvis i løbet af analysen varierer niveauerne af ALT og AST fra normale værdier, indikerer det ofte ødelæggelsen af ​​leverceller eller myokardium.

Alaninaminotransferase

Ændringer i niveauet af alaninaminotransferase (ALAT, ALT) kan kaldes en markør for patologier i hepatobiliærsystemet. Aktiviteten af ​​ALT i cirrose øger derfor en stigning i koncentrationen af ​​enzymet i blodet er en væsentlig grund til at udføre yderligere instrumentale undersøgelser (biopsi, CT, ultralyd). Hovedårsagerne til ændringer i indikatorerne for proteinet i kroppen omfatter:

  • lægemiddel induktionsforstyrrelse;
  • primær biliær cirrhosis;
  • patologier i hepatobiliærsystemet;
  • dannelsen af ​​tumorer i leveren væv.

Ifølge graden af ​​ALT-aktivitet er det muligt at bestemme ikke kun typen af ​​sygdom, men også årsagen til forekomsten. Et fald i aktiviteten af ​​alaninaminotransferase er karakteristisk for udviklingen af ​​leversvigt, og en stigning indikerer ofte giftige leverskader, især lægemiddelcirrhose.

Aspartataminotransferase

Aspartataminotransferase (AsAt, AST) er et enzym, der er involveret i produktion af asparaginsyre (aspartat). Det deltager i udvekslingen af ​​nitrogenholdige forbindelser og omdannelsen af ​​urinstof til pyrimidonforbindelser. Hvis AST er over normal, diagnostiseres patienter oftest med hjerte-kar-sygdomme.

At fremkalde en stigning i koncentrationen af ​​aspartataminotransferase i blodet kan:

  • obstruktiv gulsot
  • alkoholforgiftning;
  • muskeldystrofi
  • nekrose (død) af hjertemusklen;
  • mangel på fedtvæv i leveren
  • skader på leverkapslen
  • akut hepatitis;
  • mononukleose.

Indholdet af ALT og AST i cirrose er unormalt forøget på grund af ødelæggelsen af ​​cellulære strukturer og den efterfølgende indtrængning af enzymer i den systemiske cirkulation. Ændringer i koncentrationen af ​​aminotransferaser i blodet påvirker de indre organers funktion, især de nervøse og endokrine organer.

Når du laver en diagnose, kan du ikke kun stole på disse indikatorer for endogene enzymer i blodet, fordi de er ikke kun indeholdt i leveren, men også i andre organer - nyrerne, lungerne, skeletmusklerne osv.

Sammenhæng mellem AST og ALT

Under diagnosen levercirrhose tages forholdet mellem ALT og AST, som i medicinske kredse kaldes de Rytis-faktoren, i betragtning. Den numeriske beregning af koefficienten udføres kun, hvis indikatorerne for endogene enzymer ligger uden for det normale interval. Bestemmelse af aminotransferasernes aktivitet har en vigtig diagnostisk værdi, da endogene enzymer kun er lokaliseret i visse typer celler.

Protein enzymet ALT hersker i parenkymvævet og AST i hjertemusklen. Heraf følger, at i tilfælde af cirrose og infarkt detekteres en stigning i aktiviteten af ​​et eller andet enzym i blodet. For eksempel i myokardieinfarkt stiger koncentrationen af ​​AST i systemisk kredsløb mindst 8 gange og ALT - kun 2 gange.

I en sund person varierer de Ritis-koefficienten fra 0,9 til 1,75. Hvis den numeriske værdi ikke overstiger 1, indikerer dette udviklingen af ​​leversygdomme, hvis mere end to er ødelæggelsen af ​​kardiomyocytter (hjertemuskelceller). Ifølge resultaterne af laboratorieundersøgelser anses et højt fermenteringsniveau (fluktuationer i koncentrationen af ​​biokemiske blodkomponenter) prognostisk som et ugunstigt tegn på patologien.

Forberedelse til test

Biokemisk analyse af blod er en af ​​de mest informative metoder til undersøgelse, hvorved det er muligt at vurdere leverens effektivitet og mængden af ​​metaboliske processer i den. Før analysen skal patienterne trænes, hvilket eliminerer muligheden for ændringer i blodbiokemiske parametre under påvirkning af eksogene faktorer:

  1. en dag før bloddonation er det ønskeligt at udelukke fysisk anstrengelse
  2. 48 timer før analyse, bør du opgive brugen af ​​krydret og fedtholdige fødevarer;
  3. dagen før undersøgelsen anbefales det ikke at spise morgenmad og drikke kulsyreholdige drikkevarer
  4. Et par dage før du besøger en medicinsk facilitet, skal du stoppe med at tage medicin.

Resultaterne af den biokemiske analyse afhænger ikke kun af, om patienten observerede en særlig diæt eller ej, men også på kvaliteten af ​​det diagnostiske udstyr.

Selv hvis en biokemisk blodprøve indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i parenchymet, sendes patienten til yderligere undersøgelse. Diagnosen tager højde for koncentrationen af ​​bilirubin, albumin og andre komponenter i blodet. Desuden studerer specialister resultaterne af leverbiopsi, laparoskopi og computertomografi.

Normale indikatorer for ALT og AST

Ifølge internationale standarder måles indholdet af aminotransferaser i blodet i enheder på 1 liter blod. Hos børn afhænger indholdet af endogene enzymer i blodbanen af ​​alder. For eksempel bør ALT indikatorer ikke overstige 48-50 U / l og AST - 150 U / l hos nyfødte. Hos patienter under 12 år er små afvigelser fra normale værdier tilladt. Efter puberteten stabiliseres mængden af ​​aminotransferaser i kroppen og er tæt på normal.

I voksenalderen bestemmes koncentrationen af ​​proteinenzymer i blodet ved køn:

ALT i blodet

Hvad viser ALT i blodet?

Alaninaminotransferase eller forkortet ALT er et specielt endogent enzym. Det er inkluderet i transferasegruppen og undergruppen af ​​aminotransferaser. Syntese af dette enzym er intracellulært. En begrænset mængde kommer ind i blodet. Når biokemisk analyse viser et højt indhold af ALT, indikerer dette derfor forekomsten af ​​et antal abnormiteter i kroppen og udviklingen af ​​alvorlige sygdomme. Ofte er de forbundet med organernes ødelæggelse, hvilket fører til en kraftig frigivelse af enzymet i blodet. Som følge heraf øges aktiviteten af ​​alaninaminotransferase også. Det er vanskeligt at bestemme omfanget af nekrose eller graden af ​​vævssygdom på basis af dette, da organspecificitet er ukarakteristisk for enzymet.

Alaninaminotransferase findes i mange menneskelige organer: nyrerne, hjertemusklen, leveren og endda skeletmuskulaturen. Enzymets vigtigste funktion er at udveksle aminosyrer. Det virker som en katalysator for reversible overførsler af alanin fra aminosyren til alfa-ketoglutarat. Som et resultat af overføringen af ​​aminogruppen opnås glutaminsyre og pyruvinsyrer. Alanin i væv i menneskekroppen er nødvendig, da det er en aminosyre, der hurtigt kan blive glukose. Det er således muligt at opnå energi til hjernen og centralnervesystemet. Derudover styrker blandt de vigtige funktioner alanin kroppens immunsystem, produktion af lymfocytter, regulering af metabolisme af syrer og sukkerarter.

Den højeste aktivitet af alaninaminotransferase blev påvist i mænds serum. Hos kvinder er processer, der involverer enzymet, langsommere. Den højeste koncentration findes i nyrer og lever, efterfulgt af skeletmuskler, milt, bugspytkirtel, erytrocytter, lunger, hjerte.

Hvad bruges analysen til?

Den største mængde transferase findes i leveren. Denne observation bruges til at detektere sygdomme i dette organ, der ikke har ydre symptomer. ALT er i modsætning til mange andre komponenter, der betragtes i den biokemiske analyse af blod, blevet undersøgt mest fuldt ud. Derfor kan det bruges til at identificere endnu mindre problemer i kroppen. I nogle tilfælde sammenlignes mængden af ​​ALT med mængden af ​​andre elementer i blodet. Dette gør det muligt at drage konklusioner om forekomsten af ​​patologier.

For eksempel anvendes et enzym som aspartataminotransferase eller AST ofte. Det syntetiseres også intracellulært, og dets begrænsede mængde kommer ind i blodet. Afvigelse fra normen for aspartataminotransferase etableret i medicin, som i tilfældet med alaninaminotransferase, er en manifestation af afvigelser i nogle organers arbejde. Det mest komplette billede af patologien er det muligt at opnå en sammenhæng mellem mængden af ​​begge enzymer. Hvis der er et overskud af alaninaminotransferase over aspartataminotransferase, indikerer dette destruktion af leverceller. AST niveauer stiger kraftigt i de senere stadier af sygdommen i dette organ, såsom cirrhosis. Når niveauet af aspartataminotransferase overstiger indholdet af alaninaminotransferase, er der problemer med hjertemusklen.

For at bekræfte forekomsten af ​​sygdommen og omfanget af organskader tillader yderligere diagnostiske metoder. Imidlertid er ALT en nøjagtig indikator, i nogle tilfælde kan det endda fastslå sygdomsstadiet og foreslå mulige muligheder for dens udvikling.

Hvornår er en ALT-test foreskrevet?

Indholdet af alaninaminotransferase bestemmes inden for rammerne af en generel biokemisk analyse af blod. Ofte er kun en type undersøgelse foreskrevet, når der ikke er brug for yderligere metoder. Det viser sig analysen på ALT. Dette skyldes den selektive vævsspecialisering, som enzymet har.

Mængden af ​​alaninaminotransferase i tilfælde af leverproblemer hjælper med at identificere dem selv før udseendet af det mest karakteristiske symptom - gulsot. Derfor ordinerer en læge en ALT-test oftest for at tjekke for skade på dette vigtige organ som følge af at tage medicin eller andre stoffer, der er giftige for kroppen. Derudover udføres en undersøgelse med mistænkt hepatitis. Analyse af ALT er påkrævet i nærvær af symptomer såsom træthed og svaghed hos patienten. Han mister sin appetit, føler sig ofte kvalme og bliver til opkastning. Gule pletter på huden, smerter og ubehag i maven, gulning af øjeproteiner, lette afføring og mørk urin kan alle være tegn på leversygdom. I sådanne tilfælde er denne analyse påkrævet.

ALT kan sammenlignes med AST for mere information om årsagerne til leverskade. Dette gøres, hvis mængden af ​​enzymer overstiger normen væsentligt. Forholdet mellem AST og ALT er kendt i medicin som de-Ritis-koefficienten. Dens normale værdi ligger fra 0,91 til 1,75. Hvis denne indikator bliver mere end 2, diagnosticeres skade på hjertemusklen, der forekommer med ødelæggelsen af ​​kardiomyocytter. Myokardieinfarkt er også muligt. De-Rytis-koefficienten, der ikke overstiger 1, indikerer leversygdom. Desuden jo lavere værdien af ​​indikatoren er, desto større er risikoen for negativt resultat.

Analyse af ALT kan anvendes ikke kun som en diagnostisk metode, men også under behandlingen. Dette giver dig mulighed for at bestemme dynamikken i sygdomsforløbet og identificere forbedringer eller forringelse af patienten. Analyse af ALT er nødvendig, hvis der er faktorer, der bidrager til leversygdom. Disse omfatter misbrug af alkoholholdige drikkevarer eller stoffer, der ødelægger cellerne i et organ. Hvis den normale mængde af alaninaminotransferase i blodet overskrides, er andre lægemidler ordineret. Sørg for at kontrollere mængden af ​​ALT, hvis patienten har været i kontakt med patienter med hepatitis eller for nylig har overført det, har diabetes og overvægt. Nogle mennesker har en forudsætning for leversygdom. Han viste også en ALT-test.

Når det anvendes, anvendes enten venøst ​​eller kapillært blod. For at få pålidelige resultater skal du overholde visse krav. Først må du ikke spise 12 timer før levering og en uge for ikke at drikke alkohol. Selv en lille mængde mad kan påvirke resultatet væsentligt. For det andet, i en halv time før analysen, stop med at ryge, rolig, undgå moralsk og fysisk overbelastning. Resultaterne er normalt klar en dag efter levering.

Norm ALT i blod af mænd og kvinder

Alaninaminotransferase (ALT eller ALT) - markørzymer til leveren.

Aspartataminotransferase (AST eller AsAT) er et markørenzym til myokardium.

Indholdet af enzymet alaninaminotransferase i blodet måles i enheder pr. Liter.

ALT (ALT) hos børn

ALT hos børn varierer med alderen:

Hos nyfødte op til 5 dage: ALT bør ikke overstige 49 U / l. (AST til 149 U / l.)

For børn under seks måneder er dette tal højere - 56 O / l.

I en alder af seks måneder til et år kan mængden af ​​ALT i blodet nå 54 U / l

Fra år til tre - 33 U / l, men gradvist reduceres den normale mængde af enzymet i blodet

Hos børn fra 3 til 6 år er den øvre grænse 29 U / l.

I en alder af 12 bør indholdet af alaninaminotransferase være mindre end 39 U / l

Hos børn er mindre afvigelser fra normen tilladt. Dette skyldes ujævnt vækst. Over tid skal mængden af ​​enzym i blodet stabilisere sig og komme tæt på det normale.

Hepatiske prøver: Dekodningsanalyse, normer

Leverfunktionstest er laboratorieprøver af blod, hvis formål er en objektiv vurdering af de grundlæggende funktioner i leveren. Afkodning af biokemiske parametre gør det muligt at identificere organets patologi og overvåge dynamikken af ​​mulige uønskede ændringer i løbet af behandlingen med farmakologiske præparater med en hepatotoksisk virkning.

Grundlæggende biokemiske parametre

Biokemisk analyse af blod for at bestemme koncentrationen af ​​vigtige forbindelser og at identificere det kvantitative niveau af et antal enzymer i plasmaet.

Følgende indikatorer hjælper med at evaluere den funktionelle aktivitet af leveren, galdeblæren og galdekanalerne:

  • AST-enzymaktivitet - aspartataminotransferase, ALT-alaninaminotransferase, GGT-gamma glutamyltransferase og alkalisk phosphatase alkalisk phosphatase;
  • niveauet af totalt protein og dets fraktioner (især albumin) i blodserum;
  • niveau af konjugeret og ukonjugeret bilirubin.

Graden af ​​afvigelse fra normale værdier giver dig mulighed for at bestemme, hvordan beskadigede leverceller er, og hvad tilstanden af ​​de syntetiske og udskillende funktioner i leveren er.

Bemærk venligst: hos mennesker spiller legen rollen som det vigtigste "biokemiske laboratorium", hvor et stort antal reaktioner kontinuerligt fortsætter. Orgelet er biosyntesen af ​​komponenter i komplementsystemet og immunoglobulin, som er nødvendige for at bekæmpe smitsomme stoffer. Det udfører også glycogensyntese og gennemgår biotransformation bilirubin. Derudover er leveren ansvarlig for afgiftning, dvs. opdeling af farlige stoffer, der kommer ind i kroppen med mad, drikkevarer og indåndet luft.

Ifølge blodprøver er det ret problematisk at vurdere, hvordan aktive biokemiske processer finder sted inde i levercellerne, da cellemembraner adskiller hepatocytter fra kredsløbssystemet. Udseendet af leverenzymer i blodet indikerer skade på cellevægge af hepatocytter.

Patologien indikeres ofte ikke kun af en stigning, men også af et fald i indholdet af visse organiske stoffer i serum. Et fald i albuminfraktionen af ​​proteinet indikerer en mangel i organets syntetiske funktion.

Vigtigt: Under diagnosen af ​​en række patologier udføres leverfunktionstest parallelt med nyre- og reumatiske test.

Indikationer for leverfunktionstest

Leverforsøg ordineres, når følgende kliniske tegn på leversygdom forekommer hos patienter:

  • skelera og hudens yellowness
  • tyngde eller smerte i hypokondrium til højre;
  • bitter smag i munden;
  • kvalme;
  • stigning i total kropstemperatur.

Hepatiske test er nødvendige for at vurdere dynamikken i lever- og hepatobiliærsystemet - inflammation af galdekanalerne, stagnation af galde samt viral og giftig hepatitis.

Vigtigt: Leverfunktionstest hjælper med at diagnosticere nogle parasitære sygdomme.

De er vigtige, hvis patienten tager stoffer, der kan skade hepatocytterne - celler, der udgør mere end 70% af organets væv. Tidlig påvisning af unormale indikatorer giver dig mulighed for at foretage de nødvendige justeringer af behandlingsplanen og forhindre medicinske skader på organet.

Bemærk venligst: En af indikationerne for leverfunktionstest er kronisk alkoholisme. Analyser hjælper med at diagnosticere alvorlige patologier som cirrose og alkoholisk hepatose.

Regler for analyse af leverfunktionstest

Patienten skal komme til laboratoriet om morgenen fra 7-00 til 11-00. Det anbefales ikke at tage mad før du tager blod i 10-12 timer. Du kan kun drikke vand, men uden sukker og ikke-kulsyreholdige. Før du analyserer, bør du undgå fysisk anstrengelse (herunder det er uønsket at selv gøre morgenøvelser). På forkanten af ​​det er forbudt at forbruge alkoholholdige drikkevarer, som i dette tilfælde bliver tallene stærkt forvrænget. Om morgenen skal du sørge for at afstå fra at ryge.

Bemærk venligst: En lille mængde blod indsamles til leverprøver fra en vene i albueområdet. Test udføres ved hjælp af moderne automatiserede biokemiske analysatorer.

Faktorer, der påvirker leverfunktionstest:

  • manglende overholdelse af reglerne for forberedelse
  • overvægtige (eller fedme)
  • tage visse farmakologiske midler
  • overdreven kompression af venen med en tourniquet;
  • vegetarisk kost;
  • graviditet;
  • hypodynamien (manglende fysisk aktivitet).

For at vurdere leverfunktionens funktion er det vigtigt at identificere forekomsten / fraværet af galde, graden af ​​celleskader og mulige forstyrrelser af biosynteseprocesser.

Enhver patologi i leveren forårsager en række indbyrdes forbundne ændringer i kvantitative indikatorer. Med hver sygdom ændres flere parametre i større eller mindre grad. Ved evaluering af leverfunktionstests styres specialisterne af de væsentligste afvigelser.

Afkodningsanalyse for leverfunktionstest hos voksne

Indikatorer for normen (referenceværdier) af leverfunktionstest for hovedparametrene (for voksne):

  • AST (AsAT, aspartataminotransferase) - 0,1-0,45 mmol / time / l;
  • ALT (alaninaminotransferase) - 0,1-0,68 mmol / time / l;
  • GGT (gamma-glutamyltransferase) - 0,6-3,96 mmol / time / l;
  • Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase) - 1-3 mmol / (time / l);
  • total bilirubin - 8,6-20,5 μmol / l;
  • lige bilirubin - 2,57 μmol / l;
  • indirekte bilirubin - 8,6 μmol / l;
  • total protein - 65-85 g / l;
  • albuminfraktion - 40-50 g / l;
  • globulinfraktion - 20-30 g / l;
  • fibrinogen - 2-4 g / l.

Afvigelser fra normale tal tyder på en patologi og bestemmer dens natur.

Høje niveauer af AST og ALT indikerer beskadigelse af leverceller i nærværelse af hepatitis viral eller toksisk genese, såvel som autoimmune læsioner eller indtagelse af hepatotoksiske lægemidler.

Forhøjede niveauer af alkalisk phosphatase og GGT i leverfunktion indikerer en stagnation af galde i hepatobiliærsystemet. Det forekommer i modstrid med galdeudstrømningen på grund af overlapning af kanalerne med helminths eller calculi.

Et fald i total protein indikerer en overtrædelse af leverens syntetiske funktion.

Skiftet i forholdet mellem proteinfraktioner i retning af globuliner gør det muligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​autoimmun patologi.

Højt ukonjugeret bilirubin i kombination med øget AST og ALT er et tegn på skader på levercellerne.

Høj direkte bilirubin detekteres med kolestase (samtidig øges aktiviteten af ​​GGT og alkalisk fosfatase).

Ud over det sædvanlige sæt leverprøver undersøges ofte blod for totalt protein og separat for dets albuminfraktion. Derudover skal du muligvis bestemme den kvantitative indikator for enzymet NT (5'-nukleotidase). Et koagulogram hjælper med at vurdere leverens syntetiske funktion, da langt størstedelen af ​​blodkoagulationsfaktorer dannes i dette organ. Bestemmelsen af ​​niveauet af alpha-1-antitrypsin er af stor betydning for diagnosen cirrhose. Hvis der er mistanke om hæmokromatose, analyseres ferritin - dets forhøjede niveau er et vigtigt diagnostisk tegn på sygdommen.

Nøjagtigt at fastslå arten og sværhedsgraden af ​​patologiske ændringer tillader yderligere metoder til instrumentering og hardware diagnostik, især - duodenal sensing og ultralydscanning af leveren.

Leverprøver hos børn

Normale leverfunktionstest hos børn adskiller sig væsentligt fra referenceværdierne hos voksne patienter.

Blodprøveudtagning hos nyfødte udføres fra hælen og hos ældre patienter - fra den cubitale vene.

Vigtigt: Før analysen anbefales det ikke at spise i 8 timer, men denne anbefaling er ikke acceptabel for spædbørn.

For at lægen skal kunne fortolke resultaterne af leverprøver korrekt, skal han fortælle hvornår og hvad barnet spiste. Hvis barnet er ammet, er det angivet, om moderen tager nogen medicin.

Normale satser varierer afhængigt af barnets alder, vækstaktivitet og hormonniveauer.

Nogle medfødte anomalier kan påvirke præstationen, som gradvist forsvinder med alderen eller forsvinder helt.

En af de vigtigste markører for kolestase (stagnation af galde) hos voksne er et højt niveau af alkalisk fosfatase, men hos børn øges aktiviteten af ​​dette enzym for eksempel i vækstperioden, det vil sige, det er ikke et tegn på hepatobiliærsystemets patologi.

Afkodning af ALT analyse hos børn

Normale ALT-tal i børn i enheder pr. Liter:

  • nyfødte af de første 5 dage af livet - op til 49;
  • babyer i de første seks måneder af livet - 56;
  • 6 måneder-1 år - 54;
  • 1-3 år - 33;
  • 3-6 år gammel - 29;
  • 12 år gammel - 39.

Niveauet af ALT hos børn øges med følgende patologier:

  • hepatitis (viral, kronisk aktiv og kronisk persistent);
  • giftig skade på hepatocytter
  • infektiøs mononukleose;
  • skrumpelever;
  • leukæmier;
  • ikke-Hodgkins lymfom;
  • Ray's syndrom;
  • primære hepatom- eller levermetastaser;
  • obturation af galdekanalerne;
  • leversygdom på baggrund af dekompenseret hjertesygdom;
  • udvekslingsforstyrrelser;
  • cøliaki
  • dermatomyositis;
  • progressiv muskeldystrofi.

Dekodningsanalyse af AST hos børn

Normale AST-satser i børn i enheder pr. Liter:

  • nyfødte (første 6 uger af livet) - 22-70;
  • spædbørn op til 12 måneder - 15-60;
  • børn og teenagere under 15 år - 6-40.

Årsager til øget AST aktivitet hos børn:

Fortolkning af GGT-analysen hos børn

Referenceværdier (normale værdier) af GGT ved dechiffrering af leverfunktionstest hos et barn:

  • nyfødte op til 6 uger - 20-200;
  • børn i det første år af livet - 6-60;
  • fra 1 år til 15 år - 6-23.

Årsagerne til stigningsindikatoren:

Vigtigt: hypothyroidisme (skjoldbruskkirtelhypofunktion) nedsætter niveauet af GGT.

Fortolkning af analysen af ​​alkaliske nyreceller

Referenceværdier af alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase) i leverprøver hos børn og unge:

  • nyfødte - 70-370;
  • børn i det første år af livet - 80-470;
  • 1-15 år gammel - 65-360;
  • 10-15 år gammel - 80-440.

Årsagerne til stigningen i indikatorer alkalisk fosfatase:

  • lever- og hepatobiliære sygdomme;
  • knoglesystempatologi;
  • nyresygdom
  • fordøjelsessystemets patologi
  • leukæmier;
  • hyperparathyroidisme;
  • kronisk pankreatitis
  • cystisk fibrose.

Niveauet af dette enzym falder under hypoparathyroidism, pubertal væksthormonmangel og genetisk bestemt fosfatase mangel.

Normen for total bilirubin i leverprøver af nyfødte er 17-68 μmol / l, og hos børn fra 1 til 14 år - 3,4-20,7 μmol / l.

Årsagen til stigningen i tal er:

Bemærk venligst: Ved vurdering af leverfunktionstest hos børn skal der tages hensyn til en række faktorer. Under ingen omstændigheder må afvigelser fra de normer, der er angivet her, betragtes som tilstedeværelsen af ​​en patologi hos et barn. Afkodning af resultaterne skal nødvendigvis kun udføres af en specialist!

Vladimir Plisov, medicinsk konsulent

17.640 samlede visninger, 4 visninger i dag

ALT, AST og andre tests for levercirrhose

Bilirubin, GGT, albumin, ALT og AST i levercirrhose er specifikke indikatorer for sygdommen. Cirrose er en almindelig diagnose, hvis navn først blev officielt annonceret i værker af R.T. Laenneca i 1819.

I den moderne verden er det mest almindeligt hos voksne mellem 30 og 65 år. I CIS-landene er hver hundrede diagnosticeret. Tre fjerdedele af patienterne er mænd. Sygdommen og dens efterfølgende komplikationer medfører, at ca. 40 millioner mennesker dør hvert år.

Patientens varighed og livskvalitet afhænger væsentligt af detektionsstadiet. Diagnostik er baseret på forskellige metoder: ultralyd, vævsbiopsi, blodprøver for levercirrhose. Baseret på de opnåede data er støttetapi ordineret, hvilket gør det muligt for patienten at leve med sygdommen i mange år.

Ofte i de tidlige stadier af sygdommen, er symptomerne ikke udtrykt. For at undgå sen detektion anbefales det at gennemgå forebyggende undersøgelser en gang hvert halve år.

Hvad er levercirrhose?

Cirrose er en sygdom, der udtrykkes i strukturelle forandringer i et organs væv, der fører over tid til leversvigt og øget tryk i portalvenen og dets bifloder. Betingelsen skrider uundgåeligt og er kronisk. Sygdommen kan forekomme af forskellige årsager, blandt dem:

  • alkoholmisbrug, kronisk alkoholisme;
  • løbet af viral hepatitis;
  • autoimmun proces i kroppen;
  • mekaniske faktorer (gallesten, indsnævring eller blokering af kanaler);
  • giftig forgiftning;
  • langvarig eksponering for orme og deres metaboliske produkter
  • hjertesvigt.

Som regel manifesteres det af sekundære symptomer, som patienten ikke altid holder opmærksom på. For eksempel:

  • kløe;
  • svaghed og træthed
  • søvnforstyrrelse, irritabilitet, apati, mild irritation (hepatisk encefalopati);
  • forstyrrelse af fordøjelsesprocessen
  • pludselige vægttab;
  • misfarvning af urin
  • forhøjet kropstemperatur.

I fremtiden finder patienten gulning af hud og øjensclera, smerte i højre side, udvidelse af det vaskulære netværk, kvalme og opkastning.

Den langvarige forløb af sygdommen passerer med komplikationer. Abdominal dropsy, portalhypertension, delvis eller fuldstændig atrofi af organfunktioner kan udvikle sig.

I tilfælde af sygdom afgør en specialist hvilke tests der skal tages for at bekræfte diagnosen. At helbrede sygdommen er ikke mulig. Foreskrevet understøttende terapi til bekæmpelse af symptomerne. Prognosen for patienten er i de fleste tilfælde ugunstig.

Hvilke tests (leveren tests) passerer i tilfælde af levercirrhose

Diagnostisering af en sygdom indebærer gennemførelse af forskellige undersøgelser (test). Moderne laboratorieevner giver dig mulighed for at få det mest komplette billede af sygdommen, baseret på de opnåede resultater. I dette tilfælde er grundlaget taget indikatorer for de vigtigste enzymer, som afspejler kroppens tilstand.

Forskning og diagnose udføres ved at studere følgende blodparametre i levercirrhose:

  • kvantitative undersøgelser af alaninaminotransferase (ALT);
  • kvantitative undersøgelser af aspartataminotransferase (AST);
  • kvantitativ undersøgelse af gammaglutamin-transpeptidase (GGTP);
  • levercirrhosis test ved kvantitative alkaliske fosfatase (alkaliske fosfatase) undersøgelser;
  • hensyntagen til totalt blodprotein
  • kvalitative og kvantitative undersøgelser af bilirubin;
  • vurdering af koagulationssystemet (protrombintid)
  • kvantitative albumin undersøgelser.

Evaluering af syntetiske processer i kroppen, graden af ​​dens mætning med toksiner, udskillelse ved blodcirkulation er baseret på fortolkningen af ​​forskningsdata. En blodprøve giver nøjagtige resultater på kort tid, så du kan begynde behandling for sygdommen så hurtigt som muligt.

ALT i levercirrhose

Alaninaminotransferase (ALT eller ALT) er en aminotransferase, hvis syntese forekommer i hepatocytter. Normalt går enzymet ind i blodet i små mængder. Når leverceller ødelægges, frigives ALT og ledes gennem blodbanen ind i blodkarrene. En lignende tilstand kan skyldes:

  • forgiftning ved giftstoffer;
  • hjerte og nyresvigt
  • patologier i bugspytkirtlen;
  • i løbet af hepatitis,
  • cirrhosis osv.

Baseret på afvigelsen af ​​alaninaminotransferase fra den etablerede norm (6-37 IE / l) kan der drages konklusioner om omfanget af skade på organvævet. Ofte øges mængden af ​​ALT i analysen med et langvarigt forløb 10 eller flere gange (500-3000 IE / l).

Niveauet af ALT i blodet stiger dramatisk i nogle tilfælde hos gravide kvinder. Dette skyldes forløbet af toxæmi og manglen på B-vitaminer i kroppen. En lignende tilstand er typisk i de første 3 måneder af graviditeten, og så stabiliserer mængden af ​​enzymet. For en mere detaljeret undersøgelse betragtes to enzymer på én gang: ALT og AST, hvis størrelse stiger signifikant i analysen.

AST i levercirrhose

AST-enzym er en bestanddel af det hepatiske, nervøse, nyren, hjertevæv. En stigning i aspartataminotransferase i assayet er fundet, når:

  • myokardieinfarkt (samtidig er ALT næsten normalt);
  • med maligne tumorer
  • traumatiske virkninger
  • alvorlige forbrændinger
  • skrumpelever.

En øget figur signalerer fibrose, giftig forgiftning. Et stærkt overskud i analysen (normen hos mænd op til 41 IE / l, hos kvinder op til 35 IE / l, hos børn op til 50 IE / l) opstår, når hepatocytterne destrueres på én gang.

Når en blodprøve fanger off-scale indikatorer, kan vi tale om nekrose af kroppen (dets vævs død).

GGT i levercirrhose

Biokemi til levercirrhose omfatter nødvendigvis en undersøgelse af GGT (GGTP). Gamma-glutamyltranspeptidase syntetiseres i hepatocytter og pankreatiske celler og er aktivt involveret i metabolisme af aminosyrer.

I en sund person er indikatorer normalt hos mænd - 10-71 enheder / l, hos kvinder - 6-42 enheder / l. Enhancement af enzymet i blodet sker under påvirkning af:

  • toksiner;
  • giftstoffer;
  • alkoholmisbrug
  • tager stoffer
  • overdosis af stoffer.

Indikatorer for GGT i blodet øges med cirrose. Hvis koncentrationen af ​​enzymet forbliver på et konsekvent højt niveau i lang tid, så indikerer dette en alvorlig tilstand af organet.

ALP i levercirrhose

Blodprøver udføres på baggrund af forskningsindikatorer for alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase). I en sund mand er mængden 270 U / l, for kvinder - 250 U / l. ALP er aktivt involveret i dannelsen af ​​knoglevæv, så mængden af ​​stoffet hos børn i vækstkroppen er noget højere. Derudover deltager i opbygningen af ​​slimhinderne i mave-tarmkanalen, kanalen i galdevejen, fostrets plasminmembran, brystkirtler i fødeperioden.

Satsen øges med nekrose, autoimmune sygdomme i orglet, viral hepatitis, mekanisk skade. Samtidig ændres aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase ikke, i modsætning til ALT og AST, da dets produktion ikke stiger med cirrose.

Hvad er bilirubin i levercirrose

Bilirubin - en af ​​de vigtigste indikatorer for biokemisk analyse af blod i cirrose, er en komponent af galde. Enzymet syntetiseres i væv i milten og hepatocytter på grund af nedbrydning af hæmoglobin. Stof har to fraktioner:

  • lige (fri);
  • indirekte (relateret).

Analyser i levercirrhose viser en stigning i hastigheden (op til 4,3 μmol / l) af bundet bilirubin på grund af organskader på grund af en patologisk proces. Dette skyldes engangs destruktion af et stort antal hepatocytter.

Derudover vil ufuldstændig binding af enzymmolekylerne forekomme. Den store mængde i blodet vil fremkalde gulvning af huden og sclera, kløe i huden, misfarvning af afføring. Diagnostik omfatter nødvendigvis test for bilirubin.

Høje indekser af indirekte bilirubin i analysen (mere end 17 μmol / l) observeres med obstruktion af galdekanalerne. En sådan tilstand kan være forårsaget af galde cirrhose eller kan skyldes leverfibrose. Indikatorer for bilirubin i levercirrhose i aggregatet af de to fraktioner bør ikke overstige 20,5 μmol / l.

Prothrombin indeks

I tilfælde af levercirrhose bestemmer lægen hvilke tests der er nødvendige for at passere til patienten. En undersøgelse af protrombinindekset (IPT) anbefales ofte. Det er en procentdel af perioden af ​​koagulering af plasmakomponenten i blod til perioden for koagulering af kontrolmaterialet. Normal anses for at ligge i området fra 94 til 100 procent.

En stigning i indekssignalerne om medfødte blodkoagulationsfejl, mangel på visse vitaminer, maligne tumorer og indtagelse af orale præventionsmidler. Øget IPT er karakteristisk for patienter med cirrose. Analysen omfatter ikke altid afkodningen af ​​IP.

albumin

En blodprøve for levercirrhose indeholder en kvantitativ undersøgelse af albumin, hvis fortolkning giver en forståelse for rytmen af ​​enzymproduktion. Med et fald i indekset (normalt fra 35 til 50 g / l) findes alvorlige læsioner af hepatocytter.

Nyttig video

Om de tre hovedanalyser, der bruges til at diagnosticere leversygdom, kan du finde yderligere oplysninger i følgende video:


Flere Artikler Om Lever

Cyste

Opskrifter til lækker kost til 5 tabeller for hver dag

Kost 5 er en komplet kostmad, som er ordineret til sygdomme i bugspytkirtlen og galdeblæren. Sammen med medicin er brug af kost en vigtig betingelse for genopretning.
Cyste

Hvad kan du spise, hvis din lever gør ondt og hvad er det ikke tilladt?

Leveren er en aktiv deltager i næsten alle processer i kroppen. Niveauet af neutralisering af toksiner afhænger direkte af dette legemes arbejde.