Blodprøver for at kontrollere leveren

Leveren er en af ​​de største kirtler i menneskekroppen. Da det er næsten fuldstændig fraværende nerveender, føler den karakteristiske smerte i sygdomme i kroppen en person ikke. Ofte opdages patologi i de senere stadier. Hvilken blodprøve viser leverens tilstand? Dette vil blive diskuteret.

Indikationer for undersøgelsen

Der er visse tegn, der indikerer leverskade. Som regel forekommer de karakteristiske symptomer allerede i avancerede stadier, hvilket komplicerer behandlingen af ​​patologi. Blodbiokemi til kontrol af leveren udpeges i følgende tilfælde:

  • Yellowness af huden. Et typisk tegn på øgede bilirubinniveauer. Yellowness af hud / øjensclera indikerer langvarig betændelse.
  • Forøg kroppens størrelse. At identificere afvigelsen i første fase kan bruge ultralydstudier. Med en kraftig stigning i patientens orgel ses en stigning i maven i fravær af ændringer i totalvægt.
  • Vægttab. For leverpatologier er kvalme og afvisning af at spise typiske, hvilket fører til vægttab.
  • Bitter smag i munden. For leversygdom er bitter smag i munden, furred tunge, tæt gulbrun eller hvid patina, revner på overfladen af ​​tungen typiske.

Nøgleindikatorer for leversygdomme

Leverens tilstand gør det muligt at spore visse enzymer. Dette er:

  • albumin;
  • bilirubin;
  • aminotransferaser (AST og ALT)
  • alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase)
  • glutamat dehydrogenase (GLDG)
  • sorbitol dehydrogenase (SDG)
  • y-glutamyltransferase (GGT)
  • fructose monophosphat aldolase (FMFA).

albumin

Det er det vigtigste protein produceret af leverenes væv. Et sundt organ producerer 24-250 mg / kg albumin inden for 24 timer. Prisen for en voksen er 35-53 g / l. Hvis undersøgelsen viste et fald, kan årsagen være: leversvigt, kronisk hepatitis, cirrose.

bilirubin

Det er et gul pigment som følge af nedbrydning af hæmoglobin. Det resulterende indirekte bilirubin kommer ind i leveren, neutraliserer og udskilles naturligt. Normalt dannes 250-300 mg (total bilirubin) i kroppen i løbet af dagen. Diagnostisk interesse er indikatorer for direkte bilirubin. Norm - ikke højere end 5,1 mikron / l.

Overskrider de tilladte værdier i blodprøven indikerer følgende patologier:

  • betændelse i kirtlen af ​​viral oprindelse;
  • skrumpelever;
  • alkoholforgiftning
  • cholangitis;
  • konkrementer i galdekanalerne.

En stigning i direkte / indirekte bilirubinfraktioner kan skyldes:

  • toksisk / viral betændelse i kirtlen;
  • suppuration, ondartede neoplasmer i leveren;
  • cirrhotic organ skade
  • mononukleose;
  • ekinokokkose.

Alaninaminotransferase (ALT, ALT)

Antallet af ALT afhænger af patientens køn: for mænd - 10-40 enheder / l, for kvinder - 12-32 enheder / l. En stigning i enzymtalene i blodbanen kan ledsages af akut hepatitis, obstruktiv gulsot. Forhøjelsen af ​​ALT i forhold til den tolerable er fastsat i tilfælde af cirrose og på baggrund af behandling med hepatotoksiske lægemidler.

En stigning i enzymets aktivitet 4-6 gange og mere indikerer en alvorlig leversygdom. En afvigelse afsløres inden udseendet af typiske symptomer - gulsot, smertsyndrom og andre - om cirka 1-4 uger. Efter udviklingen af ​​det kliniske billede fortsætter forhøjede ALT-værdier for ikke mere end 2 uger, hvilket er tegn på signifikant organskade.

Aspartataminotransferase (AST, AsAT)

Prisen afhænger af køn: for mænd - 15-31 enheder / l, for kvinder - 20-40 enheder / l. Øget AST-aktivitet registreres i tilfælde af død af hepatocytter. Men jo større skaden på kroppen er, desto højere er enzymets ydeevne. Forøgelsen af ​​kvantitative indikatorer forekommer også i akut infektiøs og toksisk hepatitis.

Diagnose af leversygdomme involverer beregningen af ​​koefficienten de Rytis - forholdet mellem tallene AST / ALT. Normalt er det lig med og overstiger nummeret 1.3. Ændringen af ​​tal på undersiden af ​​indikatoren angiver organets nederlag.

Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase)

Enzymaktivitet er afhængig af køn og aldersgruppe. I en sund voksen - 30-90 enheder / l. Forøgelsen af ​​alkalisk fosfatase forekommer hos unge (op til 400 enheder / l) og forventende mødre (op til 250 enheder / l). En signifikant stigning i alkalisk fosfatase - 10 gange eller mere - forekommer med udviklingen af ​​obstruktiv gulsot. Ved ikke så stort overskud er det muligt at mistanke om en af ​​formerne for hepatitis.

Glutamat dehydrogenase (GLDG)

Normalt viser biokemisk analyse af blod ubetydelige niveauer af GLDH. Årsagen er, at det er et af leverenzymerne placeret inde i cellen. Og stigningen i dens aktivitet gør det muligt at fastslå styrken af ​​kroppens læsion. Øgede resultater indikerer begyndelsen af ​​dystrofiske processer i leverenvæv forårsaget af både eksterne og interne faktorer.

  • neoplasmer;
  • levermetastaser;
  • giftige stoffer;
  • infektiøs patologi.

Beregningen af ​​Schmidt-koefficienten hjælper betydeligt med at etablere diagnosen: KS = (AST + ALT) / GLDG. Med udviklingen af ​​obstruktiv gulsot er det i området 5-15, for akut hepatitis, når indekset 30, med metastaser - ca. 10.

Sorbitol dehydrogenase (SDH)

Normen er en indikator på ikke over 0,4 enheder / l. Hvis undersøgelsen viste en stigning i SDH 10-30 gange, så er dette et tydeligt tegn på akut hepatitis.

γ-glutamyl

I en sund person er den tilladte koncentration af y-glutamyltransferase: hos mænd - 250-1800 nmol / l * s i den kvindelige halvdel - 167-1100 nmol / l * s. En stigning i enzympræstationen er mulig med følgende problemer:

  • obstruktiv gulsot, kolestase - de er typiske for en 10 gange stigning eller mere;
  • Maligne tumorer - enzymaktiviteten øges 10-15 gange;
  • kronisk hepatitis - 7 gange.

Fructose monophosphate aldolase (FMFA)

FMF bør kun være til stede i blodet i spormængder. Definitionen af ​​denne indikator er nødvendig for at diagnosticere den akutte form for hepatitis. I de fleste tilfælde er det brugt til at evaluere leverfunktion hos personer, hvis erhvervsmæssige aktivitet skyldes direkte kontakt med stoffer, der er giftige for leveren.

Blodtest for maligne neoplasmer

Levercancer og hepatitis bestemmes ved at identificere antigener for visse sygdomme. Hepatitis markører: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM antistoffer mod viruset A; B (HBV) - Anti-HBs antistoffer mod HBs antigen af ​​virus B; C (HCV) - Anti-HCV-samlede antistoffer mod antigener af virus C.

Markøren for kræft er tumormarkøren AFP. Bekræftelsen af ​​sygdommen er resultatet af mere end 10 IE. En stigning i indekset kan indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma i selve organet, tilstedeværelsen af ​​metastaser, embryonal cancer.

Med et lille overskud kan man mistænke:

  • skrumpelever;
  • hepatitis;
  • nyresvigt.

Forberedelse til analysen

Blodbiokemi er ordineret, hvis det er nødvendigt at kontrollere leverfunktionen. Korrekt udført forberedelse til bloddonation vil hjælpe med at få de mest præcise resultater. To eller tre dage før laboratoriet skal du udelukke fra menuen fede, stegte retter, fastfood, slik, røget kød, kakao, kaffe, pickles.

Indtagelse af alkohol bør opgives en uge før analysen. Ethyl påvirker ikke kun tilstanden af ​​hepatocytter, men også blodkoagulationsindekset. Om morgenen at donere blod, skal patienten ikke ryge. Men det er bedre at opgive nikotin 10-12 timer, før man besøger laboratoriet.

7 dage før analysen skal du holde op med at tage medicin, herunder vitaminkomplekser. Hvis dette ikke er muligt, skal du overlade pillerne mindst om morgenen for bloddonation. En kvinde skal være sikker på, at hun ikke er i graviditetstilstand. På baggrund af svangerskabet er overskridelsen af ​​tilladte normer ikke udelukket. Og dette kan ikke betragtes som et symptom på en patologisk tilstand.

Om morgenen at donere blod, skal du nægte at udføre morgenøvelser, da en stigning i fysisk aktivitet kan påvirke blodtællinger. Biomaterialets overgivelse udføres om morgenen på en tom mave. Det sidste måltid skal finde sted natten før. Middagen skal være lys.

Blodprøveudtagning udføres fra den cubitale vene. Proceduren er smertefri, men kan ledsages af svag svimmelhed. Afkodningen af ​​analysen skal udføres af den behandlende læge, da kun en kvalificeret specialist er i stand til at sammenligne alle de opnåede data og bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af patologi.

Blodbiokemi til leveren: forberedelse og fortolkning af analysen

En af de vigtigste metoder til diagnosticering af forskellige leversygdomme er en biokemisk blodprøve. Med det kan du identificere overtrædelsen selv før de første symptomer.

Der er få nerveender i leverenvæv, så dette organ kan næsten ikke "skade". Fysisk kan en person ikke mærke noget, de fleste af sygdommene er asymptomatiske og opdages tilfældigt under rutinemæssig undersøgelse og testning.

Blodbiokemi til leversygdomme: Formål

Biokemisk blodprøve - effektiv laboratoriediagnose af leveren

Biokemisk analyse af blod foreskrives for enhver sygdom, mistænkning for det eller med henblik på forebyggelse. Dette er en hurtig og billig analyse, der kan bruges til at diagnosticere abnormiteter i leveren, indsnævre rækkevidden af ​​mulige sygdomme og bestemme den fremtidige retning af undersøgelsen.

Leveren udfører mange forskellige funktioner, deltager i fordøjelsesprocessen og udfører funktionen til at afgifte kroppen. I de fleste tilfælde opdages leversygdom i de senere stadier, når behandlingen er vanskelig. Det er den største kirtel i kroppen.

Overtrædelse af sit arbejde fører til en række komplikationer og påvirker hele kroppens tilstand.

En analyse af leverbiokemi kan ordineres for alvorlige symptomer, der indikerer nedsat leverfunktion eller andre kroniske sygdomme, før kirurgi og medicin.

Indikationer for analyse:

  • Yellowness af huden. Et af hovedtegnene for forhøjede niveauer af bilirubin i blodet. Yellowness af huden og sclera opstår, når sygdommen har været til stede i lang tid. Hvis tegn på gulsot anbefales at blive undersøgt.
  • Forstørret lever i størrelse. Forstørret lever kan ses ikke kun på ultralyd. Hvis leveren er stærkt forstørret, begynder abdominalomkredsen at vokse, og den samlede vægt ændres ikke.
  • Vægttab Leversygdom kan forårsage kvalme, så en person nægter at spise, hvilket fører til vægttab. Vægttab kan være umotiveret med den sædvanlige kost og livsstil. I dette tilfælde anbefales det også at kontrollere leveren.
  • Bitterhed i munden. I leverens sygdomme mærkes en konstant bitter smag i munden, tungen bliver belagt, der vises en hvid eller gulbrun belægning, der kan forekomme revner på overfladen af ​​tungen.
  • Leverbiokemi, der overgår under graviditeten, er obligatorisk, såvel som inden der tages alvorlige lægemidler, som øger belastningen på leveren.

Hovedindikatorerne for leveren i biokemisk analyse

Blodbiokemien indeholder en stor liste over forskellige indikatorer, hvoraf nogle omtales som leverfunktionstest. Indikatorer, der afspejler leverfunktion, evalueres sammen.

Lægen skal beskæftige sig med fortolkningen af ​​resultatet, da mindre afvigelser fra normen ikke altid er tegn på patologi:

  1. Glukose. Glukoseniveauet bestemmes, når diabetes mellitus er mistænkt. I diabetes er sukkerindholdet sædvanligvis forhøjet, og i tilfælde af nedsat leverfunktion er glukoseniveauerne under normale. Dette er ikke hovedindikatoren for leveren, men det tages i betragtning ved vurderingen af ​​hele billedet.
  2. Bilirubin. Bilirubin er almindeligt, frit og bundet. Hvis man mistanke om leversygdom, vurderes alle 3 typer af bilirubin. Dette pigment frigives under nedbrydning af hæmoglobin. I et stykke tid cirkulerer det i blodet og destrueres derefter af levercellerne og udskilles i urinen. Hvis levercellerne er beskadiget, bliver bilirubin ikke ødelagt, dets blodniveau stiger. Dette pigment er ret giftigt, og dets stigning kan føre til ubehagelige konsekvenser. Den vigtigste indikator er direkte bilirubin, hvis niveau afhænger direkte af leverens arbejde.
  3. ALT. Det er et enzym syntetiseret i leveren. De fleste af disse enzymer forbliver i leveren, så det cirkulerer i blodet i små mængder. Dens niveau i blodet stiger med den massive død af leverceller, der frigiver dette enzym i blodet.
  4. AST. Et andet enzym, der syntetiseres og forbliver i leverenes væv. Dens stigning kan indikere både leversygdom og nedsat hjertefunktion.
  5. Alkalisk phosphatase. Dette enzym findes i mange væv i menneskekroppen. Der er en separat indikator kaldet hepatisk alkalisk phosphatase, hvis værdi tages i betragtning, når en leversygdom er mistænkt.
  6. Kolesterol. Dette er det vigtigste og vigtigste lipid, der er involveret i forskellige metaboliske processer. Det er syntetiseret i leveren, så det kan være en indikator for sit arbejde.

Forberedelses- og analyseprocedure

Biokemisk blodprøveprocedure

Proceduren for biokemisk analyse af blod er standard. Patienten på et bestemt tidspunkt kommer til laboratoriet på tom mave og donerer blod fra en vene. Dette er en smertefri proces, men for nogle mennesker kan det være lidt ubehageligt.

Under blodopsamlingsproceduren trækker sygeplejersken underarmen med en turniquet og indsætter en nål i venen. Denne proces ledsages ikke af smerte, men kan føle sig svimmel. Ofte lider gravide kvinder af svimmelhed.

Inden proceduren for donation af blod er det nødvendigt at udføre simpel forberedelse:

  1. Leversygdomme kræver en konstant kost. Enhver føde påvirker leverens tilstand. 2-3 dage før donation af blod til leverprøver anbefales det ikke at spise fede og stegte fødevarer, at misbruge krydderier, junkfood, chokolade, slik, kaffe og kakao, røget kød og marinader.
  2. Hovedparten af ​​leveren slår alkohol. Det skal slettes omkring en uge (mindst 3 dage) før analysen. Alkohol påvirker ikke kun levers tilstand, men også koagulering.
  3. Blodbiokemi giver om morgenen op til 11 timer. Patienten kommer til laboratoriet på tom mave. Det er nødvendigt at modstå sult i mindst 8 timer før bloddonation.
  4. Rygning anbefales ikke før du besøger laboratoriet. Det er bedst at afstå fra at ryge i 10-12 timer. Hvis afhængigheden af ​​nikotin er for stor, anbefales det at afholde sig fra vanen i en time før blodgivningen.
  5. Inden du donerer blod, skal du annullere alle taget medicin, herunder vitaminer. Alle lægemidler skal indberettes til lægen. En uge inden donation af blod stoppes alle medicin. Hvis dette ikke er muligt, anbefales det ikke at tage medicin kun umiddelbart inden donation af blod på analysedagen.
  6. Kvinder opfordres til at teste for graviditet, da det påvirker blodtal. Øgede satser under graviditet er ikke altid tegn på patologi.
  7. Før du besøger laboratoriet er det uønsket at lave morgenøvelser. Fysisk aktivitet påvirker blodtal.

Fortolkning af indikatorer

Afvigelse af indikatorer fra normen - et tegn på patologi!

Biokemisk analyse af blod indeholder mange indikatorer. Hver indikator separat er uinformativ. Lægen vurderer alle indikatorer på én gang, tildeler yderligere undersøgelse for at afklare diagnosen.

Det er værd at huske, at alle afvigelser fra normen er indikatorer for alvorlige overtrædelser. Dette skyldes i nogle tilfælde ukorrekt forberedelse eller laboratoriefejl. I tilfælde af stærke afvigelser anbefales det at aflevere analysen igen i samme laboratorium.

Indikatorhastigheden og årsagerne til afvigelse:

  • Bilirubin. Hastigheden af ​​total bilirubin hos en voksen er fra 8 til 20 μmol / L. En signifikant stigning i bilirubin forårsager viral hepatitis, gulsot, leverskader, tumorer i leveren, cirrose. Lavt bilirubin indikerer sjældent leverfunktion. Det er normalt sænket med blodsygdomme, anæmi.
  • ALT. Enzymprocenten er op til 45 U / l for mænd og op til 34 U / l for kvinder. Forhøjede ALT niveauer indikerer hepatitis, giftig leverskade, levercancer og andre sygdomme, der forårsager hurtig destruktion af kirtelceller. I dette tilfælde er den nederste grænse for normen ikke angivet.
  • AST. Standard AST er op til 35-40 IE afhængigt af patientens køn. Hos kvinder er niveauet af AST i blodet normalt mindre. AST-niveauet stiger dramatisk med alkoholisk hepatose, leverskade med stoffer eller giftige stoffer, levercancer, cirrose, kolestase.
  • Alkalisk phosphatase. Hastigheden af ​​alkalisk phosphatase for en voksen er 85-120 IE / l. Enzymmængden øges med cirrose, obstruktiv gulsot, gallsten sygdom, obstruktion af galdeveje, levercancer eller metastaser i den. Lavt fosfatasniveau indikerer blodforstyrrelser.
  • Glukose. Forhøjet glukose betragtes som en indikator for metaboliske sygdomme, men et fald i glukoseniveauet kan være tegn på leverskade, da jern er involveret i dannelsen af ​​glucose.

Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

Blodbiokemi er langt fra den eneste metode til diagnosticering af leversygdomme, men det er begyndelsen af ​​undersøgelsen, da det gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​lidelser og specificere den mulige diagnose og bestemme retningen for yderligere undersøgelse.

Biokemisk analyse af blod har mange fordele:

  1. Omkostninger. Prisen på biokemisk analyse af blod er lav. I nærværelse af kuponproceduren udføres gratis i det kommunale laboratorium. I private klinikker betales analysen, men det er relativt billigt.
  2. Meddelsomhed. Ved hjælp af en biokemisk blodprøve kan mange sygdomme identificeres eller mistænkes. Informativitet kan betragtes som relativt høj, da en nøjagtig diagnose kun kan foretages efter yderligere undersøgelse.
  3. Sikkerhed. Proceduren er absolut sikker for menneskers sundhed, fører ikke til nogen konsekvenser. Blodprøveudtagning udføres hos mennesker i enhver alder, såvel som under graviditet.
  4. Smertefri. Fremgangsmåden er hurtig og smertefri, kun mildt ubehag, kvalme og svimmelhed forårsaget af sult er mulige.
  5. Hurtighed. Blodbiokemi kræver ikke længere forberedelse, og selve proceduren varer ikke mere end 5 minutter. Resultatet er også forberedt hurtigt, det gives til patientens hænder inden for 1-2 dage.

Flere oplysninger om hvilke tests, du skal passere til diagnosen leversygdom, findes i videoen:

Ulempen er, at en biokemisk blodprøve ikke altid hjælper med at differentiere sygdommen, men kun for at opdage overtrædelser.

Efter den biokemiske analyse kan andre diagnostiske procedurer foreskrives, såsom lever-ultralyd, biopsi, MR eller CT-scanning af leveren (de mest informative, men dyre procedurer for at opdage de mindste abnormiteter og patologier), blodprøver for hepatitis og levercancer, genetiske undersøgelser.

Leverprøver: Dekodningsanalyse og normer

Moderne diagnostik kan gøre underværker, men når det kommer til leversygdomme, viser det sig, at der ikke findes en virkelig pålidelig metode til vurdering af dets tilstand og niveau af enzymer. Og så skal læger ty til leverskader, hvis resultaterne er mulige til en eller anden grad at tale om bekræftelse af den påståede diagnose. Desuden tager dekodningen af ​​sådanne analyser ikke meget tid og er en af ​​metoderne til hurtig diagnose.

Hvad er leverprøver?

Leverfunktionstest er en omfattende blodprøve, der kan opdage eller bekræfte sygdomme i lever og galdeveje i overensstemmelse med koncentrationen af ​​de involverede blodkomponenter. Resultaterne af leverprøver vurderes især, herunder følgende indikatorer:

  • ALT (alaninaminotransferase);
  • AST (aspartataminotransferase);
  • GTT indikatorer (gamma-glutamyltransferase);
  • bilirubin;
  • totalt protein (især albumin er undersøgt);
  • Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase).

Som en yderligere undersøgelse kan blodprøveudtagning til et Timol-præparat foreskrives.

Hvornår er leverprøver foreskrevet?

Naturligvis er leverprøver ikke tildelt hver patient, der klager over mavesmerter. Følgelig er der særlige indikationer for udnævnelsen, nemlig:

  • kronisk leversygdom
  • alkoholisme i lang tid;
  • Nylige transfusioner af blod og dets komponenter
  • mistænkt viral, autoimmun, lægemiddel, giftig eller allergisk hepatitis;
  • mistanke om levercirrhose
  • diabetes mellitus
  • endokrine system sygdomme;
  • fedme;
  • Synlige leverændringer på ultralyd;
  • og hvis en foreløbig blodprøve fremlagde lav ALT og AST;
  • høje jernniveauer;
  • høje niveauer af gammaglobulin;
  • nedsat ydeevne af ceruloplasmin eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Ved at tage en blodprøve for leverfunktionstest, skal du forberede dig på forhånd, er det nødvendigt at opnå pålidelige resultater. Det forbereder sig på at udføre følgende handlinger:

  • to dage forud for analyse afvise fede fødevarer
  • forbruge ikke alkoholholdige drikkevarer
  • undgå fysisk anstrengelse og stress
  • før analysen må du ikke drikke kaffe og sort te, må ikke spise
  • stop med at ryge på analysedagen
  • brug kun lægemidler ordineret af en læge.

Særligt påvirker falskheden af ​​det resultat, der er taget:

  • antibiotiske midler;
  • antidepressiva;
  • hormonelle orale præventionsmidler;
  • aspirin;
  • paracetamol;
  • kemoterapi stoffer;
  • phenytoin;
  • og påvirker også barbituraternes præstationer.

Prøven på leverfunktionstest skal gives på tom mave, om morgenen kan du kun drikke vand og derefter i en begrænset mængde af nogle sip. En uge før analysen for leversygdomme er ikke ønskelig at udføre tubage.

Hvordan tages blod til analyse?

Til analyse af leverprøver kræves venøs blod. Kun 5 ml er nok til en prøve.

Når du tager blod, påføres en rundstik til armen i meget kort tid, fordi langvarig klemning kan forårsage falske aflæsninger.

Blodet transporteres til laboratoriet i en mørk beholder, så bilirubin ikke nedbrydes under påvirkning af lys.

Afkodningsresultater

Fuldt dechiffrere resultatet af analysen kan kun være en professionel diagnostiker, så du bør give ham denne lektion. Men for at berolige dig selv før du går til lægen, kan du stole på følgende data om analysens komponenter. Så leverprøver: normen.

ALT (alaninaminotransferase)

ALT er et enzym af leveren, hvoraf en lille del er i blodet. Øget 50 eller flere gange angiver niveauet af ALT en mulig leverskader: Tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus i blodet eller destruktive processer i levercellerne på grund af cirrose. Antallet af ALT indikatorer for mænd er 50 enheder / l, og for kvinder - 35 enheder / l.

AST (aspartataminotransferase)

AST er også et enzym af leveren og frigives ligeledes i små mængder i blodet. AST er uadskillelig fra ALT og indgår i leverfunktionstest. Afkodning af AST's normale værdier for mænd må ikke overstige 41 enheder / l, normen for kvinder - 31 enheder / l. For at bestemme sygdommens art er alene ALT- og AST-værdierne ikke nok, kan et mere fuldstændigt billede af sygdommen opnås ved at beregne forholdet mellem indikatorer, kaldet De Rytis-koefficienten. Normalt bør resultatet af enkle matematiske operationer ikke overstige 1. En øget koefficient fra normen indikerer en hjertemuskulaturs sygdom og et nærliggende infarkt og et fald i leverskade og destruktive processer i sit væv.

GTT (gamma-glutamyltransferase)

GTT er et enzym, som du kan tale om hepatitis, alkoholisme, som påvirker leverceller eller cholestase.

Graden af ​​gamma-glutamyltransferase for mænd ligger i området fra 2 til 55 enheder pr. Liter blod, og for kvinder er satsen i værdi fra 4 til 38 enheder.

bilirubin

Bilirubin er en farvekomponent af galde, som dannes som følge af nedbrydning af røde blodlegemer. Forhøjet bilirubin udtrykkes i farvningen i den gule farvetone i øjen og hudens sclera.

Blood bilirubin norm er koncentrationen fra 5 til 21 μmol / l, hvoraf 3,4 μmol / l er den normale værdi af direkte bilirubin, og fra 3,4 til 18,5 μmol / l er den indirekte værdi.

Total Protein og Albumin

Total protein er et resumé af koncentrationen af ​​globuliner og albumin i blodet målt i gram pr. Liter. Normalt er det totale protein hos voksne mænd fra 22 til 34 år gammel fra 82 til 85 gram pr. Liter; for kvinder i samme alder passer det totale protein i den normale værdi fra 75 til 79 gram.

Albumin er et transportprotein indirekte involveret i fremstilling af bilirubin. Normens indhold - fra 38 til 48 g pr. Liter. Sygdomme er påvist ved et fald i niveauet, og en stigning indikerer en utilstrækkelig mængde væske i kroppen som følge af varme eller diarré.

Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase)

Alkalisk fosfatase er et enzym, der tjener som en transportenhed til fosfor. Den normale værdi af alkalisk phosphatase i blodanalysen er fra 30 til 120 enheder / l. Enzymniveauerne stiger ikke kun under sygdom, men også under graviditet og senere overgangsalder.

Thymol-test

Thymol-testen er også taget for at vurdere leverfunktionaliteten og den generelle sundhed.

Dette er en af ​​de typer af biokemisk analyse af blod, der gør det muligt at bestemme niveauet af proteiner og at producere med dem en karakteristisk manipulation, hvis essens ligger i aflejringen af ​​udvalgte proteiner. Serbid turbiditet som følge af undersøgelsen indikerer et positivt resultat.

Et positivt resultat indikerer en leversygdom, især den ofte positive Thymol test forekommer, når:

  • hepatitis af forskellig etiologi
  • fed hepatose i leveren
  • levercirrhose
  • maligne og godartede formationer i organets væv
  • nyrebetændelse;
  • arthritis;
  • enteritis eller pancreatitis
  • usund kost
  • hormonelle orale præventionsmidler og steroider.

Kun den behandlende læge kan dechifere Thymol-testresultatet, men det er først værd at huske på, at analyseresultatets hastighed er et negativt mærke, hvis betegnelse ikke er mere end 5 enheder.

Sygdomme, der påvirker resultatet af leverprøver

Så som nævnt er forøgelsen eller faldet i antallet af komponenter i blodet på grund af sygdom. Lad os se nærmere på hvilke sygdomme der forårsager ændringer i titrene af analysens resultater, og hvilke af dem kan bekræfte leverprøver.

ALT og AST

Niveauet af ALT og AST i titrene af kompleks analyse af leverprøver stiger, når destruktive processer forekommer i kroppen med leversygdomme, nemlig som følge af:

  • akut viral eller giftig hepatitis (giftig indbefatter både alkoholisk og hepatitis, som er udviklet som følge af medicinering);
  • leverkræft eller organ metastase;
  • hepatitis, der er blevet kronisk;
  • levercirrhose;
  • akut leversvigt
  • mononukleose.

Også indholdet af ALT- og AST-enzymer stiger som følge af destruktive processer, skader af varierende sværhedsgraden af ​​andre organer eller operationer på dem. Følgende stater er særlig fremtrædende:

  • myokardieinfarkt, hvor værdien af ​​AST er større end ALT;
  • destruktive processer i muskelvæv;
  • slagtilfælde.

En stigning i gamma-glutamyltransferase påvises på grund af beskadigelse af levercellerne, såvel som galdeblærevæv og galdekanaler. Især årsagen til GGT-vækst er:

  • akut hepatitis af alle kendte tegn;
  • aktiv galsten sygdom;
  • levercancer eller organs metastaser.

Ud over de processer, der opstår i leversygdomme, vokser GGT på grund af sygdomme hos andre organer, især på grund af:

  • diabetes;
  • pancreas onkologi;
  • enteritis eller pancreatitis.

Ikke mindre end andre grunde til stigningen i GGT påvirker alkoholisme og ukorrekt dosering af stoffer, der fremkalder forgiftning.

bilirubin

Det gule "farvestof" af kroppen øger koncentrationen i tilfælde, hvor levercellerne ikke er i stand til at passere bilirubin i galdekanalerne. Dette sker i følgende sygdomme:

  • ved akut eller kronisk hepatitis
  • med ophobning af toksiner på grund af forgiftning med giftstoffer, nitrater, alkoholer, medicin;
  • i tilfælde af levercirrhose
  • udseende af metastaser i leveren;
  • eller i tilfælde af levercancer.

Ikke mindre ofte findes hyperbilirubinæmi under en biokemisk blodprøve som følge af hjertesvigt eller galdestasis i galdekanalerne, når tilbagetrækningen af ​​bilirubin i tarmene sænkes eller endda bliver næsten usynlig. Årsagen til denne tilstand anses for at være galdesygdom og en malign tumor i bugspytkirtlen.

Bilirubin vokser også støt på grund af dannelsen af ​​en tilstrækkelig stor mængde af den indirekte komponent af det samlede antal pigmenter og den massive destruktion af røde blodlegemer. Disse stater manifesteres af:

  • gulsot hos nyfødte;
  • medfødte metaboliske patologier (især lipidmetabolisme);
  • såvel som hæmolytisk anæmi.

albumin

Direkte påvirkning af koncentrationen og mængden af ​​blod i kroppen reducerer eller øger Albumin blodet af flere årsager:

  1. Manglende evne til levercellerne til at producere proteinsyntese (Albumin) på grund af følgende sygdomme:
  • levercirrhose
  • kronisk viral hepatitis.
  1. Overdreven blodtæthed (når volumenet af albumin vokser), der opstår på grund af:
  • dehydrering, utilstrækkelig mængde væske i kroppen
  • tager steroidlægemidler.
  1. Manglende aminosyrer på grund af ukorrekt, uregelmæssig ernæring, forstyrrelser i mave-tarmkanalens struktur og funktion eller manglende evne til at absorbere aminosyrer på grund af Crohns sygdom.
  2. Overdreven væske i blodet (når volumenet af albumin falder), som skyldes overhydrering eller absorption af store mængder væske.
  3. Lækage (i bogstavelig forstand af ordet) af albumin fra plasmaet i legemsvævet som følge af skader, forbrændinger eller langvarige operationer.
  4. Evakuering af protein i urinen på grund af nyresygdom (nyresvigt, nefrotisk syndrom) eller nephropati hos gravide kvinder.

Væksten af ​​alkalisk phosphatase ses også i tilfælde af ødelæggelse af leverceller eller i tilfælde af krænkelser af vævsstrukturen under sygdomme i galdeblæren og galdekanaler. Specielt indikatorerne er påvirket af:

  • akut viral eller giftig (forårsaget af giftige stoffer forgiftning) hepatitis;
  • kronisk aktiv udvikling af viral hepatitis;
  • galsten sygdom, blokering af regnkanaler;
  • levercirrhose
  • viral mononucleosis;
  • leverens onkologi eller metastaser i det på grund af en anden organs tumor.

Ændringer i strukturen af ​​andre organer får også sig til at føle sig. Specielt kan man ifølge resultaterne af den biokemiske analyse af blod tale om ødelæggelse eller beskadigelse af knoglevæv:

  • brud eller pålægge knoglebrud;
  • tumorer i (på) knoglevæv eller inflammatoriske processer;
  • hyperparathyroidisme;
  • man kan også påtage sig Pagets sygdom;
  • metastaser fra onkologiske organer i knoglerne.

Ikke mindre end de andre årsager øger niveauet af alkalisk fosfor diffus giftig goiter

Mange måder forsøgt, men intet hjælper? Og du er klar til at udnytte enhver mulighed, der vil bringe dig velvære! Har du endda tænkt på kirurgi og brugen af ​​giftige stoffer, der annoncerer? Det er forståeligt, fordi du allerede er blevet tortureret med symptomer som:

  • smerte og tyngde i højre side
  • kvalme og opkastning
  • gullig eller grålig hud;
  • øjnens gullige blik;
  • mørk urin farve og diarré.

Og dette er ikke en komplet liste over mulige symptomer på leversygdom... Desuden synes uanset hvordan "sygdommelig" sygdommen ser ud til at forsinke behandlingen på ingen måde.

Derfor anbefaler vi at du læser historien om Olga Krichevskaya om, hvordan du kan genoprette din lever uden dyre procedurer og på kortest mulige linjer.

En blodprøve for leverfunktionstest - indikatorer, hastighed og årsager til afvigelser.

En af de vigtigste dele af diagnosen lidelser forbundet med leverens strukturer er den biokemiske analyse af blod. En blodprøve for leverfunktionstests, en ekstraordinært vigtig undersøgelse, der muliggør en vurdering af et organs funktionelle egenskaber og rettidig påvisning af mulige afvigelser fra normen.

Resultaterne af de opnåede analyser gør det muligt for specialisten at afgøre, hvilken type patologisk proces han behandler - akut eller kronisk, og hvor stor er omfanget af organskader.

Indikationer for test af leverfunktionstest.

I tilfælde af nedsat sundhed og med udseendet af karakteristiske symptomer kan lægen ordinere en passende analyse. Når tegn som:

  • Smerter i den rigtige hypochondrium;
  • Følelse af tyngde i leveren;
  • Gule sclera af øjnene;
  • Yellowness af huden;
  • Alvorlig kvalme, uanset fødeindtagelse
  • Forøgelse af kropstemperaturen.

Hvis der tidligere er differentierede diagnoser, såsom betændelse i leveren af ​​viral oprindelse, fænomenet stagnation af galde i kanalerne, inflammatoriske processer i galdeblæren, er en analyse af leverprøver afgørende for overvågning af sygdommen.

Indikationen for de nødvendige leverfunktionstest er lægemiddelterapi med brug af potente stoffer, som kan skade de strukturelle enheder i leveren samt misbruget af kroniske alkoholholdige drikkevarer.

Kvalme - Grunden til analysen

Specialisten skriver retningen for analysen af ​​leverprøver og i tilfælde af mulig mistanke om diabetes mellitus med forhøjede niveauer af jern i blodet, ændringer af organets strukturer under ultralydsundersøgelse og øget meteorisme. Indikationerne for analyse er hepatose og lever fedme.

Data proteinkomponenter i leveren

Levertest, dette er et særskilt afsnit i laboratorieundersøgelser. Grundlaget for analysen - biologisk materiale - blod.

En række data, herunder leverfunktionstest:

  • Alaninaminotransferase - ALT;
  • Aspartataminotransferase - AST;
  • Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
  • Alkalisk fosfatase - alkalisk phosphatase;
  • Samlet bilirubin, såvel som direkte og indirekte;

For at give en objektiv vurdering af indholdet af proteinkomponenter, anvendte sedimentære prøver i form af thymol og sublimede phenoler. Tidligere blev de brugt overalt og komponerede med de grundlæggende analyser af leverprøver, men nye teknikker har erstattet dem.

I moderne diagnosticeringsmetoder i laboratoriet anvendes de under antagelse af tilstedeværelsen af ​​leverbetændelse hos forskellige etiologier og med irreversible substitutioner af leverparenkymvævet.

Øgede mængder gamma globuliner og beta-globuliner med et fald i albumin indikerer tilstedeværelsen af ​​hepatitis.

Standarder og afkodning af nogle indikatorer

Takket være en specifik analyse er det muligt at identificere den nedsatte levers karakter og vurdere dens funktionalitet. Afkodningsdata vil bidrage til at gøre bekendt med den mulige patologiske proces mere detaljeret.

Det er vigtigt! Korrekt dechifrere og ordinere tilstrækkelig behandling, kan kun den behandlende læge.

En stigning i den enzymatiske aktivitet af ALT og AST giver en mistanke om forstyrrelse af organets cellulære strukturer, hvorfra enzymerne transporteres direkte ind i blodbanen. I tilfælde af hyppighed med en stigning i indholdet af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase er det muligt at tale om tilstedeværelsen af ​​virale, toksiske, medicinske, autoimmune inflammationer i leveren.

Derudover anvendes indholdet af aspartataminotransferase som en pointer for at bestemme abnormiteter i myokardiet.

Stigningen i LDH og alkalisk fosfatase indikerer en stagnerende proces i leveren og er forbundet med skade på ledningsevnen i galdeblærens kanaler. Dette kan ske på grund af blokering med sten eller med en neoplasma, galdeblærens kanaler. Der skal lægges særlig vægt på alkalisk fosfatase, som øges i levercarcinom.

Et fald i de samlede proteinværdier kan være tegn på forskellige patologiske processer.

En stigning i globuliner og et fald i indholdet af andre proteiner indikerer, at der er processer af autoimmun natur.

Ændring af indholdet af bilirubin - en konsekvens af skader på leverceller, indikerer en overtrædelse af galdekanalerne.

Leverprøver og satser:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * 1;
  2. AST - 0,1 - 0,45 mmol * 1;
  3. Alkalisk membran - 1-3 mmol * L;
  4. GGT - 0,6-3,96 mmol * 1;
  5. Total bilirubin - 8,6-20,5 mikromol;
  6. Total protein - 65-85 hl;
  7. Albuminer - 40-50 hl;
  8. Globuliner - 20-30 hl.

Ud over det grundlæggende panel med indikatorer for leverfunktionaliteten er der også ikke-standardiserede, ekstra prøver. Disse omfatter:

  • Total protein;
  • albumin;
  • 5-nukleotidase;
  • koagulation;
  • Immunologiske test;
  • ceruloplasmin;
  • Alfa-1 antitrypsin;
  • Ferritin.

Ved undersøgelsen af ​​koagulogrammer bestemmes blodkoagulation, da koagulationsfaktorer bestemmes nøjagtigt i de leverstrukturer.

Immunologiske test anvendes i tilfælde af formodet primær galde cirrhose, autoimmun cirrhosis eller cholangitis.

Ceruloplasimin - gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​hepatolentisk dystrofi, og et overskud af ferritin er en markør for en genetisk sygdom, der manifesteres ved en overtrædelse af jernmetabolisme og dets ophobning i væv og organer.

Korrekt forberedelse til undersøgelsen

Grundlaget for korrekt, passende behandling er pålideligheden af ​​de opnåede resultater. Patienten, før du tager leverprøver, skal du vide, hvilke regler der skal følges.

1. Blodbiokemi udføres udelukkende på tom mave, med radiografiske og ultralydundersøgelser, bør udføres efter. Ellers kan indikatorerne forvrænges.

Det er vigtigt! Før direkte, ved levering af analysen er forbrug af te, kaffe, alkoholholdige drikkevarer og lige vand forbudt.

2. På tærsklen til den planlagte testtagelse for leverfunktionstest er det vigtigt at nægte at acceptere fede fødevarer.

3. Når du tager medicin, hvilket ikke er muligt at nægte, skal du kontakte din læge. Du bør også opgive fysisk anstrengelse såvel som følelsesmæssig stress. Da dette kan forårsage upålidelige resultater.

4. Indtagelse af biologisk væske til undersøgelsen udført fra en vene.

resultater

Dårlige leverprøver kan skyldes forskellige faktorer:

  • Overvægt, fedme;
  • Klemning af en vene under blodprøveudtagning;
  • Kronisk hypodynami;
  • vegetarisme;
  • Perioden med at bære et barn.

Yderligere diagnostiske metoder

For lidelser i blodet kan den behandlende læge ordinere yderligere undersøgelser, herunder:

  • Komplet blodtal for helminthisk invasion;
  • Ultralydsundersøgelse af organerne i bukhulen
  • Radiografisk undersøgelse ved anvendelse af et kontrastmiddel;
  • Magnetisk resonansbilleddannelse af leveren - for at identificere mulige metastaser;
  • Laparoskopi med leverbiopsi - når en neoplasme detekteres, er der brug for en prøve af tumorvæv for at bestemme typen af ​​uddannelse.

Tidlig diagnose og tilstrækkelig udvalgte behandlinger vil bidrage til at opretholde leverens normale funktion i mange år. Undersøgelser har vist, at leveren er i stand til genopretning, så en sund livsstil, korrekt ernæring, tilstrækkelig hvile og fraværet af stressende faktorer er nøglen til langvarig sundhed.

Hvad gør blodprøven for leverprøver

Leveren udfører en neutraliserende, proteinsyntese og andre funktioner. Med sin sygdom ændres hendes aktivitet. Når en del af hepatocytterne (levercellerne) destrueres, kommer enzymerne i dem ind i blodet. Alle disse processer afspejles i den biokemiske undersøgelse af såkaldte leverprøver.

De vigtigste funktioner i leveren

Leveren udfører vigtige funktioner, især:

  • fjerner skadelige stoffer fra blodet;
  • omdanner næringsstoffer
  • bevarer sunde mineraler og vitaminer
  • regulerer blodkoagulation
  • producerer proteiner, enzymer, galde;
  • syntetiserer faktorer for at bekæmpe infektion;
  • fjerner bakterier fra blodet;
  • neutraliserer toksiner i kroppen
  • understøtter balancen af ​​hormoner.

Leversygdom kan betydeligt undergrave menneskers sundhed og endda forårsage død. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge i tide og bestå testen for leverfunktionstest, når sådanne tegn opstår:

  • svaghed;
  • træthed;
  • uforklarligt vægttab
  • gulsot hud eller sclera;
  • hævelse af maven, benene og omkring øjnene;
  • mørk urin, fækal misfarvning;
  • kvalme og opkastning
  • stående løst afføring
  • tyngde eller smerte i den rigtige hypokondrium.

Indikationer for undersøgelse

Leverprøver giver information om levertilstanden. De er defineret i sådanne tilfælde:

  • diagnose af kroniske sygdomme som hepatitis C eller B;
  • overvågning af mulige bivirkninger af visse lægemidler, især antibiotika;
  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​en allerede diagnosticeret leversygdom
  • bestemmelse af graden af ​​cirrose i kroppen
  • patienten har sværhedsgrad i den højre øvre kvadrant, svaghed, kvalme, blødning og andre symptomer på leversygdom;
  • behovet for kirurgisk behandling af en eller anden grund, samt graviditetsplanlægning.

Mange undersøgelser bruges til at evaluere leverfunktionen, men de fleste af dem har til formål at identificere en enkelt funktion, og resultaterne afspejler ikke hele organets aktivitet. Derfor har sådanne leverprøver fået den største anvendelse i praksis:

  • alaninaminotransferase (ALT eller ALT);
  • aspartataminotransferase (AST eller AsAT);
  • albumin;
  • bilirubin.

Niveauerne af ALT og AST øges, når levercellerne er beskadiget som følge af sygdommen i dette organ. Albumin afspejler, hvor godt leveren syntetiserer protein. Niveauet af bilirubin viser, om leveren håndterer afgiften (neutralisering) af toksiske metaboliske produkter og udskiller dem med galde i tarmen.

Ændringer i leverfunktionstest betyder ikke altid, at patienten har en sygdom i dette organ. Kun en læge kan vurdere resultatet af analysen under hensyntagen til klager, anamnese, undersøgelsesdata og andre diagnostiske tests.

De mest almindelige leverprøver

Leverprøver er bestemmelsen af ​​specifikke proteiner eller enzymer i blodet. Unormalitet af disse indikatorer kan være tegn på leversygdom.

Dette enzym er placeret inde i hepatocytterne. Det er nødvendigt for udveksling af proteiner, og når celleskader kommer ind i blodet. Dens stigning er et af de mest specifikke tegn på nedbrydning af leverceller. På grund af arten af ​​laboratoriebestemmelsen, ikke alle patologier, øges koncentrationen. Således reduceres aktiviteten af ​​dette enzym hos personer med alkoholisme, og i analysen opnås falske normale resultater.

Ud over hepatocytter er dette enzym til stede i cellerne i hjertet og musklerne, derfor giver den isolerede definition ikke oplysninger om leverens tilstand. Oftest bestemmes ikke kun AST-niveauet, men også forholdet mellem ALT / AST. Sidstnævnte figur afspejler mere præcist skader på hepatocytterne.

Alkalisk phosphatase

Dette enzym findes i cellerne i leveren, galdekanaler og knogler. Derfor kan dens stigning indikere skade ikke kun for hepatocytter, men også blokering af galdekanalerne eller for eksempel en knoglebrud eller tumor. Det øges også i perioden med intensiv vækst hos børn, hvilket muligvis øger koncentrationen af ​​alkalisk fosfatase og under graviditeten.

albumin

Dette er hovedproteinet syntetiseret af leveren. Det har mange vigtige funktioner, for eksempel:

  • bevarer væske inde i blodkar;
  • nærer væv og celler
  • bærer hormoner og andre stoffer i hele kroppen.

Lavt albumin indikerer nedsat protein-syntetisk leverfunktion.

bilirubin

Udtrykket "total bilirubin" indbefatter summen af ​​indirekte (ukonjugerede) og direkte (konjugerede) bilirubin. I den fysiologiske nedbrydning af røde blodlegemer metaboliseres det hæmoglobin, der er indeholdt i dem, for at danne indirekte bilirubin. Det kommer ind i levercellerne og neutraliseres der. I hepatocytter omdannes indirekte bilirubin til en harmløs direkte, som udskilles i galden ind i tarmen.

En stigning i blodet af indirekte bilirubin indikerer enten en forøget nedbrydning af røde blodlegemer (for eksempel med hæmolytisk anæmi) eller en krænkelse af leverenes neutraliserende funktion. En forøgelse af indholdet af direkte bilirubin er et tegn på nedsat galdeveje, f.eks. Galdepsygdom, når en del af dette stof ikke kommer ud med galde, men absorberes i blodet.

Gør forskning

Hvis det er nødvendigt, giver lægen specifikke instruktioner om, hvilke lægemidler der skal annulleres, før man tager en blodprøve. Det anbefales normalt ikke at tage fede og stegte fødevarer i 2-3 dage, hvis det er muligt, at nægte at tage medicin.

Blodprøveudtagning udføres i behandlingsrummet af den cubitale vene på den sædvanlige måde.

Komplikationer er sjældne. Efter at have taget en blodprøve kan følgende forekomme:

  • blødning under huden på stedet af en vene punktering
  • langvarig blødning
  • besvimelse;
  • veninfektion med udviklingen af ​​flebitis.

Efter at have taget blod, kan du føre et normalt liv. Hvis patienten føler sig svimmel, er det bedre for ham at hvile et stykke tid, inden han forlader klinikken. Resultaterne af analysen er normalt klar næste dag. Ifølge disse data vil lægen ikke kunne sige præcis, hvilken slags leversygdom der er, men han vil udarbejde en yderligere diagnostisk plan.

Evaluering af resultater

Det normale indhold af de undersøgte parametre kan variere i forskellige laboratorier og er markeret på form af resultatet. Der er dog vejledende regler.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / L eller 1,7-11,3 IE / L.
  • AST: 0,1-0,45 μmol / L eller 1,7-7,5 IE / L.

Årsagerne til stigningen i niveauet af begge enzymer:

  • akut eller kronisk hepatitis, cirrose, fedtsyre;
  • betændelse i galdekanalen;
  • obstruktiv gulsot (for eksempel i galsten sygdom);
  • kræft eller giftige skader på dette organ
  • akut fedtdegeneration hos gravide kvinder;
  • alvorlige forbrændinger
  • hæmolytisk anæmi;
  • infektiøs mononukleose;
  • bivirkninger af antikoagulantia, anæstetika, orale præventionsmidler;
  • muskelskader, dermatomyosit, myokardieinfarkt, myokarditis, myopati.

Årsager til forhøjet ALT ved normal eller lidt forhøjet AST-niveau:

  • lunge- eller mesenterisk infarkt;
  • akut pancreatitis
  • action af chloroform, carbontetrachlorid, vitamin C, dopegit, salicylater og paddestolen.

Forholdet AST / ALT kaldes de Rytis koefficienten, det er lig med 1,33. Når patologien i leveren reduceres, med hjertesygdomme og musklerne stiger med mere end 1.

Alkal fosfatase: 0,01-0,022 IE / L.

  • hepatitis, cirrose, levercancer;
  • cholangitis;
  • galdeblærers neoplasma;
  • leverabces;
  • primær biliær cirrhosis;
  • levermetastatisk læsion;
  • knoglefrakturer;
  • hyperparathyroidisme;
  • Cushings syndrom;
  • Ewing sarkom;
  • tumor og metastatisk knogle læsioner;
  • ulcerativ colitis;
  • intestinale mikrobielle infektioner, for eksempel dysenteri;
  • hyperthyroidisme;
  • virkning af anæstetika, albumin, barbiturater, dopegita, NSAID'er, nikotinsyre, methyltestosteron, methylthiouracil, papaverin, sulfonamider.

Albumin: normen i serum er 35-50 g / l.

  • sult og andre årsager til nedsat absorption af proteiner i kroppen
  • akut og kronisk hepatitis, cirrhosis;
  • maligne tumorer
  • alvorlige infektionssygdomme
  • pancreatitis;
  • sygdomme i nyrerne, tarmene, huden (forbrændinger);
  • cystisk fibrose;
  • en signifikant stigning i skjoldbruskkirtlenes aktivitet
  • Itsenko-Cushing sygdom.

Bilirubin: i alt 8,5-20,5 μmol / l, lige linje 2,2-5,1 μmol / l.

  • hepatitis, cirrose, levertumorer;
  • gulsot af mekanisk oprindelse;
  • hæmolytisk anæmi;
  • fructoseintolerans;
  • Crigler-Nayar eller Dabin-Johnsons syndrom;
  • Gilbert's sygdom;
  • gulsot af nyfødte.

Årsager til direkte bilirubinforøgelse i blod:

  • gulsot af mekanisk oprindelse;
  • forskellige hepatitis;
  • kolestase;
  • virkningen af ​​androgener, mercazol, penicillin, aminoglycosider, sulfonamider, orale præventionsmidler og nikotinsyre;
  • Dabin-Johnson eller Rotors syndrom;
  • nedsat thyreoideaktivitet hos nyfødte;
  • abscess i leveren væv;
  • leptospirose;
  • betændelse i bugspytkirtlen;
  • lever degeneration hos gravide kvinder;
  • forgiftning med giftstød.

Årsager til en stigning i indirekte bilirubin i blodet:

  • anæmi af hæmolytisk oprindelse;
  • crush syndrom;
  • Crigler-Nayar syndrom, Gilberts sygdom;
  • erythroblastosis;
  • galactosemi og fructoseintolerans;
  • paroxysmal hæmoglobinuri
  • Botkin's sygdom (hepatitis A);
  • leptospirose;
  • venøs trombose af milten;
  • action af benzen, vitamin K, dopegita, anæstetika, NSAID'er, nikotinsyre, tetracyclin, sulfonamider, svampegift.

Biokemiske syndromer

Ændring af leverfunktion er mulig med forskellige patologier. For at fremhæve leverskader bruger læger passende biokemiske syndromer:

  • cytolytisk (desintegration af hepatocytter);
  • inflammatorisk (betændelse, herunder autoimmun natur);
  • kolestatisk (stagnation af galde).

Den cytolytiske variant af læsionen forventes med stigende ALT og AST. For at bekræfte det anvendes yderligere analyser til indholdet af fructose 1-phosphataldolase, sorbitoldehydrogenase, ornithylcarbamoyltransferase, succinatdehydrogenase.

Koncentrationen af ​​ALT og AST kan bestemme aktiviteten af ​​hepatitis og cirrose:


Flere Artikler Om Lever

Cholecystitis

Lever dysfunktion

Efterlad en kommentar 3,415Nogle gange fremkalder leverdysfunktion ikke en betydelig forstyrrelse og funktionsfejl i organer og kropssystemer og truer ikke patientens liv. I nogle tilfælde bliver det en følge af sygdom.
Cholecystitis

Ressource for forældre til for tidlige babyer

HovedafsnitI vores forum Manege Noony Venner anmeldelser (1)
MamaVikaa (08/27/18 21:52) LOGBUZ DKB (Oleg Vitalevich Diskalenko) (1136)
Marinka07 (27/08/18 10:11) Børns badeskum inden du går i seng (3)
Demeya (08/24/18 13:34)<