Antistoffer mod hepatitis C i et barn

Hepatitis C hos børn - diffus infektiøs inflammatorisk leverskade forårsaget af hepatitis C-virus. Det kliniske forløb af kronisk hepatitis C hos børn er ofte asymptomatisk; Typisk akut proces er karakteriseret ved astenisk syndrom, mavesmerter, feber, kvalme, opkastning, gulsot. Diagnosen af ​​hepatitis C hos børn er baseret på kumulative data fra en undersøgelse, anamnese, funktionelle leverfunktionstest, serologiske og PCR-undersøgelser og leverbiopsi. Behandling af hepatitis C hos børn omfatter antiviral og symptomatisk terapi, administration af interferoninducerere og immunmodulatorer og diæt.

Hepatitis C hos børn

Hepatitis C hos børn er en inflammatorisk proces, der forekommer i leveren parenchyma, når den er smittet med hepatitis C-viruset, der kommer direkte ind i patientens blod. Hepatitis C hos børn er præget af en tendens til kronisk virkning med progression til cirrose, leversvigt og maligne neoplasmer. I strukturen af ​​akut viral hepatitis hos børn under 14 år udgør hepatitis C ca. 1%, og blandt kronisk viral hepatitis er op til 41%.

Hepatitis C virus (HCV) er en ekstremt farlig RNA-indeholdende virus, der kan vare i lang tid (til tider for livet) i menneskekroppen på grund af høj genetisk variabilitet, evne til at maske og let gå uden for immunsystemet. Hovedmålet for hepatitis C-viruset er hepatocytter. Hepatitis C-virus har en direkte cytopatisk virkning på leverceller, aktiverer autoimmune reaktioner og immuncytolyse af inficerede celler, forårsager nekrose og nodulær proliferation af parenchymen, proliferation af levervæv (fibrose). Hepatitis C virioner kan trænge ind i hjernens, hjernens, immuncellernes væv, der forårsager alvorlige comorbiditeter (vaskulitis, arthritis, polymyositis, encefalopati).

Årsager til hepatitis C hos børn

Kilden til hepatitis C hos børn er en inficeret person, oftest en patient med kronisk form for infektion. Stierne for spredning af viral hepatitis C hos børn er parenterale og vertikale (fra moder til foster). Børn og unge kan blive inficeret med hepatitis C-viruset ved direkte kontakt med inficeret blod eller dets stoffer. Infektioner af børn med hepatitis C kan forekomme under forskellige medicinske operationer og injektioner, hæmodialyse, tandbehandling (med genbrug af dårligt steriliserede medicinske instrumenter), organtransplantation, blodtransfusion og transfusion af blodprodukter (plasma, fibrinogen, antihemofil faktor hos børn med hæmofili). Der er en høj forekomst af hepatitis C blandt stofbrugere på grund af gentagen brug af forurenede sprøjter ved injektion af lægemidler.

Frekvensen for perinatal transmission af hepatitis C-virus (i arbejdskraft, når et barn passerer fødselsgangen af ​​en inficeret moder) er ca. 5%. Hvis en gravid kvinde har co-infektion med HCV og HIV, øges risikoen for infektion hos barnet med hepatitis C-viruset med 3-4 gange.

Der er mulighed for overførsel af hepatitis C til unge børn med manglende overholdelse af hygiejne og hygiejnebestemmelser under procedurer forbundet med skader på huden (tatoveringer, piercing). gennem udskæringer og slid ved brug af almindelige hygiejneformer (tandbørster, barbermaskiner, manicureanordninger) under ubeskyttet seksuel kontakt med bæreren af ​​viruset.

Klassificering af hepatitis C hos børn

I løbet af kurset isoleres akut (op til 6 måneder) og kronisk (mere end 6 måneder) hepatitis C hos børn. Den kroniske form for hepatitis C hos børn kan være resultatet af en akutstart sygdom, men udvikler oftest som en primært kronisk proces, har et langt progressivt forløb og fører til alvorlig leverskade og nedsat funktion.

Afhængig af arten af ​​de kliniske manifestationer kan akut hepatitis C hos børn have typisk (ledsaget af gulsot) og atypiske (anicteriske) kursusmuligheder. Hos børn forekommer det atypiske forløb af hepatitis C. Typisk akut hepatitis C hos børn forekommer sædvanligvis i milde og moderate former; ekstremt sjældent er svære og maligne (fulminante) former for sygdommen mulige.

Symptomer på hepatitis C hos børn

Den latente (inkubations) periode for hepatitis C hos børn er i gennemsnit 7-8 uger. Akut hepatitis C begynder gradvist med udviklingen af ​​et barns asthenovegetative syndrom og dyspeptiske lidelser. Hos børn, mavesmerter, undertiden smerter i store led, bemærkes, kan kropstemperaturen stige til subfebrile værdier, misfarvning af afføring og mørkdannelse af urin. Intoxikation ledsages af kvalme, opkastning, hovedpine.

Tegn på gulsot hos børn med hepatitis C (gul skygge af sclera og hud) forekommer ikke altid (i 15-40% af tilfældene); Den icteric periode varer fra 1 til 3 uger og er lettere end med anden parenteral hepatitis. Det akutte forløb af hepatitis C hos børn bemærkes i 10-20% af tilfældene. Det hyppige resultat er dannelsen af ​​sygdommens kroniske form.

Kronisk hepatitis C hos børn i mange år kan forekomme uden klinisk udtalte symptomer, der forekommer under tilfældige undersøgelser. Med en forholdsvis tilfredsstillende tilstand af børn og fraværet af klager manifesteres kronisk hepatitis C ved hepatomegali i 60% af tilfældene ledsaget af splenomegali. En tredjedel af børnene med kronisk hepatitis C har astheni, træthed og ekstrahepatiske symptomer (telangiektasi, kapillærer).

På trods af den minimale og lave aktivitet af kronisk hepatitis C hos børn, observeres en vedvarende tendens til leverfibrose (et år efter infektion i 50% af tilfældene, efter 5 år i 87% af tilfældene). Selv med en mild grad af fibrose hos børn med kronisk hepatitis C er der risiko for at udvikle levercirrhose. Komplikationer af akut hepatitis C hos børn omfatter hepatocellulær svigt, blødning, svær bakterieinfektion, nyresvigt.

Diagnose af hepatitis C hos børn

Ved diagnosticering af hepatitis C i børn tager der hensyn til dataene fra klinisk undersøgelse og epidemiologisk historie, resultaterne af biokemiske, serologiske (ELISA) og PCR-studier, punkterer biopsi af leveren.

Alle børn med hepatitis C i serum udviste aktiviteten af ​​leverenzymerne ALT og ACT, i nogle tilfælde - en stigning i niveauet af totalt bilirubin (direkte fraktion), et fald i protrombinindekset, dysproteinæmi.

Hepatitis C virus RNA fremgår i blodplasma 3-4 dage efter infektion (længe før dannelse af antistoffer). Real-time PCR er den tidligste metode til diagnosticering af hepatitis C hos børn, hvilket gør det muligt at detektere HCV RNA, bestemme genotypen og koncentrationen af ​​viruset i blodet (viral load). Jo større virusbelastningen er, jo tungere er prognosen for hepatitis C og den mere smitsomme patienten overvejet. Genotypen af ​​hepatitis C-viruset er et pålideligt prognostisk kriterium for den videre udvikling af infektionen samt varigheden og effektiviteten af ​​antiviral terapi. Oftest karakteriseres genotype 1b af hepatitis C-virus hos børn med kronisk sygdomsform, som er karakteriseret ved en 90% kronisk infektion, et mere alvorligt kursus, en mindre procentdel af vedvarende behandlingssucces.

Serologisk undersøgelse (ELISA) hos børn giver dig mulighed for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​hepatitis C markører - antistoffer mod specifikke proteiner (anti-HCV-kerne, -NS3, -NS4, -NS5), bestemme sværhedsgraden og aktiviteten af ​​en virusinfektion (anti-HCV IgM), infektionstid (anti-HCV IgG aviditet).

Hepatitis C hos børn skal differentieres fra anden viral hepatitis, primært hepatitis B, hæmolytisk sygdom, angiocholecystitis, obstruktiv gulsot.

Hepatitis C behandling hos børn

De generelle principper for hepatitis C-behandling hos børn ligner dem af anden viral hepatitis og omfatter sengeluft, terapeutisk kost og symptomatiske midler.

Behandling af hepatitis C hos børn er rettet mod at forebygge den kroniske form af den akutte form af infektionen og påvirke den udviklede kroniske proces. Hos pædiatriske patienter med kronisk hepatitis C anvendes rekombinante interferon-alfa (IFN-) præparater i form af rektal suppositorier og parenterale former. Behandlingsregime for hepatitis C til et barn udvælges individuelt. Ved behandling af hepatitis C hos børn i alderen 3 til 17 år, der ikke har kontraindikationer, ordineres monoterapi eller en kombination af rekombinante IFN-a-lægemidler med ribavirin eller rimantadin (hos børn over 7 år). Udpege også induktorer (megluminacridonacetat) og immunmodulatorer (ekstrakter af thymus kvæg). Varigheden af ​​behandling af hepatitis C hos børn afhænger af mange faktorer og varierer fra 24 til 48 uger.

Prognose og forebyggelse af hepatitis C hos børn

Prognosen for viral hepatitis C hos børn er variabel. Den akutte form af sygdommen hos børn kan ende i fuldstændig opsving, hvilket forekommer langsomt (ca. et år) eller resulterer i en kronisk proces, der fortsætter i mange årtier og fører til udvikling af levercirrhose og hepatocellulær carcinom.

Med ekstremt alvorlige og ondartede former for hepatitis C er døden mulig.

Ikke-specifikke foranstaltninger til forebyggelse af viral hepatitis C hos børn omfatter forebyggelse af perinatal infektion hos nyfødte, brug af engangsmidler og sterile genanvendelige medicinske instrumenter, en grundig undersøgelse af bloddonorer og afprøvning af blodprodukter, personlig hygiejne og bekæmpelse af narkotikamisbrug.

Antistoffer mod hepatitis C hos børn

Dem, der har børn med antistoffer mod hepatitis C

Jeg har allerede lavet et tema her for min familie også. Fortæl mig, har nogen sådanne børn, der ikke har haft antistoffer mod hepatitis C før 3 år? Jeg så lignende emner i arkivet, jeg vil gerne snakke. Vi behandler i øjeblikket spørgsmålet om adoption af en sådan baby (alder 1,5 måneder), beslutningen er svær at acceptere. Skræmmende for babyen.

Jeg har allerede lavet et tema her for min familie også. Fortæl mig, har nogen sådanne børn, der ikke har haft antistoffer mod hepatitis C før 3 år? Jeg så lignende emner i arkivet, jeg vil gerne snakke. Vi behandler i øjeblikket spørgsmålet om adoption af en sådan baby (alder 1,5 måneder), beslutningen er svær at acceptere. Skræmmende for babyen.

En stjerne, ærlig svar på dig selv - du er bange for barnet eller jo for dig selv. baby vil under alle omstændigheder være bedre med mor og far.

Skræmmende for ham selvfølgelig.

Godt, generelt, for at være ærlig, hvis de ikke forlader med 3 år, betyder det, at en sygdom kan mistænkes. Men hvad vil denne statistik give dig? vil du ikke vente på 3 års jubilæum? Generelt ok. 6 måneder Du kan allerede rimeligt nok til at tale om det. Du vil vente til 6 måneder. Klar? eller måske bliver det lettere for dig at gå efter et andet barn?
vi har ikke hep, vi har syfilis. i år er moderens antistoffer alle væk. men da hun tog sin datter hjem, var der ingen garanti (3 måneder). men vent så mange måneder. Nej, jeg var ikke klar til dette))
hvis du ikke er klar til at leve med dette ubehagelige øm, er det fornuftigt at se på et andet barn. Derfor, hvordan man venter i flere måneder - det betyder at fratage et barn i en familie i flere måneder. Dette vil påvirke både psyken og barnets sundhed i fremtiden. diskuter alle sandsynligheder med lægen, lav en PCR, måske endda to gange, og beslut. klar til at blive forelsket i alle mulige sår i dette tilfælde? tage væk. nej? så kig videre.
Dette er mig med t.zr. beskytte børns interesser jeg skriver))
Jeg ved i forummet et par mødre, hvis børn har en hep. levende, glade børn. det er ikke fatalt, du behøver kun ordentlig pleje som en livsstil. men vil ikke)

Godt, for en eller anden grund skriver ingen, hvem børnene er syge af Hep med. De skriver kun de, der har antistoffer tilbage, og det er fantastisk!

Og hvad er der galt med det, hvis det er skræmmende for dig selv? Jeg forstår ikke. Desuden lever en person ikke af sig selv, og det sidste ord er selvfølgelig ikke hende.

Asterisk, det har kun været 4 timer siden du lavede dit frimærke! Folk arbejder, Mamtsvuyut
Måske er du google? Offhand http://forum.rusmedserv.com/index.php/t-72020.html eller her vil lægen svare på http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40053

Nå er PCR'et negativt. Nå, hvad mere generer dig? At i fremtiden kan få sår? så de kan komme ud af ethvert barn.

Du tager nu det og alt. han er din! for livet! Tænk igen, tak.

Det handler om afslagskort? Nej, ikke om indsigterne. Og om børn, der havde en konstant kontakt med en syg person. dvs. meget sandsynligt at have mulighed for at blive smittet efter at alle testene blev gjort i quot; alder. Menneskelivet er som en kasse med kampe. At behandle hende seriøst er latterligt. Behandle lunefuldt - farligt.

Fremtidige sår er ikke bekymrede, de ved måske ikke hvor meget. Jeg er bekymret for en bestemt ting - jeg er bange for at miste denne baby på grund af HEPATITIS C. Og det er klart, at ingen er immun fra noget. Bare ifølge de studerede data otr. PCR garanterer ikke, at der findes en virus. for lille baby. Analysen blev taget torsdag og indtil tirsdag var han i laboratoriet, de gjorde det kun på tirsdag, resultatet blev givet på fredag, og den honning forvirrer. center hvor den blev lavet. Åh godt. Analysen virkelig roede lidt ned. Gud villig, alt bliver fint. Jeg vil forsøge at glemme og score på disse antistoffer. Barnet ser ikke ud som en patient, smiler, bevæger sig aktivt. Jeg var ikke opmærksom på hans diagnoser for denne hepatitis. Der er hypoxi og sonde: gendannelse. periode. Det skræmmer mig ikke for meget. Alt er fixable håb

Vil du have, at jeg skræmmer dig endnu mere?

Min søn havde en kontakt om hiv og antistoffer mod hepatitis C. Og da vi tog ham om et halvt år, så muligheden for et barns sygdom med denne "buket" - var mine eneste mareridt. fordi for resten blev han på ingen måde slået ud af kiddybarnets styre.

Antistofferne er væk. Han er ikke syg med hiv eller hepatitis C.

MEN vi har cerebral parese i år. Jeg ønsker ikke, at nogen skal se barnet vride sin hud hver dag. Som han stopper for at få hvad der skete i går. Diagnosen blev først fremstillet, spastisk tetraparese; Dette er skræmmende. Dette er næsten fuldstændig lammelse + en høj sandsynlighed for PP + næsten en garanti for fraværet af normal artikulering og som følge heraf tale. På bekostning af monstrøse anstrengelser og afgrunden af ​​finanser, citerer vi; hænder fjernede spasticiteten af ​​ansigtsmusklerne. Diagnosen blev ændret til quot; spastic diplegia; Disse er ikke-arbejdende ben, en kørestol. Nu er der stadig store titaniske bestræbelser og finanser for at redde fødderne. Vi er tre år gamle. Sønnen går ikke. Og selv efter to års dagligt hårdt arbejde (både min og hans), kan han ikke sidde, da han kunne sidde i et år og tre måneder. Og det faktum, at han intellektuelt reddede, blev fortalte jeg for nylig.

Jeg forstår ikke barnet og en halv måned? Eller et år og 5 måneder? AED'er og hypoxi er generelt fuldstændig nonsens oftest. Og det faktum, at de skriver, at testene var negative i et barn, er slet ikke din sag. Du har allerede antistoffer, det eneste spørgsmål er, om der er en virus eller er det moderens antistoffer. Tag PCR 3 gange, forband det, på forskellige steder, og det er det. Hvis det er negativt, kan viruset ikke vises så noget.
Eller nægter det, vil det blive taget væk straks.

Om projektet
Vi er i sociale netværk
Kontakt os

Hepatitis C virus infektion hos nyfødte

Hepatitis C hos nyfødte udvikler sig som følge af infektion ved transplacental rute, det vil sige under fosterudvikling fra en syg mor. Men ifølge WHO-statistikker overføres hepatitis C til nyfødte gennem moderkagen i ca. 3% af alle tilfælde. De fleste kvinder med denne sygdom føder sunde børn. Hepatitis hos nyfødte i nærvær af sygdommen hos moderen kan forekomme umiddelbart efter fødslen. Dette sker under amning, hvis der er revner på moderens brystvorter, der bløder.

Infektion af barnet med en virus kan forekomme direkte under vaginal fødsel eller under kejsersnitt.

Hepatitis hos nyfødte fører ofte til en række andre patologier. De opstår under fosterudvikling, fordi moderens krop er inficeret. Dette medfører mangel på næringsstoffer og næringsstoffer, der er nødvendige for den normale udvikling af fosteret.

Intrauterin infektion

Den intrauterin infektion hos barnet med hepatitis C-viruset fra en inficeret moder, der også kaldes lodret i medicin, er et særligt presserende spørgsmål inden for sundhedspleje.

Når en kvinde med hepatitis C er gravid, er to ting vigtige:

  • Virkningen af ​​viruset på moderens krop;
  • risiko for føtal infektion.

De fleste videnskabelige undersøgelser tyder på, at hepatitis C-virus ikke påvirker selve graviditeten eller barnets fødsel negativt. Der er tegn på, at graden af ​​virus i blodet under graviditeten, hos kvinder, reduceres betydeligt. Der er forslag om, at dette sker på grund af ændringer i den immunologiske reaktivitet i fertilitetsperioden og en stigning i plasmakoncentrationen af ​​østrogenkønne kønshormoner.

Graviditeten har således ingen effekt på sygdommens forløb. Den kroniske form af sygdommen kan imidlertid føre til fødslen af ​​en for tidlig baby eller forekomsten af ​​fostrets vækstretarderingssyndrom.

Grad af risiko for barnet

Procentdelen af ​​medfødte misdannelser hos børn og forskellige obstetriske komplikationer hos kvinder inficeret med hepatitis C er slet ikke højere end hos helt sunde. Hvis et sygt barn fødes til en syg kvinde, kan sygdommen stadig påvirke ham.

Hvis moderen er inficeret med hepatitis C, forekommer gulsot hos den nyfødte, som går hurtigt. Endvidere vil barnet have en tendens til forskellige leversygdomme. For at forhindre deres udvikling kan du bruge omhyggelig medicinsk overvågning.

Hvis et barn født til en kvinde med hepatitis C er sund, skal der træffes foranstaltninger for at beskytte ham mod infektion. Chancerne for at føde en sund baby er meget høj - mere end 95%. I dette tilfælde kan et sundt nyfødt barn blive smittet af en syg mor. De mest almindelige infektionsruter er:

  • infektion under fødslen i tilfælde af utilsigtet skade på barnets hud
  • under amning, hvis den syge moders brystvorter har revner, og barnet har slid eller sår i munden.

Kvinder med hepatitis C bør give fødsel i særlige infektionssygdomsafdelinger, hvor de får ordentlig pleje, og personalet vil tage alle forholdsregler for at bevare barnets helbred. I dette tilfælde vil en kvinde med hepatitis C ikke være en fare for andre kvinder, der fødes. Det er bedst at føde gennem kejsersnit. Dette reducerer risikoen for infektion af det nyfødte barn med fem gange, i modsætning til fødsel på naturlige måder.

Virusantistoffer i babyens blod

Hepatitis C hos nyfødte kan ikke straks diagnosticeres, det tager lidt tid. Til dette formål udføres test for antistoffer og RNA af hepatitis C 4 gange i en alder af 1, 3, 6 og 12 måneder.

Afkodning af resultaterne af analysen af ​​den nyfødte skal udføres omhyggeligt. Der er situationer, hvor tilstedeværelsen af ​​hepatitis C RNA er bekræftet, men reaktionen på antistoffer er fuldstændig fraværende. Dette tyder på, at en seronegativ kronisk hepatitis C-infektion kan udvikle sig hos et barn.

Erhvervet hepatitis hos nyfødte kan ikke længere helbredes. Derfor begynder udviklingen af ​​kronisk hepatitis, når inficeret med virusets blod i nogen skade på barnets hud. Ingen medicin hjælper ikke og vil ikke reducere sygdommens videre udbredelse, hvis infektionen forekom.

Når et barn er født fra en syg mor, kan moderens antistoffer detekteres i hans blod. De trænger gennem placenta under fosterudvikling og kan forsvinde inden for et år. Men med nedsat immunitet eller tilstedeværelsen af ​​samtidig infektioner kan hepatitisvirus begynde at udvikle og inficere barnets krop.

Hvis den nyfødte mistænkes for at have hepatitis C, er den under konstant overvågning af læger, der bruger speciel behandlingsterapi. Hvis sygdommen bekræftes af de udførte forsøg, er risikoen for at udvikle en sygdomsform, der er farlig for barnets liv, høj.

symptomer

I tilstedeværelsen af ​​hepatitis C hos en nyfødt baby er markører af viruset og skader på leverceller til stede i blodet. I dette tilfælde kan gulsot ikke være. Barnet har:

  • mangel på appetit
  • konstant lavgradig feber;
  • overtrædelse af stolen
  • forstørret lever
  • mørk urin
  • misfarvning af afføring
  • udslæt på huden.

Børn med hepatitis C er meget svage, hurtigt bukke under for andre sygdomme og kan alvorligt ligge bagud i udviklingen. Hepatitis C er en kompleks sygdom, hvis prognose afhænger af sygdomsstadiet, barnets generelle tilstand og andre faktorer.

Relaterede stillinger:

Hepatitis C hos børn. Behandling af barndoms hepatitis C

Hepatitis C forårsager et RNA-virus, der har en ydre konvolut. Dens genom er repræsenteret af pluskæden RNA. Denne virus tjener som den hyppigste årsag til hepatitis, hverken A eller B. Der er 6 genotyper isoleret og mange subtyper af hepatitis C-virus. Den mest almindelige genotype 1 i verden forårsager 70% af tilfældene af hepatitis C i USA. Hepatitis C-vira, selv dem, der er isoleret fra en enkelt patient, er meget variable, hvilket fører til udseendet af nært beslægtede pseudoarter.

Denne funktion er af praktisk betydning. da det tillader virussen at undgå immunresponsen. I USA er prævalensen af ​​hepatitis C blandt børn og unge under 18 år 0,1-0,2%, mens blandt voksne er den 1,8%. Med andre ord er omkring 150.000 børn og 3 millioner voksne smittet med hepatitis C-viruset i dette land.

Viruset overføres parenteralt, og derfor er nyfødte, hvis mødre er inficeret med hepatitis C, samt personer, der modtog blod eller dets komponenter før 1992, i fare. Obligatorisk test af blodkomponenter til hepatitis C har signifikant reduceret forekomsten af ​​denne og andre parenterale infektioner. For hepatitis C hos børn er den vertikale transmission af infektion kommet frem.

Som regel er akut hepatitis C asymptomatisk, nogle gange manifesteret af træthed, tab af appetit, myalgi, gulsot og hepatomegali. Hepatitis C er farlig på grund af dets evne til at forårsage en umærkelig men støt progressiv leverskader. Patogenesen og forløb af hepatitis C hos børn forstås ikke fuldt ud, men det er kendt, at sygdommen hos nogle patienter kan tage en kronisk form.

De kliniske manifestationer af kronisk hepatitis C er knappe, men det fører til alvorlige leverskader med fibrose og jævn cirrhose. Ekstrahepatiske manifestationer af hepatitis C, som er fælles hos voksne patienter, såsom cryoglobulinæmi, mesangiokapillær glomerulonefritis, leukoklastisk vaskulitis, thyroiditis og idiopatisk trombocytopenisk purpura, er sjældne hos børn.

Diagnosen etableres, når et serumantistof detekteres i serum. For at præcisere resultaterne af en undersøgelse af personer med lav risiko (for eksempel kan bloddonorer, som har påvist antistoffer mod hepatitis C-viruset i en standardundersøgelse) udføres ved anvendelse af immunoblotting ved anvendelse af rekombinante antigener. Hos seropositive personer med risiko for viral hepatitis C anvendes PCR til at detektere viralt RNA i serum.

Moderne serologiske metoder er ret præcise og pålidelige, men PCR bruges til at diagnosticere nyfødte, hvis mødre er inficeret med hepatitis C-viruset, da antistoffer mod virus ofte kommer til barnet fra moderens blod. Biopsi er sjældent nødvendigt for akut hepatitis C, men kan være meget informativ til kronisk.

Histologiske ændringer i kronisk hepatitis C hos børn ligner dem hos voksne og indbefatter inflammatorisk infiltration af portalkanalerne og hepatiske lobuler udtrykt i varierende grad, beskadigelse af epitelet af de små intrahepatiske galdekanaler og små og store fedtfattige leverdystrofi. Congestioner af lymfoide celler er også ofte noteret, hvilket indikerer involvering af immunmekanismer.

Hvorvidt det er nødvendigt at behandle børn med kronisk hepatitis C. Og i så fald hvordan og i hvilken tidsramme forbliver det uklart. I mellemtiden er en uafhængig helbredelse usandsynligt - leverskaden udvikler sig gradvist. Antivirale midler kan være effektive, men hos børn er deres anvendelse ikke tilladt. Interferon var ikke et meget effektivt redskab hos voksne: et vedvarende fald i koncentrationen af ​​viralt RNA forekom hos kun 10-15% af patienterne.

Meget bedre resultater blev opnået ved indgivelse af interferon og i kombination med det syntetiske nucleosidanaloge ribavirin: Et vedvarende fald i koncentrationen af ​​viralt RNA blev allerede påvist hos 40-50% af patienterne. De fleste af de kliniske forsøg med forskellige administrationsformer for interferon a hos børn med hepatitis C er små og ukontrollerede, så det er vanskeligt at sammenligne deres resultater med dem for voksne. En række af sådanne tests har vist, at interferon a hos børn med kronisk hepatitis C er mere effektiv end hos voksne (et vedvarende fald i koncentrationen af ​​viral RNA i 30-60% af tilfældene), men det er stadig ikke et effektivt nok værktøj.

Hepatitis C antistoffer i et barn

Message Lessia »Tue Mar 23, 2010 16:17

Meddelelse NatKa »Tue Mar 25, 2010 13:44

Meddelelsen Svetanok »Lør Jun 26, 2010 21:16

Besked til lenaElena »Tue Jul 20, 2010 00:10

Meddelelse Lessia »Tue 20 Jul 2010 10:17

Besked fra lenaElena »Tue Jul 20, 2010 23:12

IRISA-meddelelsen »Mandag 08. oktober 2012 19:51

Hepatitis C

Post lumina »sø apr 26, 2015 11:53

Hepatitis C

Besked Syringa »sø 26. april 2015 21:10

Antistoffer mod hepatitis C hos børn

VIGTIGT! For at gemme en artikel til dine bogmærker, tryk på: CTRL + D

Spørg DOCTOR et spørgsmål og modtag et GRATIS SVAR, du kan udfylde en speciel formular på vores hjemmeside, via dette link >>>

Hepatitis C antistoffer

Hepatitis C-viruset er et ret seriøst patogen, der kan påvirke menneskers sundhed betydeligt. Identificere det er kun muligt, når der udføres en række undersøgelser, hvor antistoffer mod hepatitis C-viruset bestemmes. Først derefter kan vi tale om terapi, der hjælper med at forbedre sundheden.

Forskning om hepatitis C-virus

Ved undersøgelsen af ​​blodserum udføres analyser, som muliggør identifikation af antistoffer mod hepatitis C af den fælles type og antistoffer JgM.

Anvendes også til diagnose af PCR-analyse, som gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus i blodet og sygdomsforløbet. I en undersøgelse har en sund person ikke nogen særlige markører for hepatitis C i blodet.

Hvis det er muligt, træffes andre typer diagnostiske foranstaltninger for at afklare sygdommen og dets stadium samt fjerne falske positive resultater.

Sådanne undersøgelser tillader tid til at starte behandling og ikke tillade sygdommen at blive en kronisk patologi. Hvis hepatitis C allerede er i kronisk fase, så er der en chance for at introducere det i scenen med langvarig remission.

Derfor er en fuldstændig undersøgelse af mistænkt HCV nødvendigt for alle, der mistænker en infektion, samt for forebyggende undersøgelser. Ellers er der risiko for omfattende skade på leveren og efter det - og andre organer.

Antistoffer mod viruset

Der er ingen antistoffer mod hepatitis C i serum. Hvis vi taler om totale antistoffer, er disse IgG- og IgM-antistoffer, der er rettet mod et kompleks af proteiner af strukturel og ikke-strukturel type i nærvær af hepatitis C-virus i kroppen.

Denne type undersøgelse refererer til screening, hvilket gør det muligt at identificere patienter med HCV. Identificere sådanne antistoffer kan være i de første par uger fra infektions øjeblikket. Deres tilstedeværelse kan også være resultatet af ikke kun infektion, men også infektion.

Det vil ikke være muligt at få et præcist svar fra en sådan test, da det kun vil bestemme totale antistoffer af IgG og IgM typer. I den tidlige udviklingstid af sygdommen med et akut kursus er overvejende IgM til stede.

Men IgG-antistoffer tyder på, at perioden for konvalescens er kommet, eller at sygdommen tidligere har lidt af patienten.

IgG antistoffer kan overleve op til 10 år fra infektionstidspunktet. Samtidig vil koncentrationen gradvist falde. Det er også muligt at identificere antistoffer selv et år senere eller mere fra infektionsmomentet.

Hvis hepatitis C er blevet kronisk, bestemmes de samlede antistoffer løbende. Og derfor for at afklare tidspunktet for infektion bør antistoffer af IgM-klassen i hepatitis C-viruset bestemmes separat.

Evaluering af forskningsresultater

Resultaterne af undersøgelsen er givet i to tilfælde - enten det er positivt eller negativt. Med negative negative antistoffer er IgG og IgM fraværende i serum. En positiv indikerer tilstedeværelsen af ​​IgG- og IgM-antistoffer.

Dette indikerer som regel den første fase af sygdommen, dens akutte eller kroniske forløb samt den latente, sovende form af sygdommen eller en tidligere patologi.

Men selv disse indikatorer er ikke nok til at fastslå den præcise diagnose af HCV. Derfor er det nødvendigt at bestå en test for at eliminere falske positive resultater.

I laboratoriet, som regel ved modtagelse af et positivt resultat, udføres yderligere forskning straks for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​IgG- og IgM-antistoffer. Det endelige resultat er allerede givet sammen med de første indikatorer på en fælles form.

Hepatitis C antistoffer

Antistoffer mod hepatitis C virus JgM

Ved undersøgelsen af ​​materialer under en sådan analyse er det nødvendigt at overveje, at serum JgM antistoffer er fuldstændig fraværende i serum. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer indikerer at en aktiv infektion er til stede i blodet.

Derfor er denne test særlig informativ i sygdommens akutte forløb. Men det kan også vise et kronisk forløb af sygdommen, hvor JgM antistoffer også er til stede.

I HCV forekommer JgM antistoffer om et par uger fra infektionsdagen og før den første manifestation af symptomer på viral hepatitis C såvel som efter forværring af en kronisk sygdom.

De forsvinder normalt efter seks måneder. Hvis deres niveau i behandlingsprocessen er faldet, kan vi tale om den høje effektivitet af den nuværende behandling.

Evaluering af resultater

Resultatet af undersøgelsen er normalt udtrykt af kvalitative indikatorer, det vil sige, det er enten positivt eller negativt. Den negative effekt antyder, at JgM antistoffer er fraværende i serum.

Positiver indikerer tilstedeværelsen af ​​patogenet hos mennesker. Dette indikerer normalt den akutte fase af viral hepatitis C eller kronisk HCV, som har passeret ind i den aktive fase.

HCV normalt skal være fraværende. I modsætning til de tidligere metoder, hvor kun antistoffer mod hepatitis C-viruset opdages, finder denne undersøgelse direkte RNA og DNA i hepatitis C-viruset. I dette tilfælde vil indikatoren allerede være både kvalitativ og kvantitativ.

Antistoffer viser kun faktumet af humant infektion, men sådanne analyser kan ikke tale om aktiviteten af ​​processen.

Ofte kan antistoffer kun optræde efter flere måneder efter infektion, eller de kan opbevares i blodet i lang tid efter genopretning (og dette er i fravær af en virus).

Derfor er PCR påvist, når der påvises antistoffer mod hepatitis C. Denne test giver dig mulighed for at tale om aktivitetsfasen af ​​sygdommen, såvel som prognosen for sygdommen. Dette er en mere informativ diagnostisk metode.

Kvalitativ indikator giver mulighed for at dømme om:

  • viræmi;
  • Virus formering;
  • Virkning af anti-HCV-terapi.

Hvis vi taler om testens nøjagtighed, så er han i stand til efter to uger at give et positivt eller negativt resultat selv i mangel af markører.

Dette er en af ​​de tidligste måder at diagnosticere infektion af hepatitis C-viruset i menneskekroppen uden manifestationen af ​​den akutte fase af sygdommen.

Det skal også tages i betragtning, at det fuldstændige mangel på antistoffer og andre markører på baggrund af et positivt PCR-resultat endnu ikke angiver tilstedeværelsen af ​​hepatitis C.

Nogle gange er det sådan, hvordan falske positive resultater vises. For at bekræfte diagnosen udføres denne diagnosetest flere gange med jævne mellemrum.

Anbefalet 3 gange registrering af HCV RNA i blodet. Denne test bruges til at:

  • Tillade tvivlsomme resultater af serologiske undersøgelser;
  • Differentier hepatitis C fra dens andre typer;
  • Identificere den akutte form af sygdommen;
  • Bestem infektionsstadiet hos den nyfødte fra moderen;
  • Overvåg effektiviteten af ​​anti-HCV-terapi.

Vær også opmærksom på de kvantitative indikatorer under PCR. De kan også fortælle om sygdommen. De angiver intensiteten af ​​acceptable patologiske processer i kroppen og udviklingen af ​​resistens over for antiviral terapi-lægemidler samt effektiviteten af ​​behandlingen.

Genotype Definition

Brug af PCR bestemmes og virusets genotype. Kun tre genotyper har klinisk betydning: 3a, 2b, 2a, 1b og 1a. Det hyppigste i vores land er 1b (90% af infektioner), såvel som genotyper mærket "a". Med deres hjælp kan du oprette en prognose til behandling og forløb af sygdommen. Også baseret på dem, er typen af ​​behandling udvalgt, specielle lægemidler, der er effektive for en bestemt person med en bestemt type sygdom.

Ved diagnosticering af hepatitis C udføres forsøg på tilstedeværelsen af ​​specielle markører, antistoffer og også virusets RNA, som ikke alene vil hjælpe med at bestemme selve sygdommen, men også dets stadium, type og behandlingsregime.

I løbet af terapien udføres der også PCR-diagnostik, hvilket vil hjælpe med at bestemme, om behandlingen er effektiv, om hepatitisvirus har udviklet resistens over for lægemidler og om der er positive forudsigelser for patienten.

Hvad hvis der opdages antistoffer?

Hvis der opdages antistoffer mod HCV, er det først og fremmest nødvendigt flere gange med bestemte tidsintervaller for yderligere at donere blod til falske positive resultater. Dette sker ganske ofte, og derfor er det for tidligt ikke panik, der er værd.

Hvis diagnosen er bekræftet, er det nødvendigt at foretage en hel undersøgelse af kroppen, bestemme de interne organers tilstand og skabe et individuelt behandlingsforløb med den behandlende læge.

Det er vigtigt! Ca. 20% af mennesker med hepatitis C er helbredt af det selv uden at vide om sygdommens tilstedeværelse. Og antistoffer kan fortsætte efter dette i årevis, hvilket giver positive resultater i analyserne.

Den kroniske form for viral hepatitis forekommer ikke straks. Derfor er der under alle omstændigheder tid til at træffe alle nødvendige foranstaltninger og skabe de bedste betingelser for at forhindre udvikling af uoprettelige konsekvenser. Jo før behandlingen startes, desto større er chancerne for at bevare dit helbred.

Det er også værd at passe på ikke at inficere kære. Sygdommen overføres gennem blod. Gennem kysse, tal, hoste og så videre. Infektion forekommer ikke.

Der er risiko for overførsel af HCV under seksuel kontakt uden brug af ordentlig beskyttelse, hvor slimhindeflader er beskadiget (dette er et helt naturligt fænomen, der stadig har sine egne risici for infektion af forskellige former for hepatitisvirus og ikke kun).

Hvis hepatitis C diagnosticeres, er det tid til at opgive dårlige vaner, især alkohol og medicin. De fremskynder udviklingen af ​​patologiske processer i leveren kraftigt.

Du bør også følge en diæt. Catarralsygdomme påvirker også helbredelsesprocessen i levervævet, og derfor er det også nødvendigt at behandle andre sygdomme, der ikke er relateret til leveren.

Vær opmærksom på dit helbred for at forhindre, hvis ikke infektion, så kroniskhed af hepatitis C. Til dette formål bør du regelmæssigt undersøges for forebyggelse.

Dette vil medvirke til at skabe betingelserne for et hurtigt og fuldstændigt opsving. Når en diagnose er afsløret, er det også værd at regelmæssigt opstå i en reception med en række specialister, der vil hjælpe med at genoprette levervævets sundhed.

RELATEREDE OPTAGELSER:

Din kommentar Annuller svar

Med dette læses:

© 2018 Medicinske tests på ét sted. Beskrivelser og afkodning af analyser.

Oplysninger er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdommen skal du konsultere en læge. Der er kontraindikationer, høring af lægen er nødvendig. Webstedet kan indeholde forbudt indhold for personer under 18 år. Må ikke selvmedicinere.

Viral hepatitis hos et barn

Hepatitis B hos børn

Din læge har ret. Falske testresultater kan forekomme i de første par dage. Du skal undersøge barnet for hepatitismarkører fuldt ud, da en enkelt bestemmelse af Ig G-antistoffer hos børn i denne alder ikke er informativ. fordi disse kunne være moderne Ig G antistoffer. Derfor bestemmes samtidig Ig g af moder og barn, sammenligner dem, observerer deres dynamik over tid og sammenligner også med klinikkens data, analyser for antistoffer af klasse M og PCR-data.

Kontroller desuden barnet for tilstedeværelse af antistoffer mod HBsAG, fordi du sandsynligvis ikke har dem, så identifikation af dem til barnet vil være tegn på, at han er immun mod HBV. Derfor måtte han også vaccineres mod hepatitis B, mens han stadig var på hospitalet! Og i sådanne tilfælde anbefales det også at introducere immunoglobulin igen i barselshospitalet. Spørgsmålet om amning, hvis du har en aktiv virus, er også svært, er det sandsynligt, at du vil blive forbudt for ikke at inficere barnet.

Hvis infusionen af ​​barnet allerede er indtruffet, skal spørgsmålet om behandlingen behandles individuelt ved en recept hos en hepatolog. Og desværre, med infektion af sådanne smuler, bliver HBV faktisk næsten altid kronisk.

anti-HCV, ANTIBODY, ELISA-værdi tildelt yderligere undersøgelsesreferenceværdier negative

HBsAg negative referenceværdier negative

ALT 27,20 U / l 0,00-35,00

anti-HCV. Positive referenceværdier er negative.

Din datter har ikke identificeret HBsAg, dvs. om viral hepatitis B, mens vi ikke taler. Selvom det er umuligt at udelukke akut hepatitis B i inkubation eller akut periode, tidligere hepatitis B og kronisk hepatitis B med uopdagelige koncentrationer af HBSAq.

ALT er normalt.

Men påvisning af antistoffer mod viral hepatitis C kræver afklaring. Yderligere undersøgelser er nødvendige - Ig G til HCV, Ig M til HCV, blod PCR til at detektere HCV RNA.

Med resultaterne af analysen, kontakt for konsultation igen, vil vi forstå.

Total bilirubin 125,7

Direkte bilirubin 4.8

Anti-HCV LgG cor-0.11

Anti-HCV LgG NS3-0.14

Anti-HCV LgG NS4-0.1

Anti-HCV LgG NS5-0.19

HCV antistof LgM-0,14 R mindre end 0,9 negativt resultat

HCV-virus detekteres ikke ved PCR

For at besvare dit spørgsmål skal du vide, hvilke tests du har foretaget, og hvilke resultater du har modtaget. Efter modtagelse af en positiv analyse anbefales det altid at bekræfte det i andre testsystemer, undersøgelse af markører, viral genotype, viral belastning i blodet ved hjælp af PCR, om nødvendigt.

Prognosen for sygdommen afhænger af mange faktorer - hvornår og hvordan infektionen fandt sted, virusets genotype, viral belastning mv., Men det er ikke altid muligt at opnå fuld opsving. Pas på dit helbred!

Risikoen ved intrauterin infektion med hepatitis C-virus er 2-3% i mangel af sådanne cofaktorer som lægemidler, alkoholisme, HIV osv. Barnet skal undersøges ved ELISA for antistoffer mod hepatitis C-viruset og ved kvantitativ PCR ved hjælp af virusets DNA i blodet.

Dr. Artem Markov

Godt at vide

Hepatitis B hos børn

Viral hepatitis B og C

Hepatitis og vaccination fra det

Barn 4 år.

PLR. Hepatitis C negativ negativ

HBsAg australske antigen 0,15 negative til 0,9, i alt 0,9-1,1 positive mere end 1,1

Antityla Ig M til HBcorAg 0,12 negativt til 0,9, i alt 0,9-1,1 positivt mere end 1,1

Antityla Ig M til hepatitis A (HAV) 0,26 negativt til 0,9, i alt 0,9-1,1 positivt mere end 1,1

Anti-IgG til CMV 0,09 negativt til 0,9, totalt 0,9-1,1 positivt mere end 1,1

Anti-IgM til CMV 1,05 negativt til 0,9, i alt 0,9-1,1 positivt mere end 1,1

Antitila IgM til Eppt.Barr (EBV-VCA) 1,62 negative til 0,9, i alt 0,9-1,1 positive mere end 1,1

Antitila EA IgG Ept.Bar. (EBV) 10,10 negativ til 0,9, i alt 0,9-1,1 positiv mere end 1,1

Antityla IgG Epshbar. Bar. (EBNA) 0,11 negative til 0,9, i alt 0,9-1,1 positive mere end 1,1

Antityla IgG til Ept.Barr (EBV-VCA) 0,28 negativt til 0,9, totalt 0,9-1,1 positivt mere end 1,1

Antityla Ig G til Herpes 6 type 0,77 negativ til 0,9, i alt 0,9-1,1 positiv mere end 1,1

Barnet har brug for en fuld undersøgelse af hepatitis B-viruset (6 serologiske test) og blod-PCR (kvalitativ test) for viralt DNA. Blodet til disse tests i vores laboratorium er taget fra fingeren, ikke fra venen. Det er bedre ikke at trække på testene, fordi de nyfødte af mødre med HBsAg skal vaccineres mod viral hepatitis B i et accelereret mønster.

Funktioner ved behandling af hepatitis C hos børn

Køb sofosbuvir http://stop-hcv.ru/preparaty/sofosbuvir-hepcinat-generic-sovaldi

Køb Daclatasvir http://stop-hcv.ru/preparaty/daklatasvir

Køb Harvoni (SOF + LED) http://stop-hcv.ru/preparaty/kupit-generic-harvoni

Hepatitis C-virus har ramt omkring en milliard mennesker over hele verden.

Forekomsten af ​​virus blandt børn er lav - blandt alle tilfælde af infektion med virusen tegner børn sig for fra 0,3 til 0,7%. Hepatitis C-virus findes i modermælkens modermælk. Men barnet kan ikke smittes gennem modermælk. Der er ingen data, der ville bekræfte selv den mindste mulighed for infektion gennem amning. Derfor rådes børnelægerne ikke at forlade amning. Chancerne for at få en virus fra barn til barn er ubetydelige. Der er ingen mening i at begrænse et barns kommunikation med andre børn, såsom at skifte til hjemmeundervisning eller opgive gruppeklasser i cirkler.

Hvordan en baby kan få hepatitis C

Infektion af barnet fra moderen under fødslen. Et barn kan blive inficeret med enhver infektion, der er til stede i moderens fødselskanal. Viruset kan findes i blodets og biologiske sekretioner af en kvindes vagina. Infektion kan opstå ved kontakt med barnets hud med inficerede sekret og blod. Infektion under fødslen ses hos 5% af børn, hvis mødre er syge med hepatitis C. Hvis moderen er HIV-positiv, øges risikoen for infektion flere gange.

Gennem blodtransfusion. Et barn kan blive smittet med et virus under en blodtransfusion. Jo flere blodenheder en baby modtog, desto større er risikoen for at blive inficeret. De mest udsatte børn er børn med behov for konstant blodtransfusion - børn med blodkræft. 30% af disse børn bliver smittet efter hyppige blodtransfusioner.

Intrauterin infektion (føtal infektion under graviditet). Oftest forekommer infektionen af ​​barnet under graviditeten. Virusen kan overføres til barnet gennem moderkagen. Dette er den mest almindelige årsag til infektion hos den nyfødte med hepatitis C-virus. Med denne type infektion er sandsynligheden for selvhelbredelse i det første år af et barns liv højt.

Sådan bestemmes det, at et barn er smittet

En baby født af en moder, der lider af hepatitis C, bør observeres i løbet af de første par år af sit liv. Desværre er det umiddelbart efter fødslen umuligt at afgøre, om barnet er blevet smittet med en virus eller ej. Find ud af, om et barn blev smittet under graviditet eller fødsel, kun efter 12 måneder. Faktum er, at moderens antistoffer overføres til barnet gennem moderkagen. Antistoffer kan være til stede i barnets blod i op til 12-18 måneder. Ved ca. 95% bliver barnet ikke smittet af moderen. Efter det første år af livet forsvinder moderens antistoffer gradvist fra barnets blod.

Op til 18 måneder er der stadig ikke talt om antistoffer mod hepatitis C i barnets blod. Den maksimale periode, indtil hvilken syge moders antistoffer kan være i barnets blod, er 18 måneder. Hvis der opdages antistoffer i barnets blod efter denne periode, har overførslen af ​​virussen fundet sted. Disse er ikke materlige antistoffer, men barnets egen reaktion på virussen.

Hvad er forskellen i sygdommens forløb hos børn og voksne?

Hepatitis C er forskellig hos børn og voksne. Både hos børn og voksne er symptomerne på det akutte stadium ofte fraværende. Men hos børn forsvinder virusen alene og leverenzymer vender tilbage til det normale. Tidlig alder og normal leverenzymaktivitet fører ofte til, at viruset forsvinder fra barnets krop. Hvis et barn går i kronisk form, udvikler sygdommen dårligt i yderligere 5-20 år.

Undersøgelser af leveren selv 10-20 år efter infektion viser minimal skade. Moderat og alvorligt leverskader findes hos 4-6% af børn med kronisk hepatitis C. Men generelt er hepatitis C hos børn meget lettere end hos voksne.

Behandling af hepatitis C hos børn

Behandling af hepatitis C hos unge patienter ligner behandling af voksne. Behandling op til tre år er strengt forbudt. Med tre år kan du begynde antiviral terapi. Til behandling af unge patienter er en kombineret dobbeltbehandling. Der er gennemført mange undersøgelser, der bekræfter, at unge patienter helbredes oftere end voksne og lider mindre af bivirkninger.

Hepatitis C hos børn behandles med en kombinationsbehandling. Terapien omfatter interferon og ribavirin. Behandlingsforløbet varer fra 24 til 48 uger. Varigheden af ​​behandlingen og doseringen af ​​lægemidler afhænger af hvilken type virus der er i barnets blod.

Undersøgelser bekræfter, at efter et komplet kursus af antiviral behandling:

  • børn med fjerde genotype af viruset er helbredt permanent i 80% af tilfældene;
  • børn med den tredje genotype af viruset er helbredt i 93% af tilfældene;
  • børn med anden genotype af viruset bliver permanent af med sygdommen i 84% af tilfældene;
  • børn med den første genotype af virusen fuldstændig slippe af med sygdommen i 55% af tilfældene.

Hos børn er helbredelsen meget gunstigere end hos voksne. Jo tidligere barnet begynder at tage antivirale lægemidler, jo større er chancen for at helbrede hurtigere og forhindre overgangen fra akut til kronisk.

Tidlig behandling af sygdommen fører til en høj effektivitet af terapi og negerer mulige komplikationer i form af leverskade. Børn tolererer antiviral behandling er meget lettere for voksne, og antallet af bivirkninger de har flere gange lavere.


Forrige Artikel

Galde kanaler i leveren

Næste Artikel

Levercirrhose i sitet

Flere Artikler Om Lever

Cyste

Medicin efter fjernelse af galdeblæren

Efter operationen for at fjerne galdeblæren, skal du gå igennem en nyttiggørelsesperiode. Da dette organ spiller den vigtigste rolle i fordøjelsesprocessen, skal kroppen fuldstændig omstrukturere og tilpasse sig fraværet.
Cyste

Livet efter fjernelse af galdeblæren kan være fuld?

I en person, der har gennemgået cholecystektomi, er livet opdelt i to faser. Den første refererer til den præoperative periode, den anden - efter den.