Lever - hi-tech organ

For første gang i Moskva i MONIKI viste et unikt apparat sig "kunstig lever". Det kan hjælpe en person, selv i tilfælde, hvor leveren ikke længere er acceptabel til medicinsk behandling: med fulminant leversvigt, alvorlige former for cirrose, forgiftning, giftig hepatitis. Nu er en sådan enhed kun på tre hospitaler i Moskva: NTSSSH dem. AN Bakulev, Videnskabelige Forskningsinstitut, opkaldt efter N.V. Sklifosovsky og det vigtigste militære kliniske hospital opkaldt efter akademiker N.N. Burdenko.

Problemet med behandling af kroniske leversygdomme er meget højt. År for år er der en stigning i forekomsten af ​​alvorlige former for akut viral hepatitis samt giftige alkoholiske og medicinske læsioner i leveren. Indtil for nylig var valget hos sådanne patienter lille: enten transplantation eller død. Det er imidlertid meget vanskeligt at give alle dem, der har brug for en levertransplantationsprocedure på grund af manglende donororganer, høje leveomkostninger og lange ventetider. Et kunstigt leverapparat er en effektiv måde til midlertidig udskiftning af leveren og kan være en "bro" til transplantation. Desuden kan erstatningsterapi på det kunstige leverapparat 48 timer før levertransplantation signifikant reducere mulige komplikationer.

- Leveren er et unikt organ, der ikke kun har et stort antal funktioner, men også evnen til at regenerere og fungere funktionelt, når dets funktioner midlertidigt erstattes af ekstrakorporeal hardware. Derfor kan brug af "kunstig lever" -anordningen signifikant reducere dødeligheden hos patienter med leverinsufficiens, hjælpe dem med at vente på transplantation, og i nogle tilfælde, når de genopretter leverfunktioner, fuldstændig eliminerer dette behov, "sagde den øverste toksikolog i Moskva-regionen, leder af afdelingen for kirurgisk hæmning og afgiftning MONIKI Alexander Fomin.

Kunstig lever sparer patienter fra forestående død

Kiev læger og forskere lærte at håndtere svære forgiftninger og kroniske sygdomme.

"Læger har ikke engang gider at behandle mig"

-- Indtil 16 år var jeg en stærk og sund fyr, "siger Sasha. - tog de første pladser i løbet. Mine problemer begyndte med den kendsgerning, at min mave på en eller anden måde gjorde ondt. I en ambulance gik jeg til hospitalet, hvor jeg blev betjent med et bilag. Men det viste sig, at han ikke var betændt, så jeg havde mæslinger.

Efter operationen var temperaturen under 40 i fyren i mere end en uge. Antibiotika gjorde det muligt for hende at normalisere, men på samme tid førte til udviklingen af ​​alvorlig lægemiddel hepatitis. Sasha var så slemt, at han ikke kom ud af sengen i et halvt år og løbende kom til hospitalet. Imidlertid kom lettelse kun i en måned. Derefter blev svaghed og kvalme overvundet, gulsot vendte tilbage, og for to år siden blev han diagnosticeret med levercirrhose. For nylig foruroligede lægerne sig ikke engang med at behandle ham og rådede ham til at kontakte ikke-traditionelle behandlingsspecialister. Forsøgt - til ingen nytte. Nu er kun hans kæreste, der for nylig blev en omsorgsfuld kone, støttet hans ånd.

I mellemtiden blev sygdommen ikke tilbagelagt, og i dag blev denne 23-årige dreng indlagt i Kiev City Center for Liver Surgery under ledelse af akademiker Zemskov. Der var han tilsluttet en kunstig lever - et apparat, der er i stand til at erstatte det syge organs arbejde og hjælpe det med at komme sig.

-- Jeg var gul som en citron, da jeg kom her, - siger smilende, Sasha. - To dage efter proceduren var yellowness, kvalme og svaghed væk, og kløen og trækfølelsen i leverområdet ophørte med at forstyrre. Tidligere, efter konservativ behandling på hospitalet kom relief først efter en måned.

Til patientens apparat er der forbundet katetre. En af dem injiceres i subclavianvenen, hvorfra blodet kommer ind i søjlerne med sorbenter og renset tilbage gennem kateteret på armen. I en procedure, der kan vare fra 3 til 10 timer, gennemføres 4-5 volumener blod (25-30 liter). Patienten er ikke bundet permanent til apparatet, som en der er på en kunstig nyre (hæmodialyse). Tværtimod er leveren, i modsætning til nyren, i stand til at komme sig. Et par procedurer er nok. Hvad er vigtigt: Efter rengøring på apparatet reduceres dosis af lægemidler.

-- I løbet af sessionen fjerner en kunstig lever op til 60 procent af toksinerne, siger Vitaly Chernomyz, leder af den efferente behandlingsafdeling i Kiev centrum af leveren. "Dette giver mulighed for en 15-20 gange reduktion i dødeligheden ved akut nyresvigt og leverfare, pancreatitis, alvorlige allergiske reaktioner samt forgiftning af husholdningsgift, alkohol og svampe.

At rense blodet uden at ødelægge det

Sådanne midler til at rense kroppen som en kunstig nyre (hæmodialyse), hemofiltrering samt sorptionsmetoder, hvor en forbedret version er blevet en kunstig lever, anses for at være fremragende præstationer fra det sidste århundrede. Impulsen til deres udvikling var det nemmethed med lægemiddelterapi for leverinsufficiens, hepatitis, cirrose, pancreatonekrose, såvel som udseendet af allergiske og autoimmune sygdomme forårsaget af stoffer.

Den største ulempe ved den kunstige leverprecursor er den for konventionel hæmosorption, i ufuldkommenheden af ​​sorbenter, som ødelægger blodceller. Dette er farligt. For eksempel er en sådan procedure kontraindiceret for Sasha. På grund af miltens sygdom er hans blodkoagulation allerede brudt.

-- Det var nødvendigt at kombinere den biologiske sorbent og organismen maksimalt, hvilket var muligt for medarbejderne i afdelingen for fysiske og kemiske afvænningsmetoder under ledelse af professor V. Nikolayev (R. Kavetsky Institut for eksperimentel patologi, onkologi og radiologi) - fortsætter Vitaly Dmitrievich. - Nu er proceduren mere mild. Og samtidig elimineres flere toksiner - for eksempel kan bilirubin reduceres til normal på kun 2-3 uger. Og før det tog mindst 3 - 4 måneder.

Ved hjælp af sorptionsbehandlinger til kunstig lever og kombination af sorption med ultralyd, ultraviolet bestråling eller laser opnår specialister imponerende resultater.

Ifølge Dr. Chernomyz tillader nye sorbenter at adskille protein og toksiner. Med normal sorption er dette umuligt - som følge heraf mister patienten protein, ikke kun på grund af sygdommen, men også fra procedurerne. Dette resulterer i leversvigt og endog patientens død. Eksperter var i stand til at klare denne mangel.

Tre modeller af kunstig lever, indsamlet af Institut for Eksperimentel Patologi, Onkologi og Radiobiologi. R. Kavetsky, anvendes primært til behandling af hepatitis og cirrose, herunder de komplicerede af abdominal dropsy.

-- Jeg har aldrig klaget over leveren før, "siger patienten på klinikken, den 50-årige Anatoly Ivanovich. - For fire måneder siden, så pripeklo! Det begyndte at puste op i maven, hævede ben, gulsot dukkede op. Konventionel behandling hjalp ikke meget. Men efter at være forbundet med en kunstig lever, følte jeg mig bedre.

-- Proceduren fjerner ikke kun toksiner effektivt, men tillader heller ikke kroppen at samle væsker, siger Vitaly Chernomyz.

Den mest berømte af kroppen rensemidler, den kunstige nyre, blev skabt af den hollandske videnskabsmand William Kolph i 1942 og reddet mange tusindvis af patienter, der var døde før denne opfindelse. Resultaterne af den kunstige lever er stadig mere beskedne, men flere og flere liv reddes hvert år.

"Fakta jeg kommentarii". 14-Januar-2000. Medicin.

Kunstig lever opfundet i Rusland

Rat-eksperimentet gav et fantastisk resultat.

09/04/2014 kl. 16:36, visninger: 14527

En fornemmelse i indenlandsk medicin - forskere har endelig skabt en kunstig lever! Selv om de ikke transplanterer det i stedet for en patient, er celleteknikstrukturen først "plantet" side om side, men resultaterne er fantastiske. Selv med alvorlig leversvigt genopretter kroppen helt sine tidligere funktioner, og patienten genopretter. Forfatteren af ​​den unikke metode, direktøren for det føderale videnskabelige center for transplantologi og kunstige organer opkaldt efter M. Gorkiy, fortalte MK om, hvordan arbejdet med den biotekniske leveranalog foregik. Akademiker V.I. Shumakova, akademiker af det russiske videnskabsakademi Sergey GOTYE.

Behovet for behandling af kronisk leversygdom er meget høj. Indtil for nylig var valget hos sådanne patienter lille: enten transplantation eller død. En transplantation til en syg lever fra en sund person er forbundet med en række forhold: donoren skal have et godt helbred, være en patientens relative osv. Generelt er det årlige behov for transplantation af dette vitale organ opfyldt i gennemsnit med kun 50 procent.

I vores land, i slutningen af ​​sidste år, var Forsvarsministeriet pludselig bekymret for dette problem og annoncerede et bud på skabelsen af ​​en kunstig lever på meget kort tid. Det handlede om et par måneder. Alle dem, der havde at gøre med dette problem, diskuterede denne escapade levende og kom til den konklusion, at et sådant udtryk er uvirkeligt. Bud militært til sidst fjernet.

I mellemtiden arbejder Center for Transplantologi for oprettelsen af ​​en bioteknisk lever, som det kun blev kun muligt at annoncere i dag. Forskere har brugt på at oprette et stof og udarbejde det på forsøgsdyr i 3 år.

- Vi troede - er det muligt at begynde at skabe en kultur af leverceller, der kunne udføre et organs funktion? husker Gauthier. - Separat leverceller - hepatocytter vil ikke formere sig og fungere. For at gøre dette skal du sætte dem i en særlig "ramme", der skaber en vævsteknisk struktur og derefter overføre denne struktur til det syge organ.

- Det er i første omgang oprettet en biokunstig masse, der havde leverfunktioner?

- Ja, vi skabte det på basis af knoglemarvstamceller og leverceller samt særlige materialer, der hjælper den fremmede masse til at slå rod i kroppen. Det viste sig at være fuldt stand, det udførte alle de grundlæggende funktioner i leveren. Dette er en rensning af kroppen fra allergener, giftstoffer og andre toksiner, neutralisering af overskydende hormoner og vitaminer.

- Hvordan har du kontrolleret det?

- Prækliniske forsøg blev udført på laboratorierotter, hvor leveren næsten blev fuldstændig ødelagt. Ud over hvad der var tilbage, introducerede vi vores stof med arbejdsceller. Som et resultat heraf fandt vi 90 dage efter transplantationen af ​​den biokunstige leveranalog viable levedygtige hepatocytter og nye spirede skibe i den tidligere, praktisk døde rottelever. Det er, vi registrerede "revitalisering" af leveren og den tilhørende genopretning af vores patient. Hun levede og var sund et år efter transplantationen, hvilket næppe kunne have været muligt med sin primære diagnose.

- Du gav håb til mange.

- Måske, men vær opmærksom på - vi forsøger ikke at helbrede levercirrhose. Vi kan enten holde organet i god stand, som vist i vores eksperiment med gnavere, eller fjerne det og transplantere en ny.

- Er det langt til dette stadium?

- Dette er kun et spørgsmål om tid, og vi vil i den nærmeste fremtid forsøge at vokse hele leveren af ​​en rotte separat fra kroppen i en bioreaktor. Biomasse til dette er bestilt, det vil sige det er lagt i lag, det organ vi har brug for er dannet og dyrket i en bioreaktor. Nå, hvis denne oplevelse viser sig at være vellykket, vil det efter rottene være muligt at gå videre til transplantationen af ​​et kunstigt organ til en person.

Kunstig leverapparat

Chelyabinsk-forskere opfandt en kunstig lever og opdagede en metode til behandling af cirrhose af nutiden. Den nye enhed vil yde uvurderlig assistance til personer, hvis navne er på venteliste for levertransplantation og for patienter med akut leversygdom. Ved hjælp af "kunstig lever" kan du udføre en af ​​de vigtigste funktioner i leveren i nutiden - rengøring eller afgiftning af blodet samt forbedring af metaboliske processer i patientens krop.

Den eksperimentelle model, der er produceret af Miass-anlægget af medicinsk udstyr, har allerede vist, at den effektivt kan støtte livene til kriseramte. Nu kan forskere spare og forlænge livet for de syge mennesker. Men de gør det ikke. Hvorfor? Direktøren for Center for Cellular Technologies besvarede dette spørgsmål dagen før.RU

Spørgsmål: Vyacheslav Evgenievich, fortæl os hvad der er en "kunstig lever"?

Vyacheslav Ryabinin: Du bør ikke tro, at en "kunstig lever" er som et ægte organ - det sys i kroppen - og en person er reddet. Nej. "Kunstig lever" er snarere et konventionelt navn for den ekstrakorporale - det vil sige placeret uden for den menneskelige krop - et apparat, der ligner sin handling, for eksempel til en hæmodialysemaskine, den såkaldte kunstige nyre eller til kredsløbsapparatet, et kunstigt hjerte.

Spørgsmål: Og hvordan fungerer denne enhed?

Vyacheslav Ryabinin: Operationsprincippet er ret simpelt - ved hjælp af en "kunstig lever" udføres ved anvendelse af

Spørgsmål: Så i andre lande er der analoger af denne enhed?

Vyacheslav Ryabinin: Forskning på dette område er generelt blevet gennemført mest intensivt i løbet af de sidste ti år. Så vidt jeg ved, udføres der i øjeblikket kliniske forsøg med enheder af denne type i USA og Europa.

Spørgsmål: Og hvorfor er russerne billigere?

Vyacheslav Ryabinin: Fordi alle de afledte materialer er lokale. Det skete så. En testprøve blev oprettet af Miass-anlægget med medicinsk teknologi - de blev båret væk med vores idé. Det anslås, at produktionsomkostningerne koster dette beløb, og vedligehold og forbrugsstoffer - i dette.

Spørgsmål: Og hvor mange sessioner er nødvendige for at rense blodet?

Vyacheslav Ryabinin: Fra tre til ti, og de skal afholdes i en serie. Det er, som du forstår, ville behandling med hjælp fra det tyske apparat kræve titusindvis af euro fra patienten.

Spørgsmål: Er denne serie nok til at redde en patient?

Vyacheslav Ryabinin: Denne serie er i stand til at støtte livet. Dette er meget vigtigt for folk, hvis navne er på venteliste.

Spørgsmål: Har din enhed allerede været brugt til behandling?

Vyacheslav Ryabinin: Der er mange grunde. For det første var det nødvendigt at bevise sikkerheden og effektiviteten af ​​det ekstrakt, der blev brugt i apparatet i pigens lever. Efter at Pharmaceutical Committee bekræftede muligheden for at bruge dette ekstrakt i enheder af denne type, blev dokumenter sendt til

Spørgsmål: Vil du tage nogle skridt?

Vyacheslav Ryabinin: Ja, selvfølgelig. Det eneste, der kræver, er tid og penge. Alle forbrugsvarer skal betales til os - ikke at kræve dem fra patienter, en erfaren prøve. Og udformningen af ​​alle slags dokumenter er også værd at pengene. Vi forventer at bruge disse tilskud på disse prøver - et tilskud fra Stiftelsen for Bistand til Udvikling af Små Virksomheder på det Videnskabelige og Tekniske område og et tilskud fra Undervisningsministeriet.

Spørgsmål: Hvad, hvis ikke en hemmelighed?

Vyacheslav Ryabinin: For eksempel ved hjælp af føtale celler. De er afledt af abortmateriale. De har en høj biologisk aktivitet og indeholder især et stort antal vækstfaktorer af hepatocytter, det vil sige, hvis du indtaster dem i kroppen, der er ramt af sygdommen, vil den bidrage til dens genopretning.

Spørgsmål: Har du testet denne metode?

Spørgsmål: Kan du licensere denne metode?

Vyacheslav Ryabinin: Hidtil er det meget svært.

Vanskelighederne er primært etiske - der arbejdes med abortmateriale. Og der opstår regulatoriske vanskeligheder - ingen steder er der skrevet, hvem der har ret til at udføre terapi med brugen af ​​sådanne teknologier. Kun 5-6 organisationer i Rusland har licenser til at arbejde inden for celleterapi, og kravene til dem er meget høje - det mest moderne udstyr, det højeste niveau af personale. For at komme til dette niveau har du brug for både tid og penge. Men vi fortsætter med at udføre forskning.

Født den 1. september 1949 i Yuryuzan, biokemiker, biologisk videnskabsforsker (1990), professor (1991), medlem af New York Academy of Sciences (1996), fuldt medlem af RAMTS (1998).

I 1971 sluttede han fra ChGPIs naturvidenskab og geografi fakultet, arbejdet i 2 år som bakteriolog ved Chelyabinsk Sanitære og Epidemiologiske Station; I 1972-74, junior forsker ved laboratoriet for biogeoknologi ved Ilmensky State University. Reserve af USSR Academy of Sciences. I 1975-90, assistent, lektor, siden 1991, prof. Institut for Biokemi ChGMI.

Siden 1994, hovedet. Institut for Generel og Bioorganisk Kemi. Forfatteren af ​​mere end 130 videnskabelige. værker, modtaget 3 copyright-certifikater og 1 patent for opfindelsen. I 1999 modtog han et eksamensbevis fra University of Cambridge "Fremragende forskere fra det 20. århundrede".

Mars - mittek selskab - medicinsk udstyr

Ny teknologi "MARS - kunstig lever" - en effektiv måde at erstatte leverfunktion.

Funktioner af systemet "MARS â - en kunstig lever"

På nuværende tidspunkt gør udviklingen af ​​moderne medicin inden for ekstrakorporal afgiftning det muligt at behandle et ekstremt stort kontingent hos patienter med dødelig dysfunktion i de indre organer.

Som følge af midlertidig støtte til nedsat organfunktion bliver det muligt at genoprette det, efterfulgt i nogle tilfælde ved fuldstændig rehabilitering af patienten.

En af de mest komplicerede ekstrakorporeale metoder til udskiftning af organsystem er for tiden udviklet i Tyskland, hvor erstatningsteknologien kaldes "MARS" kunstig lever ", der med succes har været anvendt i førende klinikker i Tyskland, Europa og USA i 17 år.

I Rusland optrådte det første MARS-system i midten af ​​2000.

Hun kom ind på markedet med det stærke navn "MARS â - den første kunstige lever", hvorved der blev diskuteret mange diskussioner i russiske medicinske kredse om de store muligheder for at erstatte leverfunktionerne.

Allerede de første ansøgninger fra MARS på russiske klinikker viste sine brugere de unikke egenskaber ved dette system og bekræftede derfor gyldigheden af ​​et sådant navn på denne enhed.

Dette skyldes primært de positive resultater af behandlingen med MARS-metoden hos en ekstremt vanskelig patientgruppe, som normalt har en ugunstig prognose i næsten 100% af tilfældene.

Det skal bemærkes, at for de patienter, der har gennemgået MARS-behandlingssessioner, overlevede over 60%, hvilket væsentligt overstiger den kendte overlevelsesrate for patienter med denne alvorlighedsgrad tidligere i den "præmaritale" periode.

Alle patienter havde en regression af hepatisk encefalopati, et fald i serum bilirubin, stabilisering af hæmodynamik, positiv dynamik med hensyn til koagulogram hos nogle få patienter - reversering af hepatorenalsyndrom.

I dag er det efter 14 års positiv erfaring med brugen af ​​MARSâ-teknikken i russiske medicinske institutioner helt klart, at dette system af den første kunstige lever har en stor fremtid i Rusland inden for kirurgi (abdominal kirurgi, transplantologi, toksikologi (behandling af alvorlig forgiftning) og hepatologi ( hepatitis, levercirrhose), som virkelig redder menneskeliv i dag i tilfælde, der først for nylig syntes håbløs.

Potentielle brugere af MARS - Artificial Liver-systemet i Den Russiske Føderation er føderale og regionale kirurgiske og kirurgiske centre, regionale kliniske hospitaler, regionale nefrologi og toksikologiske centre, alle i Rusland - ca. 200 kun store medicinske institutioner.

Medicinske aspekter af MARS - Artificial Liver-systemet

Interessant nok ligger den tekniske løsning på oprettelsen af ​​en sådan effektiv teknologi ikke langt fra teknologien for traditionel hæmodialyse, der længe har været forankret som en metode til behandling af nyresvigt.

I tilfælde af MARS er dialysat imidlertid en opløsning af 20% donor human albumin, som gennem en speciel MARS-membran kan fjerne albumin fra patientens blod fra vanduopløselige toksiner, som akkumuleres under leverinsufficiens og er hovedforbindelsen i patogenesekæden af ​​endogen forgiftning.

Efter mætning af albumin dialysatopløsningen med hydrofobe toksiner regenereres albumin eller snarere deligandiliseringen af ​​albuminmolekylet under dets perfusion gennem aktivt kul og en anionbytterharpiks. Derudover er der i albumin dialysat kredsløb et lavpermeabelt filter, hvor vandopløselige toksiner fjernes, og derfor forbliver muligheden for at erstatte nyrefunktion, som ofte lider af leverinsufficiens og manifesteret i udviklingen af ​​hepatorenal syndrom, forbliver. Det skal siges, at dette element også er absolut nødvendigt for fjernelsen af ​​en sådan meget giftig vandopløselig forbindelse som ammoniak, hvis niveau er forhøjet under leversvigt.

dvs. I stedet for to kredsløb (blod og dialyse) i MARS-systemet vises en tredje albumin, så dette system virker i kombination med en nyreudskiftningsbehandling. Kombinationen er mulig med apparater fra de fleste kendte producenter af udstyr til hæmodialyse eller udstyr til fortsat nyreudskiftningsterapi.

Ud fra ovenstående kan navnet MARS, der er baseret på en engelsk forkortelse (molekylært adsorbent-recirkulationssystem) forstås; det kan oversættes som "et system med tilbagevendende molekylær adsorption" eller "en metode til tilbagevendende albumin-medieret dialyse".

Det er indlysende, at MARS erstatter leverens afgiftningsfunktion. Der er et spørgsmål om behovet for at erstatte andre funktioner i leveren, med undtagelse af afgiftning. Faktisk er der i Rusland og i udlandet mange systemudviklinger, som i stedet for afgiftning bør erstatte en så vigtig funktion af leveren som syntetisk. Vi taler om brugen af ​​ekstrakorporalt placerede auto- eller allogene hepatocytter.

Det er imidlertid nu kendt fra verdens videnskabelige litteratur, at ingen af ​​de undersøgelser, der blev udført i løbet af de seneste 16 år, viste en stigning i overlevelsesraten hos patienter med leverinsufficiens, som blev behandlet ved hjælp af anordninger indeholdende dyrkning af ekstrakorporalt beliggende hepatocytter.

Ud over dette var niveauet af metaboliske aktivitet af disse celler i forbindelse med udskiftning af den syntetiske funktion af leveren også tvivlsom. Derudover lider disse enheder af en række bivirkninger og de ekstremt høje omkostninger ved behandling, der begrænsede deres anvendelse i verden til kliniske forsøg.

Konklusionen er, at der indtil for nylig ikke var nogen ekstrakorporeal enhed, der kunne erstatte leverfunktionen effektivt, når den var kommercielt tilgængelig.

Samtidig har den globale erfaring med at bruge MARS i de seneste 16 år (nemlig så meget tid gået siden den første kliniske anvendelse af teknikken) vist i en række undersøgelser, at hvis en passende udskiftning af afgiftningsfunktionen i leveren opstår, bliver de fleste funktioner i hepatocytet i de fleste tilfælde genoprettet, herunder syntetiske. Dette forklares ved oprettelsen af ​​betingelser for regenerering af eget organ. Oprettelsen af ​​sådanne forhold skyldes tilstrækkelig høj clearance mod albuminrelaterede toksiner (galdesyrer, bilirubin osv.), Hvilket fører til brud på den patologiske cirkel af endogent forgiftning og høj selektivitet af fremgangsmåden. MARS membranen er trods alt kun permeabel for molekyler, hvis størrelse er mindre end 50 kDa, derfor er der ikke tab af gavnlige blodproteiner, herunder vækstfaktorer af hepatocytter, som er vigtige for deres regenerering. I øjeblikket opstår spørgsmålet, om det overhovedet er nødvendigt at forsøge at erstatte de fleste af hepatocytfunktionerne eller at erstatte en til afgiftning tilstrækkeligt effektivt med det resultat, at den egen lever vil kunne regenerere og dermed efterfølgende begynde at udføre sine funktioner alene.

Få ord om biokompatibiliteten af ​​MARS-metoden.

Det er sammenligneligt med biokompatibiliteten af ​​traditionel hæmodialyse, når den udføres ved anvendelse af en moderne syntetisk membran.

Efter alt sker blodkontakt under albumendialyse kun med overfladen af ​​en asymmetrisk membran imprægneret med albumin.

Bortset fra en række virkninger af ændringer i blodparametre, der er forbundet med disse membraner (fald i antallet af blodplader, leukocytter osv.) Har proceduren praktisk talt ingen bivirkninger og følgelig kontraindikationer, der signifikant adskiller det fra andre metoder anvendt til behandling af leversvigt (hemosorption plasma adsorption, plasmaferese).

Det skal understreges, at i dag kun MARS-terapi er i stand til at behandle ekstremt vanskelig, tidligere usynlig kontingent hos patienter, hvilket giver dem mulighed for at overleve som følge af genoprettelsen af ​​deres egen leverfunktion eller en transplantation, i det sidstnævnte tilfælde i betragtning af albumin dialyse som en "bro" til denne operation.

"Bioteknisk lever" vil blive kontrolleret i Moskva

Enheden "Bioteknisk lever", udviklet af Chelyabinsk professor Vyacheslav Ryabinin, forbereder sig på tredje fase af kliniske forsøg. Det vil blive afholdt på Moskva Forskningsinstitut for Transplantologi og kunstige organer. Derefter er det nødvendigt at undersøge resultaterne af kliniske undersøgelser, registrering og certificering af enheden, og først vil det være muligt at starte sin masseproduktion. I dag blev "Bio-kunstig lever" sendt til Miass-anlægget af medicinsk udstyr for at forbedre og eliminere nogle af de kommentarer, der hidrører fra operationen, men om efteråret vil den igen være klar til at hjælpe mennesker med leverproblemer.

Enheden selv er den eneste i Rusland. Forfatteren af ​​opfindelsen, professor, chef for afdelingen for generel og bioorganisk kemi i Chelyabinsk Medical Academy, direktør for Center for Cellular Technologies på Chelyabinsk Regional Clinic Hospital Vyacheslav Ryabinin forklarer: For at sikre produktion af sådan teknologi er der store økonomiske ressourcer. Vyacheslav Evgenievich har store forhåbninger til fremme af hans børnebarn, hvis udkast er forelagt industriministeriet i Chelyabinsk-regionen. Preliminære kliniske forsøg udført ved det sydlige forskningscentrum for det russiske akademiske lægevidenskab og det chelyabinsk regionale kliniske hospital har vist stor effektivitet af både enheden og den teknologi, der anvendes til behandling af 15 patienter med akut toksisk hepatitis.

"Vi tog kun denne sygdom for at få statistikker på nuværende tidspunkt på en enkelt nosologi," specificerer Vyacheslav Ryabinin. - Hepatisk insufficiens opstår på grund af forskellige årsager: Det kan være en konsekvens af hepatitis B, C, cirrose, autoimmune processer, og meget tid og penge ville være nødvendigt for at gennemføre test på alle disse sygdomme. Vi valgte en smal sti og valgte en kategori af patienter, der har et stort behov for sådanne operationer, så alle patienter vælges strengt i henhold til en protokol. "

Der er en opfattelse, at kun alkoholikere og stofmisbrugere har leverproblemer. Faktisk er ingen immune fra dette, da næsten enhver sygdom påvirker leveren på en eller anden måde. "Antallet af patienter med leverinsufficiens i hele verden stiger hvert år med omkring to millioner mennesker," konstaterer Vyacheslav Ryabinin. "Samtidig er kronisk leverskader næsten umulig at behandle." Efter en lille behandling bliver patienterne simpelthen afladt fra afdelingen og sendt hjem, mens dødeligheden fra leversvigt kan nå op på 80%.

Videnskab på vagt af sundhed

"Biologisk kunstig lever" hjælper den menneskelige krop til at klare sin hovedfunktion - rensning af toksinernes blod. "Metoden er essensen af, at der anvendes biologisk sorbent - albumin, der kan binde giftige stoffer fra blodet", forklarer Vyacheslav Ryabinin. - Denne enhed spiller en støttende rolle, det gør det muligt for kroppen at aflæse i en periode. Derfor er det nødvendigt at forstå, hvornår og under hvilke forhold denne enhed kan bruges. Hvis en person har unormal leverfunktion som følge af viral hepatitis B eller C, vil det ikke lykkes at bruge enheden til at slippe af med virus, men du kan betydeligt lindre patientens tilstand. "

Opfinderen håber, at der i fremtiden vil blive vist hele centre, hvor det vil være muligt at rense blodet ved hjælp af en sådan enhed regelmæssigt som hæmodialyse for "nyrearbejdere". Ved hjælp af "kunstig nyre" -apparatur blev patienterne også først behandlet med akut nyresvigt, og derefter begyndte de at udføre kronisk hæmodialyse. Patienter renser blodet to eller tre gange om ugen, hvilket sikrer livskvaliteten. Det samme kan gøres for patienter med leversvigt. Preliminære resultater fra de første kliniske forsøg viste høj effektivitet af denne metode til blodrensning. "Sessions er ordineret efter patientens tilstand: man skal rense blodet to eller tre gange om ugen, mens andre føler sig bedre straks efter en session, og de overføres til gastroenterologiafdelingen", siger Vyacheslav Ryabinin.

Effektiviteten af ​​apparatet "Bio-kunstig lever" skal nu bevises i Forskningsinstitutet for Transplantologi og Kunstige Organer. Faktisk i verden blev sådanne enheder skabt specielt til dem, der havde brug for transplantation af dette organ. "Det er nødvendigt at finde en relateret donor, nogle gange tager det år, nogle gange venter patienter ikke og dør. For at de kan vente på operationen og begynde at oprette sådanne enheder, forklarer professoren. - Oversøiske har også gennemført kliniske forsøg, herunder i Amerika; det viste sig, at hvis du jævnligt udfører en sådan blodrensning, så behøver nogle patienter simpelthen ikke længere transplantation. Leveren har en unik egenskab - evnen til at regenerere, det kan genoprettes, især hvis det er hjulpet. "

I dag anses den vesttyske enhed MARS for at være den mest succesfulde enhed af typen "kunstig lever" i verden. Det er også baseret på albumens blodrensningsmetode, men den grundlæggende forskel mellem opfindelsen af ​​Vyacheslav Ryabinin ligger i den betydelige forenkling af teknologien og den tilsvarende prisreduktion. På MARS-enheden koster en behandlingssession fire tusinde euro, i vores - 20 tusind rubler; For at tage en person ud af forgiftning har du brug for mindst tre til fire sessioner. Nogle vestlige kilder siger, at behandlingen af ​​en patient på MARS-enheden koster et gennemsnit på 16 tusind euro. I vores tilfælde er udgifterne til denne tjeneste ikke dækket af MHIF, og derfor er det meget dyrt for hospitaler og de fleste patienter. For eksempel købte et af hospitalerne i Chelyabinsk MARS til en pris på ca. 80.000 euro, og nu koster det, da de ikke kan købe forbrugsstoffer.

På trods af at Vyacheslav Ryabinins hjernebarn er økonomisk mere rentabelt end udenlandske analoger, er det ikke muligt at lancere denne enhed i masseproduktion. Ca. 20 år er gået siden oprettelsen af ​​de første prototyper, men hidtil kan mennesker med leversygdomme ikke udnytte Chelyabinsk-professorens opfindelse. "Det handler om penge" sukker Vyacheslav Ryabinin. - Oprettelsen af ​​en sådan enhed er en dyr produktion. Kliniske forsøg med køb af forbrugsstoffer, udførelse af kliniske laboratorietests, betaling af læger og sygeplejersker arbejde koster mange penge, og initiativtageren af ​​forskningen, det vil sige, vi skal betale for alt dette. I almindelighed skal i alle lande, der besluttede at udøve enhver opfindelse, straks fås en helt i Rusland. " Men Vyacheslav Ryabinin, som en ægte helt, var ikke vant til at afvige fra den planlagte.

Fra leverekstrakt til cellulær teknologi

Han er fuld af planer for den videre anvendelse af den biologisk kunstige lever. "Leveren renser ikke blot blodet, titusinder af biokemiske reaktioner finder sted i det," fortsætter professoren. - Vi startede udviklingen af ​​enheden ved at bruge svinelevercytosol som et ekstra materiale. Dette beriger blodet med aminosyrer, glukose, energisubstrater, det vil sige afgiftning og normalisering af metaboliske processer forekommer. Men faktum er, at opnå tilladelse til at bruge denne metode er forbundet med store omkostninger. Selv om vi har et brev fra det farmakologiske udvalg, der siger, at leverens cytosol ikke er et lægemiddel og kan bruges i udstyr som kunstig lever. "

Laboratoriepersonale arbejder allerede på cellulær teknologi. "Disse er vidtrækkende planer - oprettelsen af ​​patroner, hvor du kan" plante "isolerede leverceller og passere patientens blod gennem dem, siger Vyacheslav Ryabinin. - På videnskabelige og praktiske vilkår er det meget interessant. Celler skal tildeles, så de isoleres og samtidig forbliver levedygtige. Der er ingen analoger af en sådan enhed på markedet endnu, selvom der arbejdes i denne retning er i gang. "

For mange patienter kan "kunstige lever" -typer være den eneste måde at forlænge livet på, og i nogle tilfælde endda helbredelse. Men Vyacheslav Ryabinin er overbevist om, at det er umuligt at gennemføre sådanne anordninger på et laboratorium eller hospital, det er kun muligt med statens interesse og støtte.

Kunstig lever - skabelsen af ​​russiske forskere

Hej, kære læsere!

Alle ved, hvilken rolle leveren spiller for at bevare menneskers sundhed. Dette organ kaldes den vigtigste biokemiske komponent i den menneskelige krop. Leveren udfører mange funktioner, lige fra dannelse og udskillelse af galde, deltagelse i metabolisme til neutralisering af bakterier, vira og giftige stoffer, som kommer ind i blodet. Mennesker, der er underernærede, misbruger alkohol, ødelægger deres lever, forkorter deres liv. Og der er tilfælde, at kun en kunstig lever kan redde dem.

Leveren kan modstå ganske store belastninger, og det er også i stand til hurtig genopretning. Men der kommer en tid, hvor der opstår problemer i den. Hendes sygdomme afspejles i en persons generelle trivsel, kan påvirke hans udseende, hans psyke. De, der ønsker at tilbringe længe, ​​og vigtigst af alt, sunde år af livet, tænker altid på at opretholde dette organ i god stand, men for mange kan denne indre del af kroppen måske ikke komme sig. Læger anbefaler at følge en kost. Uden den rigtige kost kan dette vigtige menneskelige værktøj ikke helbredes.

Forskere i mange lande har gentagne gange forsøgt at skabe denne del af de indre organer i en kunstig form for at hjælpe tusindvis af patienter. Endelig har russiske forskere indset denne drøm. De skabte en kunstig lever. Denne utrolige nyhed spredes hurtigt over hele verden. Specialister står over for opgaven med transplantation af dette vigtige organ hos mennesker. Forskere udfører allerede et eksperiment. Det vil vare 2 år.

Eksperimenter udføres på rotter, som skulle dø for et år siden. Men som et resultat af forsøgene begyndte det syge organ gradvist at komme sig. Hans celler er stadig i reagensglas, hvor de vokser og opdeles, og de indgår i et enkelt center. Hans transplanteret til forsøgsdyret. Efter transplantationen af ​​sunde celler begyndte dyrene at genoprette sig og opføre sig som deres brødre. De har en stor appetit. Nu er deres krop fuldt restaureret. Forskere mener, at disse rotter ikke er truet med at dø af sygdom, kun fra alderdom. Eksperter siger, at uden brug af teknologi på cellulær niveau ville 50% af forsøgsrotterne være døde.

Personen har andre vitale indre dele af kroppen, som forskere bliver nødt til at arbejde i fremtiden for at genoprette. M. Shagidulin, en medarbejder i det videnskabelige center for transplantologi og kunstige organer, talte om dette eksperiment.

Nå, hvordan kunne du lide artiklen? Hvis ja, skal du dele den på sociale netværk, abonnere på blogopdateringen og vente på fortsættelsen.

Albumdialysemaskine MARS: Kunstig lever

Sådan genoprettes og opretholdes leverfunktionen?

Problemet med behandling af leversvigt bevarer stor relevans og er et af de vigtigste og komplekse problemer med medicin, da forekomsten stiger fra år til år, især - alvorlige former for akut viral hepatitis samt giftige alkoholiske og medicinske læsioner i leveren. Afbrydelse af leverens syntetiske, metaboliske og afgiftende funktioner fører til ophobning af forskellige giftige stoffer, såsom: ammoniak, galdesyrer, nitrogenoxid, lactat (mælkesyre), arachidonsyremetabolismeprodukter, endogene benzodiazepiner, indoler, mercaptaner, inflammatoriske cytokiner. Som et resultat udvikler systemiske læsioner - kredsløbssygdomme, der fører til hypertensive cirkulation, koagulering og immunologiske lidelser. Derudover er der en sekundær læsion af organet på grund af et overskud af inflammatoriske mediatorer, hvilket fører til den kliniske manifestation af multipel organsvigt efterfulgt af tilsætning af septiske komplikationer.

På trods af visse fremskridt inden for moderne intensiv pleje forbliver dødeligheden hos patienter med akut leversvigt eller dekompensering af den kroniske proces uacceptabelt høj og falder ikke under 60% selv i specialiserede hepatologiske centre. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er leversvigt derfor konsekvent en sjette blandt dødsårsagerne (Kamath P. S. 2001; Cardenas A., et al., 2005; D, Amigo G., et al., 2006). Den nuværende standardmedicinske behandling af leversvigt er rettet mod muligheden for spontan regenerering af leveren ved akutte læsioner, samt behandling af komplikationer og forebyggelse af progression af processen hos patienter med kronisk leversvigt. Hos patienter med fulminant leverinsufficiens og slutstadie kronisk insufficiens er standard medicinsk behandling (SMT) fuldstændig ineffektiv. Det skal bemærkes, at de fleste af de hepatologiske klinikker traditionelt holder sig til konservativ taktik for patientstyring.

Håber og succeser ved moderne hepatologi er i høj grad forbundet med den betydelige udvikling af moderne medicin, og først og fremmest med muligheden for levertransplantation til tidligere håbløse patienter. Imidlertid kan denne behandlingsmetode ikke give alle dem i nød på grund af manglen på donororganer, de høje leveomkostninger og lange ventetider. Ikke desto mindre er leveren et unikt og entydigt organ, der ikke blot besidder et stort antal funktioner, men også muligheden for regenerering og funktionelt opsving, når dets funktioner midlertidigt erstattes af ekstrakorporal hardware metoder. Derfor er skabelsen og brugen af ​​kunstige systemer til støtte for leverfunktionen den vigtigste ide om moderne intensivpleje for patienter med leversvigt, hvilket reducerede dødeligheden fra 85% til 60% (Kim WR, Brown RS, 2002; Wilmer A., ​​et al., 2002; Isoniemi H., et al., 2005; Laleman W. et al., 2006; Ronco C., 2007). I øjeblikket i verden bevist og gennemført tidlig anvendelse af ekstrakorporal blod korrektion i behandlingen af ​​akut og fulminant leversvigt, herunder - i udviklingen af ​​levertransplantation dysfunktion hos transplanterede patienter undergår kirurgi, samt dekompensation af kroniske diffuse leverlæsioner. Dette tillod at forhindre udvikling af multipel organsvigt og forbedre resultaterne af kompleks behandling af patienterne væsentligt. Således omfatter den nuværende fremgangsmåde til at genskabe leverfunktionen fjernelse fra blodstrømmen patologiske metabolitter inflammatoriske faktorer og vasoaktive stoffer ved anvendelse af ekstrakorporalt blod korrektion apparat albumin dialyse MARS (Jalan R., Williams R., 2002; Stange J., et al., 2002 ; Davenport A., 2003; Evenepoel PW, et al., 2005).

Apparat albumin liver dialyse "kunstig lever" betegner molekylære adsorption MARS recirkulationssystem - Molekylær Adsorbent recirkulationssystem og for ekstrakorporal afgiftning ved nedsat leverfunktion af forskellig oprindelse, herunder dem, der forårsages af: toksisk hepatitis, cirrhose, smitsom leverbetændelse og forud for transplantation forberedelse patienter. Albumin dialyse er hæmodifiltrering ved hjælp af albumin-beriget dialysat, som hjælper med at fjerne proteinrelaterede toksiner. Denne teknik kræver en albuminperfusionsanordning med overvågning af den lukkede kredsløb af albumindialysat (albumin-hepatisk dialyse) såvel som et hæmodialysapparat (kunstig nyre). Den foreslåede udstyr bør være en separat enhed "kunstig lever" (blok albumin dialyse) til styring af parametrene for albumin loop strømningshastighed, behandlingens varighed, tryk og temperatur kontrol, evnen til at kombinere med apparatet "kunstig nyre" (blok hæmodialyse) fra forskellige producenter: Gambro, Fresenius Medical Care, B. Braun Melsungen AG, Bellco Spa, Nipro Corporation mv.

Systemet af albumin dialyse,, Kunstig lever,, består af:

  1. I. Stationært apparat "MARS" (MARS-monitor), som virker sammen med enhver kendt hæmodialysenhed "kunstig nyre" (hæmodialysapparatet skal allerede være på hospitalet hos brugeren).
  2. II. Terapeutiske kits "MARS-Set", som er forbrugsvarer på princippet: 1 sæt, der består af 4 specielle patroner til 1 procedure, der varer fra 8 til 24 timer.

Sammensætningen af ​​hvert terapeutisk sæt "MARS-Set" omfatter:

- MARS®FLUX DIALYZER til fjernelse af proteinrelaterede toksiner med 20% donoralbumin, 500 ml (HAS-dialysat).

- DiaFLUX DIALYZER til eliminering af vandopløselige lavmolekylære toksiner fra HAS dialysat i MARS cirkulationssystemet. Effektivt areal: 1,7 kvm.

- Adsorptionskassetten diaMARS® AC250, der indeholder ucoated aktivt kul - tjener til at rense HAS-dialysatet og fjerne ikke-polære forbindelser, galde og fedtsyrer med lav molekylvægt samt aromatiske polycykliske forbindelser i MARS-cirkulationssystemet.

- En adsorptionskassette diaMARS® IE250 indeholdende en anionbytterharpiks for at fjerne anioniske forbindelser og bilirubin i MARS-kredsløbssystemet.

- AS-02 slangesystemet forbinder de ovennævnte komponenter i MARS-systemet og er udstyret med luftfælder og et fint partikelfilter.

Teknologi MARS - Molecular Adsorbent recirkulationssystem kræver anvendelse af en ledsagende indretning til hæmodialyse (eller modul for udvidet veno-venøs hæmofiltrering), samt indretninger til infusion af albumin dialysat «MARS overvåge» Gambro overvågning af produktionen lukket kredsløb albumin. Venøs og venøs adgang er nødvendig til perfusion af blod gennem enheden (et to-lumen kateter bruges oftest). Antikoagulering i kredsløbet opnås ved infusion af heparin, hvis dosis justeres til tidspunktet for aktiveret koagulation og opretholdes mellem 150-200. Blodperfusion udføres af apparatets pumpe til hæmodialyse eller ellers ved hjælp af blodpumpen i modulet for fortsat veno-venøs hæmofiltrering. Blodgennemstrømningen holdes i området fra 150 til 200 ml / min afhængigt af patientens hæmodynamiske stabilitet. Blod passerer gennem den albumin-impermeable membran MARS-flux. Det lukkede albuminkredsløb er fyldt med 500 ml 20% donoralbumin og perfunderet med en MARS rullepumpe med en hastighed på 150 ml / min. Albuminet dialysat passerer gennem filteret til dialyse side af membranen, hvorefter der er dens regenerering af bicarbonatdialysat (med hastigheden af ​​dens strømning er ansvarlig dialyse maskine eller modulet for udvidet substitutionsterapi), derefter HAS-dialysat ind i søjlen med den ikke-coatede trækul, og derefter - i anden kolonne med anionbytterharpiks. Behandlingstiden varierer afhængigt af den teknik, der er vedtaget i klinikken og på indikationerne for terapi. Det går i gennemsnit fra 6 til 8 timer (intermitterende teknik) eller i tilfælde af en fortsat teknik 24 timer i døgnet, som oftest anvendes i intensivafdelinger.

! Advarsel !: Det er meget vigtigt for potentielle kunder at angive mærket af ledsageren til hæmodialyse siden Tilslutningsslangen AS-02 har et andet ordrenummer til Gambro Prizma. Også et andet ordrenummer af slanger har børns terapeutiske kits.

Spørgsmål og svar på artiklen "Enheden til ekstrakorporeal blodrensning -" Bioteknisk lever "

Spørgsmål og kommentarer

Er testene afsluttet? Kan jeg søge behandling?

Vi håber, at apparatets kliniske forsøg afsluttes inden årets udgang.

Min søn har 20 år, cystisk fibrose, levercirrhose. Childe Pugh klasse C, med portalhypertension, ascites. transplantation nægtes overalt. Måske kan du hjælpe? Sønnen er sikker på at dette er hans chance, han har et stort livspotentiale!

Kliniske forsøg med den biologisk kunstige lever vil blive videreført i oktober-november ved Institut for Transplantologi og Kunstige Organer (Moskva).

Vil patienter med kroniske leversygdomme (cirrose osv.) Være i stand til at opretholde bioteknisk lever liv i længe, ​​ligesom mange nyrepatienter lever på hæmodialyse? Hvis ja, hvornår bliver dette tilgængeligt for størstedelen af ​​befolkningen?

Goddag, ja, vi forventer, at apparatet af typen "Bioteknisk lever" kan danne grundlag for oprettelse af passende behandlingscentre for kronisk leversvigt, analogt med hæmodialysepatienter. Spørgsmålet om tid er først og fremmest et spørgsmål om penge. Med optimal finansiering er det muligt inden for 2-3 år.

Fortæl mig, tak, er det muligt at komme fra en anden by til proceduren for rengøring af leveren af ​​toksiner? Jeg har problemer med gynækologi. I behandlingsprocessen tog jeg en masse stoffer, og som følge heraf har jeg en konstant følelse af smerte i den rigtige hypokondrium.

I øjeblikket er enheden under genopbygning, forventes fortsættelsen af ​​kliniske forsøg at fortsætte i efteråret i Moskva.

Jeg er 22 år gammel, 2 måneder siden blev jeg syg med akut nyresvigt. Nu har nyreparametrene normaliseret, men leveren urinstof i blodet er allerede 1,6. AST, ALT, ALP normal. Bilirubin 23. Jeg føler mig dårlig, symptomerne på forgiftning er konstante. Der er ingen behandling som sådan. Læger rykker på. Kan jeg komme til råd for dig og regne med hjælp? Tak. Jeg er desperat.

I øjeblikket er kliniske forsøg i Chelyabinsk forbi, de er planlagt at blive videreført i efteråret i Moskva.

Jeg er 65 år gammel, 3 år siden blev jeg diagnosticeret med galde cirrhose. Høje satser på AST, ALT, GGTP, ALP. Jeg vil gerne vide, om jeg kan få dig behandling?

Hej, desværre er enheden i øjeblikket kun under kliniske forsøg under en særlig protokol, ifølge hvilken patienter med galde cirrhose ikke er inkluderet i undersøgelsen. I fremtiden vil vi i tilfælde af en vellykket gennemførelse af kliniske forsøg få de relevante tilladelser fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium til at anvende denne teknologi, vi fortsætter de kliniske forsøg på enheden til forskellige leversygdomme.

Hej, lad mig fortælle mig, hvilken e-mail-adresse kan du sende en kopi af medicinsk historie og det skal være i print eller ej?

God dag! Jeg lærte om apparatet af en kunstig lever. Jeg har kronisk hepatitis C med cirrose, høj viral belastning, høj ALT / AST, handicap. Behandling med en standard til gennemførelse af genanalyser i Japan blev betragtet som ineffektiv. For 3 år siden var det et år for terapi. 50 år. Kunne en ny enhed på en eller anden måde afhjælpe min tilstand? Måske til forebyggende formål. Jeg forstår, at behandlingen er betalt.

Hej, Andrew, desværre er enheden ikke designet til behandling af viral hepatitis, fordi virusen forbliver stadig i kroppen, forbedringen i tilstanden kan kun være midlertidig. Den klassiske behandling er brugen af ​​antivirale lægemidler (interferoner, pegasys osv.) Eller immunostimulerende midler. Der er tegn på en god virkning af lægemidlet "Splenopid" (www.splenopid.ru).

Er blodrensningsenheden "Bio-artificial Liver" blevet oprettet, og i så fald, hvor kan jeg gå til behandling? Tak på forhånd for dit svar.

I øjeblikket gennemgår enheden "biologisk kunstig lever" kliniske forsøg i Chelyabinsk Regionale Kliniske Hospital. Kriteriet for optagelse i undersøgelsen er overskuddet af bilirubin og cytolytiske enzymer med 3-4 gange. Behandlingen på enheden er gratis, men hospitalsindlæggelse betales via den betalt afdeling på hospitalet (3-4.000 rubler om dagen). For at løse problemet med indlæggelse og behandling er det nødvendigt at sende en kopi af sygehistorie og kliniske og laboratoriedata på forhånd.


Flere Artikler Om Lever

Hepatitis

Biliær dyskinesi - symptomer og behandling

Bilveje dyskinesi er en sygdom, hvor galdeblærens motilitet forstyrres, og der opstår en fejl i galdekanalerne, hvilket forårsager stagnation af galde eller den for store sekretion.
Hepatitis

Pneumatose: arten af ​​forekomsten, det kliniske billede, træk ved behandling og prognose

Pneumatose er trods sin sjældenhed i klinisk praksis et reelt problem for mange patienter. Suspicion of pneumatosis kan forekomme med øget flatulens, systematisk bøjning.