Gallesten og graviditet

Graviditet - en periode, hvor kvindens krop arbejder på at bære et foster. Dette tilvejebringes af hormonelle ændringer, der kan påvirke hver celle i kroppen. Ofte i denne periode står den gravide kvinde over for en forværring af kroniske sygdomme eller med nye sygdomme, hvoraf hovedfaktoren i udviklingen er progesteron. En af disse sygdomme er kolelithiasis, som også kaldes sygdommen hos gravide kvinder.

Årsager til galdesten under graviditeten

Graviditet øger risikoen for mange sygdomme hos kvinder, som hormonelle ændringer opstår, og også fordi kræfterne bruges til at bære fosteret, hvorfor immunsystemets forsvarsmekanismer ofte fejler. I løbet af denne periode produceres progesteron, som påvirker slapningen af ​​kroppens muskler, galdeblæren er ingen undtagelse. Fra dette elimineres galde langsommere, hvilket bidrager til forekomsten af ​​stillestående processer, hvor der dannes sten.

I tilfælde af forekomst af galdesten kan der være mange årsager. Faktorer der kan udløse sygdommen er:

  • hyppigt forbrug af store mængder mad
  • manglende aktivitet af kvinden og stillesiddende livsstil
  • genetisk disposition
  • alder;
  • vægproblemer
  • en stigning i mængden af ​​progesteron under graviditeten;
  • diabetes mellitus.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

symptomer

Gallsten sygdom opstår ubemærket eller med milde symptomer, og kan kun diagnosticeres ved en tilfældighed, indtil stenen bevæger sig ind i kanalen, især under graviditeten, mange symptomer på sygdommen kan tilskrives kvindens stilling. Symptomer på gallsten sygdom:

  • kvalme;
  • emetisk trang;
  • opstød;
  • oppustethed;
  • halsbrand;
  • svær smerte i højre side, skud i ribben eller skulder;
  • følelse af bitterhed i munden.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

diagnostik

De, der er gravid, ved, at det er sjældent at opdage gallesten på et tidligt stadium, da sygdommens tegn ligner toksikose, som rammer næsten alle kvinder i stillingen. Derfor er de oftest diagnosticeret i anden trimester, da toksikoen allerede skal falde, men denne tilstand fortsætter, og smerten i siden er ikke mindre. Derefter kan lægen mistanke om, at galdeblæren virker ufuldstændig.

Til undersøgelse for at identificere sygdommen foreskrive:

  • fuldføre blodtælling, urinalyse, laboratorieprøver til bestemmelse af niveauet af bilirubin;
  • ultralyddiagnose af maveskavheden, som er den mest hensigtsmæssige og effektive metode, især i betragtning af graviditet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

behandling

Da lægemiddelbehandling under graviditet er forsøgt at blive ordineret så sjældent og så forsigtigt som muligt, er det første, som lægen anbefaler at slippe af med galdestenen:

  • Spis kun diæt mad i små portioner;
  • krydret, fedtet, saltt, stegt bør udelukkes;
  • lave dig selv et måltid
  • gøre let motion, der har en styrende effekt.

Hvis en sådan ordning ikke virker, ordinerer lægerne diuretika til behandling af galdeblæren, men i dette tilfælde er den gravide oftest anbragt på hospitalet, da virkningen af ​​sådanne stoffer kan føre til dehydrering. Derfor gør patienten droppere.

Hvis sygdommen forårsager alvorlig smerte, kan lægen ordinere en ikke-mild antispasmodisk eller smertestillende middel. Denne behandling gør gravidens tilstand meget bedre.

Nogle gange er der situationer, hvor traditionel behandling er ineffektiv og symptomerne ikke forringes. I dette tilfælde udpeges en kirurgisk indgreb for at fjerne sten. Den mest almindelige type operation er laparoskopi.

Denne metode giver dig mulighed for at fjerne en del af galdeblæren eller hele organet på en sådan måde, at en gravid kvinde ikke har meget smerte. Laparoskopi tillader små snit. Rehabiliteringsperioden efter operationen er meget hurtigere og smertefri end efter normal operation. Operationen er kun foreskrevet i ekstreme tilfælde.

I intet tilfælde kan ikke selvmedicinere eller bruge bedstemorens metoder. De mest almindelige fejl i selvbehandling er:

  • pålæggelsen af ​​opvarmning komprimerer på ømme stedet - det bidrager kun til spredning af bakterier;
  • massage på det ømme sted
  • brug af populære opskrifter uden rådgivning med en læge
  • Kontakt ikke en specialist for at få hjælp.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Virkning af kolelithiasis på fosteret

Tilstedeværelsen af ​​galdesten på fosteret har ingen direkte virkning, men der er indirekte farer. Med forværringen af ​​sygdommen kan forekom spredning af infektion i hele den forventede moders krop. Den inflammatoriske proces forværrer immunsystemet, den gravide kvinde er under konstant stress, kan ikke sove og spise fuldt ud. Herfra er der en fejl i at give fosteret næringsstoffer og dermed bære.

Forebyggelse af galdesten

Under alle omstændigheder er forebyggelsen af ​​sygdommen meget bedre end behandling, og i det øjeblik, hvor kvinden besluttede at blive gravid, bliver denne regel ubestridelig, da kvinden ikke alene er ansvarlig for hendes helbred, men også for barnets fødsel.

Forebyggende foranstaltninger til forekomsten af ​​problemer med galdeblæren er ikke forskellige fra lægenes anbefalinger til alle, der besluttede at blive gravid:

  • overholde principperne om korrekt ernæring, eliminere skadelige stoffer og kemiske produkter fra kosten, holde sig til regimet for indtagelse af fødevarer;
  • ikke at gå glip af de planlagte teknikker og lægeundersøgelser, hvilket giver mulighed for at se afvigelser fra normen i deres bud;
  • overvågning af vægtforøgelse, da den overdrevne vækst ikke blot gør svangerskabet og leveringen vanskeligere, men også fører til forstyrrelse af de indre organer, og fedt er deponeret på dem
  • opretholde en aktiv livsstil, spille sport for gravide, medmindre lægen forbyder fysisk aktivitet.

Gallesten under graviditet

Galdblæren er et specielt organ, der er en af ​​fordøjelsessystemets komponenter. Galdblæren virker som en lagringsenhed til en speciel væske, galde, hvorved processen med opdeling af fedt forekommer. Og ofte er det graviditet, der bidrager til kroniske sygdomme i galdeblæren eller galdekanalerne. Chancerne står over for afvigelser i arbejdet med denne organs stigning, hvis en kvinde er i stand før graviditeten havde problemer i galdeblæren.

En ubehagelig afvigelse i galdeblæren, som en gravid kvinde kan støde på, er kronisk cholecystitis. Denne sygdom skyldes stagnation af galde eller infektion: de fremkalder inflammatoriske forandringer i galdeblæren. Stagnation af galde er forårsaget af den såkaldte discoensia - en overtrædelse af fjernelse af galde fra galdeblæren. Og igen synderen af ​​denne sygdom er progesteron og slapper af alle glatte muskelorganer. Det er i stand til at provokere en utilstrækkelig tømning af galdeblæren, som følge af hvilken galde stagnerer i dette organ. Discenesia smerter manifesteres i den rigtige hypochondrium, givet under højre skulderblad, i højre skulder og kravebenet. Kan være ledsaget af kvalme og opkastning, hævning, halsbrand, en følelse af bitterhed i munden.

Efter anvendelse af ultralyd for at bestemme forekomsten af ​​cholecystit hos en gravid kvinde, vil en passende behandling blive ordineret af en læge. Først og fremmest er det et spørgsmål om speciel mad og modtagelse af koleretiske midler. I tilfælde af akutte smerter er det tilladt at fjerne spasmen ved hjælp af antispasmodik. Der bør lægges særlig vægt på forebyggende foranstaltninger: behandling af cholecystiti bør udføres ikke kun under sygdommens forværring. Med den rette forebyggelse af sikker fødsel er en kvinde med kronisk cholestitis garanteret.

Det antages, at graviditet kan være en af ​​risikofaktorer for dannelse af sten i galdeblæren. Forekomsten af ​​gallsten sygdom under fødsel skyldes hovedsageligt hormonelle ændringer, der opstår i den gravide kvindes krop. Således har en kvinde i en stilling i kroppen et forøget niveau af progesteron, hvilket fremkalder afslapning af glatte muskler, herunder i galdeblæren. Således sænker udskillelsen af ​​galde, hvilket resulterer i dannelsen af ​​sten.

Tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren (mindre ofte - i galdekanalerne) ledsages af smerter i den rigtige hypochondrium, smerter kan gives til højre skulder, skulderblad, nakke. Omrøring af fosteret kan forårsage kolik. Smerten kan ledsages af kvalme, opkastning, halsbrand, bitterhed i munden. De diagnosticerer galdesygdom med en ultralydsscanning, hvorefter lægen vil råde den gravide kvinde til at gennemgå kosten (først og fremmest reducere mængden af ​​fedtstoffer, der forbruges) og ordinere lette koleretiske lægemidler. Hvis en gravid kvinde fra tid til anden vil blive forstyrret af smerte, skal du bruge smertestillende midler og antispasmodiske lægemidler. Hvis de ikke giver den ønskede virkning, vil lægen tænke på behovet for operation. En fælles metode, hvormed en operation til fjernelse af galdeblæren udføres i dag kaldes laparoskopi. Med denne metode fjernes galdeblæren næsten smertefrit og uden et stort snit finder genoprettelsen også sted hurtigere.

Hvordan går graviditeten med sten i galdeblæren?

Gallesten under graviditeten kan indikere forsømt cholecystit og forbruget af skadelige fødevarer. Systemet med galning i kroppen er vigtigt, fordi det bryder ned fedt og fremmer galdefløden fra galdeblæren gennem kanalerne. Forkert organiseret daglig rutine og ernæring er fyldt med udseendet af kronisk cholecystitis. Der er stagnation i galdekanalen, der er en følelse af halsbrand og smerte i den rigtige hypokondrium. Gravide kvinder kan diagnosticeres med nøjagtighed efter en ultralydsundersøgelse, så er medicin og diæt foreskrevet.

Gallesten i fremtidige mødre

Situationen er kompliceret af kvindens graviditet, det er ikke muligt at bruge mange stoffer på grund af risikoen for fosterskader. Choleretic medikamenter og korrekt ernæring bidrager til en bedre udstrømning af galde og forhindrer re-stagnation.

Gallblære sten er resultatet af underernæring og brugen af ​​meget fedt, stegt, krydret og salt. For at forbedre den generelle tilstand bør en gravid kvinde rette sin kost. Under graviditeten kan der ikke tages noget kardinal, men efter fødslen, hvis situationen ikke forbedres, skal du måske ty til kirurgi. I bedste fald er dette laparoskopi, galdeblæren fjernes fuldstændigt af flere punkteringer, efter at det kirurgiske indgreb starter rehabiliteringsperioden, går det hurtigt.

Gravide kvinder bør undgå dehydrering, drik rigeligt med vand for at forhindre stagnation af galde. Sterke bevægelser af fosteret i sen graviditet kan forårsage galdekolik.

Hepatisk kolik under graviditeten

Med udseendet af skarpe smerter under brystet i den rigtige hypokondrium er det værd at tænke på årsagerne. Hvis en kvinde lider af gallsten sygdom, bør du hele tiden følge en kost og forhindre galdestasis.

Symptomer på leverkolik hos gravide kvinder:

  1. Infektion, og som følge af smerte i højre side, kraveben.
  2. Fremkomsten af ​​kvalme, opkastning og halsbrand.
  3. Bitterhed i munden.

Forebyggelse af anfald i hjemmet er ofte svært, og det er akut behov for akut lægehjælp. Når man lige starter et angreb, kan antispasmodiske lægemidler hjælpe. Efter infektion i galdeblæren kan dens vægge ændre sin struktur.

Hvis galde begynder at blive dårligt elimineret, opstår svage smerter i starten, og hvis korrekt diagnosticeret kan kirurgisk indgriben forhindres.

Kost til gallsten sygdom hos gravide kvinder

Under graviditeten, og måske i fremtiden, bliver du nødt til at opgive de sædvanlige produkter og retter, du måtte ønske. Essensen af ​​kosten for gallsten sygdom er indtagelsen af ​​sunde fødevarer 5-6 gange om dagen, en grænse for mængden af ​​fedtstoffer og kulhydrater og en reduktion af kalorieindholdet i måltider. Du er nødt til at udelukke fra kosten fødevarer med højt kolesterol, som kan provokere stagnation af galde.

En kort liste over krav til brug af produkter:

  • udelukke slagtekød, oksekød og svinekød, fede fisk;
  • frugt og grøntsager bør være til stede i kroppen hver dag, bidrage til eliminering af kolesterol fra kroppen;
  • øge strømningen af ​​galde drikker op til 2 liter væske om dagen;
  • delte måltider;
  • standard sæt - intet surt, saltt, stegt, fedtet, røget;
  • udelukke fra kosten af ​​æg, kaffe, sodavand, pølse, konserves;
  • gå ind i den daglige ration af grød og læn kød, grønne og skaldyr, mejeriprodukter, grøntsagssalater.

Gallesten under graviditet

Under graviditeten øger sandsynligheden for, at sten i galdeblæren øges med 30%. Mange kvinder i denne position har sand i boblen, og stenene kan forårsage alvorlige konsekvenser.

Det er vigtigt at forstå, hvad de skal gøre, hvad er behandlingsmetoderne, som gør det muligt at udelukke komplikationer og konsekvenser for fosteret.

Sten i galdeblæren under graviditeten elimineres ved forskellige metoder, som en læge kan bestemme.

Graviditet og galdeblære

Der er mange faktorer, der kan forårsage sten i løbet af at bære et barn.

Et sådant problem bliver farligt for kvinden og kan påvirke fødslen selv. Under graviditeten udsender de mest almindelige årsager til sten:

  1. Forkert kost og fødevareforarbejdning.
  2. Stagnerende processer.
  3. Betændelse i galdeblæren.
  4. Kroppen af ​​kroppen.
  5. Overtrædelser af den hormonelle baggrund.
  6. Øget skadeligt kolesterol i blodet.

Sten i galdeblæren under graviditet kan forekomme på grund af barnets store vægt, hvilket påvirker galdekanalerne.

Tegn på gallsten sygdom

Sygdommen forekommer primært på grund af ukorrekt kost, hvorefter sand og galdesten fremstår.

Hvis den forventede mor spiser meget salt, fedtfri og stegt mad, så stiger kolesterolet, stoffet præcipiterer og bliver til sten. Denne tilstand forårsager smerte og føler sig utilpas.

Stigning af sten kan tilstoppe kanalerne, forårsage alvorlig smerte, galde kan normalt ikke gå ud, der er stagnation, fordøjelsesprocessen forstyrres.

Blandt de vigtigste symptomer på galstenpatologi udsender:

  1. Skarpe smerter på højre side under ribbenene.
  2. Kvalme.
  3. Opkastning.

Smertsyndrom kan udstråle, og føtale bevægelser øger fornemmelser. Hvis stenen bliver stor, kan den let lukke kanalerne, så urinen bliver mørkere og afføringene lyser.

Opkastning opstår efter at have spist fede fødevarer. Ofte føler fremtidige mødre smerte og ubehag om natten, og varigheden kan være fra en time til flere timer.

Virkning på fosteret

Graviditet og tilstand af en kvinde skal overvåges konstant af en læge. Hvis den fremtidige mor bemærker udseendet af ubehagelige fornemmelser, forstyrrelser i kroppens funktion, skal du straks kontakte en læge for at undgå konsekvenserne og komplikationerne af mulige sygdomme.

Ofte kan galsten sygdom ikke mærkes i lang tid, før stenene er store. Ofte flytter de efter anstrengelse og aktiv bevægelse af barnet i livmoderen.

Med rettidig bestemmelse af patologi er det let at undgå komplikationer. Uden behandling kan der være sådanne komplikationer:

  1. Intestinal obstruktion.
  2. Inflammatoriske processer.
  3. Gulsot.
  4. Pankreasfejl.
  5. Andre sygdomme.

Truslen vil ikke kun være for kvinden, men også for fosteret. I denne tilstand kan præeklampsi forekomme, hvilket kan forårsage død. Peritonitis er også farlig som en form for komplikation.

behandling

Målet med terapi under graviditeten er at fjerne komplikationer. Først og fremmest skal en kvinde diagnosticeres og afprøves.

Til dette anvendes ultralyd og andre undersøgelsesmetoder, som gør det muligt for lægen at etablere diagnosen og vurdere sværhedsgraden af ​​patologien.

At udføre kirurgisk behandling i denne stilling er umulig, men at bruge konservative metoder kan og burde være.

Du kan slippe af med patologiens symptomer, undgå konsekvenserne og forbedre din tilstand ved at bruge mad.

For at gøre dette skal vi opgive de fede og stegte fødevarer. Du kan heller ikke spise krydret, salt og røget. De grundlæggende regler for ernæring er beskrevet i kost tabel nummer 5.

Behandling med stoffer udføres oftest efter fødslen, men i svære tilfælde kan læger ordinere medicin under graviditeten. Til behandling brug:

  1. Forberedelser til forbedring af udskillelse og udstrømning af galde, hvilket eliminerer stillestående processer.
  2. Antispasmodic og smertestillende midler til svær smerte, du kan kun drikke No-silo eller Papaverine.
  3. Narkotika, der normaliserer fordøjelsessystemet.
  4. I nogle tilfælde er det nødvendigt at drikke antibiotika for at forhindre infektion.

Derudover kan du bruge folkemedicin, baseret på de urter, hvorfra der foretages infusioner og afkog af koleretisk virkning.

De kan kun drukne efter høring af en læge. Hvis konservativ terapi ikke giver resultater, udføres kirurgi, men det anbefales at gøre det efter fødslen eller fra 2. trimester.

Inden der foretages en diagnose, er det forbudt at anvende midler til at fjerne smerter og andre symptomer, selvom de er lavet på basis af naturlige ingredienser.

Hvis stenene er små, går symptomerne hurtigt væk. Hvis moderens tilstand er alvorlig, kan lægerne ordinere fødselsfødsel uanset hvilken periode, hvorefter laparoskopi udføres.

Det er forbudt at bruge varmtvandsflasker, rengøring af lever og galdekanaler med folkemusik, samt at lave skarpe bevægelser. Alt dette kan føre til negative konsekvenser.

For at bevare fostrets sundhed og moder er det muligt at diagnosticere kroppen før befrugtning. Hvis der er problemer med orgelet, vil lægen ordinere en behandling eller fjernelse af galdeblæren før graviditet.

Gallsten sygdom hos gravide kvinder

Gallsten sygdom hos gravide kvinder - en patologisk tilstand med dannelse af sten i galdeblæren, der forekom før unnfangelse, under graviditet eller efter fødslen. I halvdelen af ​​tilfældene fortsætter den uden kliniske symptomer. Det kan manifestere angreb af alvorlig smerte i den rigtige hypokondrium, kvalme, opkastning, abdominal distension, bitterhed i munden, halsbrand, gul hud og slimhinder. Diagnostiseres på baggrund af abdominal ultralyd, duodenal lyding, biokemiske blodprøver. Til behandling anvendes kolagogue, cholekinetik, antispasmodik, antibakterielle lægemidler. Hvis det angives, udføres cholecystektomi.

Gallsten sygdom hos gravide kvinder

En af de traditionelle risikofaktorer for kolelithiasis (kolelithiasis, cholelithiasis) er køn. Ændringer i systemet med galdeudskillelse under svangerskabet, de fleste forskere tror på den vigtigste årsag til sygdommen hos patienter i reproduktiv alder. Ifølge statistikker påvirker kolelithiasis op til 6,5-8,3% af kvinder, som ikke har født. Blandt patienter, der havde 2 graviditeter eller mere, er forekomsten af ​​gallstenpatologi næsten tre gange højere og når 18,4-19,3%. Biliary slam diagnosticeres første gang hos 15-30% af de gravide kvinder, calculi hos 2-8% af kvinderne før fødslen og hos 10% i 4-6 uger af postpartumperioden. Frekvensen af ​​kolecystektomi under graviditeten er 0,1-3%. Den øgede risiko for kolelithiasis vedvarer i 5 år efter fødslen, mens 0,8% af patienterne fjerner galdeblæren.

Årsager til gallsten sygdom hos gravide kvinder

I udviklingen af ​​galdesten under graviditeten, samt uden for den periode af drægtigheden, en rolle spilles af genetisk disposition, herunder arvelige og dizembriogeneticheskie misdannelser galdeveje, uregelmæssig kost med højt forbrug af slik og animalsk fedt, overvægt, sår på tolvfingertarmen sygdom, forværring passage galde. Specialister inden for gastroenterologi, obstetrik og gynækologi har identificeret en række specifikke faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​galdesygdom hos gravide kvinder. De vigtigste er:

  • Forøget litogenicitet af galde. Under påvirkning af østrogen, hvor koncentrationen gradvist øges under graviditeten, øges kolesterolniveauerne i galden. Estrogener hæmmer også syntesen af ​​chenodeoxycholsyre, som fremmer udfældning af cholesterolkrystaller og dannelsen af ​​et galdeslam - en suspension af uopløselige komponenter af galde.
  • Forstyrret bevægelighed i galdevejen. På baggrund af progesteron-induceret afslapning af glatte muskelfibre formindskes galleblærens kontraktile funktion, og dens tømning nedsættes. Som følge heraf er der allerede fra første trimester hos gravide kvinder en stagnation af galde, hvilket fremgår af en stigning i maven og et tomt volumen af ​​kroppen med 30%, hvilket øger risikoen for stendannelse.
  • Mekanisk forskydning af galdeblæren. Under livmoderens tryk ændres den anatomiske placering af organerne i det øvre abdominale hulrum, som presses mod membranen og delvist komprimeres. Tryk på nålen af ​​galdeblæren, cystiske og almindelige kanaler bryder evakueringen af ​​galde, fremkalder dens stagnation og udfældning af kolesterolkrystaller.
  • Ændring af ernæringens natur. En stigning i kalorieniveauet i den gravide kvinders kost, især når man spiser mad, der er rig på kulhydrater og kolesterol, ledsages af en stigning i vægten med en stigning i fedtvæv og en stigning i insulinresistens. Dette fører til en endnu større mætning af galde med kolesterol og et fald i den samlede pool af galdesyrer, krænker motiliteten af ​​organerne for galde udskillelse.

Tidligere blev hypodynamien traditionelt betragtet som en af ​​de faktorer, der øger risikoen for kolelithiasis under graviditeten. Nylige undersøgelser viser imidlertid, at hyppigheden af ​​galde slam og kolesterolstene ikke falder ved stigende fysisk aktivitet, og metaboliske parametre (lipid, adiponectin, insulin, glucose, leptin) forbedres ikke.

patogenese

Mekanismen for udvikling af gallsten sygdom hos gravide er forbundet med virkningen af ​​to uafhængige faktorer - en stigning i koncentrationen af ​​lithogent kolesterol i galde og dets stagnation. Opretholde en stabil kolloid tilstand galdeblæregalde også spille rollen som andre faktorer -. Dens mætning lecithin, galdesyrer osv ubalance hovedkomponenter indhold galdeblæren, typisk for gravide kvinder, en opbremsning tømning organ kolesterol fremmer kimdannelse og udfældning af mikrokrystaller yderligere øge sten. Et yderligere link i patogenesen af ​​galdeforstyrrelse bliver en kompenserende forøgelse af vandreabsorption og som et resultat en yderligere forøgelse af galdekoncentrationen.

klassifikation

Systematisering af kliniske former for cholelithiasis tager højde for egenskaberne ved sygdomsforløbet, sværhedsgraden af ​​symptomer, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer. Korrekt identifikation af kolelithiasis spiller en afgørende rolle for at forudsige udfaldet af svangerskabet, valget af ledelsestaktik for den gravide patient og den optimale leveringsform. Følgende typer af gallsten sygdom kendetegnes:

  • Asymptomatisk kolelithiasis. Konfektioner findes i galdeblærens hulrum, men kliniske symptomer er fraværende. Den mest fordelagtige mulighed for, hvornår det er normalt for drægtigheden, er nok til at justere diætet.
  • Ukompliceret cholecystitis. Afhængig af de morfologiske egenskaber og arten af ​​forandringerne er det katarral og destruktivt (flegmonøst, gangrenøst), calculusless, calculus, primær og forværret tilbagevendende.
  • Kompliceret cholecystitis. Gigtblærens betændelse kan være kompliceret ved hjælp af obstruktion (okklusion) af kanalerne, perforering med udviklingen af ​​en lokal eller diffus peritonitsklinik, peritonitis med peritonitis, galdekanalskader og kombineret pancreatitis.

Indenlandske gastroenterologer skelner mellem flere stadier af gallsten sygdom. På I (første, pre-sten) fase er et galde slam dannet af tyk, inhomogen galde. Ved overgangen af ​​sygdommen i fase II indikeres stendannelse. Sten kan være enkelt og flere, kolesterol, pigment og blandet, lokaliseret i galdeblæren, lever- eller fælles kanaler. På dette stadium er kolelithiasis latent, smertefuldt, med karakteristisk kolik, dyspeptisk, atypisk, efterligning af andre sygdomme. For fase III er tilbagefaldskursen for den kalkulære cholecystitus karakteristisk for IV, forekomsten af ​​komplikationer. Hos gravide bliver sygdommen oftest påvist i trin I og II, mindre ofte i fase III.

Symptomer på gallsten sygdom hos gravide kvinder

I mere end halvdelen af ​​patienterne er kolelithiasis asymptomatisk og bliver et tilfældigt fund med en ultralydsundersøgelse af bughulen, udført for andre indikationer. I 45% af tilfældene er kolelithiasis, som eksisterede før svangerskabet, forværret og manifesterer klinisk. Med en latent smertefri progression af forstyrrelsen kan en gravid kvinde regelmæssigt opleve tyngde i den rigtige hypokondrium, halsbrand, bitter smag i munden, bemærke den forandrede karakter af afføringen - en tendens til forstoppelse eller lindring, som normalt betragtes af patienten som tidlig toksicose. I nogle kvinder manifesteres sygdommen ved forbigående gulsot med isterisk hud, sclera, slimhinder, kortvarig mørkning af urin og misfarvning af afføring.

Det mest karakteristiske symptom på patologi er et angreb af galdekolik, der forekommer hos 88% af gravide kvinder med et manifest kursus. Under kolik føles patienten intens smerte i epigastrium og højre hypochondrium, der udstråler til højre skulder, skulderblad, skulderbælte, halvdelen af ​​halsen, interscapulært rum. Smertsyndrom opstår ofte om aftenen og om natten varer det fra 15 minutter til 5 timer. Smerten ledsages sædvanligvis af kvalme, ikke lettet af opkastning, halsbrand, bitterhed i munden, bitter opsprøjtning, oppustethed, en følelse af fornemmelse i maven. Mulig refleks kortvarig feber op til 38 ° C med kuldegysninger og klæbrig koldsweet. Fysisk aktivitet, stress, infektionssygdomme, intensiv omrøring af barnet under sent graviditet, fødevarefejl (spiser store mængder æg, fløde, søde kager, fedtfri kød, kulsyreholdige drikkevarer) bliver provokerende faktorer.

komplikationer

Hos 33% af kvinder med gallsten sygdom er der en trussel om afbrydelse af svangerskabet. Risikoen for spontan abort eller for tidlig fødsel øges efter operationen for at fjerne galdeblæren i 1 og 3 trimestere. Hos 13% af patienterne er der udtalt tegn på tidlig toksik med forstyrrende kvalme, ukontrollabel opkastning og mindre hyppig intensiv spytning, som forsinkes til den 16. og 20. og endog den 28. til 29. uge i svangerskabsalderen. Hos 8% af patienterne udvikles gestose. I hver fjerde fødsel diagnostiseres anomalier af arbejdskraft.

I sjældne tilfælde er kolelithiasis hos gravide kompliceret af ekstragenital kirurgisk patologi. I 0,01-0,1% af tilfældene dannes en typisk akut cholecystitisk klinik på grund af, at stenen trænger ind i galdeblærens hals. Hos 0,03% af kvinderne er akut galdepancreatitis mulig som følge af udledning af den resulterende regne langs den fælles kanal og i halvdelen af ​​patienterne blev lignende angreb observeret før graviditeten begyndte. Endnu mere sjældent observeres kolangitis, hepatose, intestinal obstruktion og peritonitis med en kombination af gallsten sygdom med svangerskab.

diagnostik

Diagnosen af ​​gallsten sygdom hos gravide er ofte hæmmet af den asymptomatiske forløb af sygdommen. Med karakteristiske klager over bitterhed i munden, hyppig halsbrand, især forbundet med brugen af ​​fede og stegte fødevarer, ordineres patienten en omfattende undersøgelse med det formål at identificere kolelithiasis. De mest informative metoder er:

  • Transabdominal ultralyd af galdeblæren. Sonografi betragtes som guldstandard til diagnosticering af gallesygdom. Konkretioner har form af hyperekoiske formationer af forskellige former med en distal akustisk skygge. Cystiske vægge bliver ofte fortykket til 2 mm eller mere. Sensitiviteten af ​​den echografiske metode når 95%. Ved hjælp af ultralyd bestemmes indeslutninger med en diameter på 2 mm.
  • Duodenal lydende. Undersøgelsen anvendes kun i komplekse diagnostiske tilfælde i mangel af truet abort. Lyding giver mulighed for at evaluere udløbets dynamik og sammensætningen af ​​del B (galdeblære galde). I duodenalindholdet kan krystaller af cholesterol, calcium bilirubinat findes. Bakteriologisk analyse er mulig.
  • Blodprøve Cholelithiasis øger ofte niveauet af bundet bilirubin. Ved lokalisering af sten i den fælles galdekanal kan forekomsten af ​​feber og gulsot, aktiviteten af ​​alkalisk fosfatase, AlT, AST, GGT og andre leverfunktionstest øges. Plasmaskolesterolniveauer stiger ofte. Generelt analyseres blodleukocytose og øget ESR.

Behandling af gallsten sygdom hos gravide kvinder

Valget af medicinsk taktik for kolelithiasis afhænger af sygdommens kliniske form, de førende symptomer og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. I den asymptomatiske variant af sygdommen foreskrives gravide kvinder dynamisk observation og udelukkelse af faktorer, der fremkalder kolik (rig mad, stegte og fede fødevarer, jolly ride). I postpartumperioden kan cholecystektomi angives for sådanne kvinder, da kolelithiasis ofte manifesterer sig i det første år efter fødslen. For at reducere galancens stagnation og forhindre dannelse af galdeslam i GCB's første fase anbefales gravide kvinder hyppigt fraktioneret fodring, drikker højt mineraliseret mineralvand, der tager vegetabilske koleretiske midler - afkodninger af immortelle, majssilke, pebermynte, dillfrø eller farmaceutiske præparater baseret på dem. Drogbehandling for latent subklinisk cholelithiasis omfatter følgende grupper af lægemidler:

  • Choleretic. Choleretic lægemidler, der stimulerer galdedannelse i leveren, vist ved identifikation af galblinders dysfunktion i galdeblæren. Denne lidelse er mere almindelig i graviditetens første trimester. Formålet med det kombinerede middel, meningsfuldt i sammensætningen af ​​fordøjelsesenzymer, giver dig også mulighed for at normalisere funktionerne i mave-tarmkanalen.
  • Holekinetiki. Lægemidler i denne gruppe har en mild antispasmodisk effekt, der letter udledningen af ​​galdeblæregald. De sikreste kolekinetiske lægemidler til fosteret og graviditeten er myotrope antispasmodika, flavonaglyconer, en hypertonisk opløsning af magnesia, sukkerersubstitutter (xylitol, sorbitol, mannitol).
  • Antibiotika. Med kolelithiasis anvendes antibakterielle midler sparsomt (kun med pålidelig bekræftelse af den smitsomme proces). I 1 trimester er det muligt at ordinere lægemidler fra penicillin-gruppen; i 2-3 trimester administreres cephalosporiner oftere. Når man vælger et bestemt antibiotikum, bør man overveje mikrofloraens følsomhed.

For at stoppe biliærkolikum anvendes almindeligvis antispasmodik. I udlandet er smertestillende midler meget anvendt til at lindre smertesyndrom, men indenlandske eksperter afstår fra at ordinere lægemidler, som kan smøre det kliniske billede med uklare mavesmerter. I mangel af effekten af ​​lægemiddelbehandling i 5 timer, bør en gravid kvinde med hepatisk kolik indlægges hurtigt på et kirurgisk hospital.

Kirurgiske behandlinger er indikeret i nærvær af komplikationer. Konservativ ventetaktik med konstant aspiration af indholdet i tolvfingertarmen og maven, brugen af ​​overtræksmidler, koleretiske lægemidler, adsorbenter, antispasmodik, massiv afgiftning og antibakteriel terapi er kun acceptabelt i akut catarrhal cholecystitis. Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling udført inden for 4 dage udføres cholecystektomi på en hvilken som helst svangerskabsperiode. I en hastende rækkefølge udføres operationen ved diagnosticering af destruktive former for inflammation.

Den planlagte fjernelse af blæren udføres med et åbenbart forløb af JCB 3-4 uger efter et kolikangreb på grund af den høj sandsynlighed for dens tilbagefald. Intervention udføres normalt ved laparoskopisk eller åben metode i anden trimester, da denne periode er den sikreste for en sådan kirurgisk indgreb. Ekstrakorporeal chokbølge-lithotripsy anvendes ikke under graviditeten, hvilket er forbundet med en høj hyppighed af gentagelse af kolelithiasis. Gravide kvinder med JCB anbefales vaginal levering med forkortet udvisningsperiode. Et kejsersnit udføres, hvis fødselsindikationer er tilgængelige.

Prognose og forebyggelse

I ukomplicerede former for galdesygdom er prognosen for gravide og børn gunstig. Tilstrækkelig konservativ behandling, anvendelsen af ​​moderne teknikker til kirurgisk behandling og anæstesi med fjernelse af galdeblæren i 2. trimester (hvis indikationer er afsløret) gjorde det muligt at minimere sandsynligheden for ekstragenital, obstetrisk og perinatal komplikationer. I 60-80% af tilfældene er gallerslam, der er opstået hos en gravid kvinde, uafhængig efter fødslen. Spontan resorption af sten dannet under svangerskabet observeres kun hos 20-30% af patienterne. Med forebyggende formål for kvinder, der planlægger en graviditet og lider af GIB, anbefales det at gennemgå et forløb af medicin eller kirurgisk behandling på forhånd. På graviditetsstadiet bør man nøje følge mediet, forlade de lange pauser mellem måltiderne, reducere forbruget af slik, fed og stegt, og følg medicinske anbefalinger.

Gallesten under graviditet

Under graviditeten stiger risikoen for forekomster af sten med 30%. Mange kvinder i arbejde har sand i galdeblæren. Hvis galdesten under graviditet ikke tillader den forventende moder at spise en tilstrækkelig mængde mad til korrekt fosterudvikling, er det mere sikkert at udføre fjernelseoperationen i anden trimester. Ellers er det bedre at lide før fødslen, på udkig efter alternative måder at løse patologi på. Vanskeligheden er, at symptomerne på cholecystitis undertiden ikke tillader at eksistere normalt.

Risikoen for at udvikle sygdommen stiger med gentagne graviditeter. Biliary slam (tykt af bilirubin og calciumsalte) udvikler sig hos en fjerdedel af patienterne. I ca. 10% af tilfældene udvikler gallsten sygdom under graviditeten. Derfor er moderen forpligtet til at spise ordentligt for at undgå problemer. Det vil være nyttigt at drikke en infusion af koleretic urter, for at tage sig af sikkerheden af ​​tarmmikrofloraen.

Blodsammensætning under graviditet

Under graviditeten er der en ændring i hormonniveauer, mere østrogen frigives. Ændringer forekommer i blodet:

  1. 1,6 gange mængden af ​​kolesterol øges.
  2. Indholdet af fedtsyrer og galdesyrer øges 3 gange.
  3. Bilirubin forbliver på omtrent det samme niveau.

Opkastning og patogenese af galdeblæren

Ukuelig opkastning udvikler sig gradvist til leverdysfunktion i halvdelen af ​​tilfældene registreret op til 0,6%. Risikofaktorer for opkastning:

  • Tidlig graviditet (op til 25 år).
  • Fedme.
  • En masse frugter.

Efter et par uger vises gulsot på grund af overskydende bilirubin i blodet. Urinen mørkere til ølens farve. Der er tegn på obstruktiv gulsot, herunder kløe. Ud over en lille stigning i bilirubin observeres en stigning:

  1. Asparagin- og alanintransaminaser.
  2. Alkalisk phosphatase.

Opgaven med behandling er at vende tilbage til normal vand og elektrolytbalance. Antiemetiske lægemidler anvendes. Under sådanne forhold er prognosen for behandling gunstig, selv om et overskud af bilirubin og kolesterol skaber betingelserne for udvikling af sten.

Gravid kolestase

I leveren ophører galdesyntesen eller mængden reduceres stærkt. Det udvikler sig i tredje trimester, 28-30 uger, forårsaget af østrogenes indflydelse. Ledsaget af tegn på gulsot forsvinder spontant efter nogle få uger. Den højeste sandsynlighed for at blive syg i Chile er op til 6%, hvor den samlede procentdel af diagnoser for kolelithiasis er en størrelsesorden højere end andre lande. I gennemsnit lider hver femtreds kvinde i arbejde på planeten.

Risikofaktoren er oral prævention, familiel susceptibilitet. Sygdommen er ikke undersøgt, varer i kort tid og bærer ikke fare. Start er taget fra begyndelsen af ​​manifestation af kløe, om natten øges symptomet. Efter 20 dage bliver urinen meget mørk, feces bliver lys. Sundhedsstaten forringes ikke, der fungerer som et kriterium for differentiering med hepatitis og choledocholithiasis. I sidstnævnte tilfælde kræves en ultralydsscanning.

I den biokemiske analyse af blod er der en stigning i bilirubin, mængden af ​​galdesyrer. Pruritus reduceres med kolestyramin. Nogle gange er Ursosan, en medicin, der bruges til at opløse galdesten, effektiv. Samtidig observeres en ubalance af tarmflora med nedsat fordøjelighed af vitaminer. Du kan få brug for phylloquinon injektioner for at reducere risikoen for blødning.

Med efterfølgende graviditeter er chancen for dannelse af galdesten øget. Barnet er nogle gange født for tidligt, med lav vægt.

Akut fedtlever hos gravide kvinder

Ekstremt sjælden patologi, der udvikler sig i den 26. uge af graviditeten. Om en enkelt sag af tretten tusind. En vævsanalyse taget viser hepatocytfedme. Billedet svarer helt til Rays syndrom af den angivne årsag - selv om der ikke er udført særlige undersøgelser, menes det, at årsagen til gulsot er medfødt insufficiens af enzymet 3-hydroxy-CoA-dehydrogenase. Som følge heraf er kroppen ikke i stand til at oxidere langkædede fedtsyrer.

Det er vigtigt at genkende tilstanden i tide, i en forsømmelsestilstand, sygdommen er dødelig. Udvikle omdrejningstal:

  • Gulsot.
  • Afvigelse af bevidsthed (encefalopati).
  • Blodkoagulationsforstyrrelse (mangel på vitamin K).
  • Nyresvigt.

Sten i galdeblæren er ikke nævnt på grund af latterlighed af denne effekt i sammenligning med de nævnte. Glem ikke døden. Det er karakteristisk, at leveren i den første fase reduceres, palpation afslører ikke nogen smerte. Edemas vises senere.

Biokemisk analyse af blod afslører leukocytose, øget bilirubin. En nøjagtig diagnose detekteres af en biopsi, der viser hepatocytfedme. En meget ubehagelig konsekvens er behovet for en kejsersnit, for tidlig fødsel for at redde liv.

præeklampsi

Tilstanden, der udvikler sig i graviditetens anden trimester, spænder op til 10% af gravide, karakteriseret ved tre tegn:

  1. Ødemer.
  2. Protein i urinen.
  3. Øget blodtryk (fra 140/90 mm Hg. Art. Til 160/110 mm Hg. Art. Og højere gravitationsgrader).

I ca. 0,2% af tilfældene udvikler sygdommen sig med konvulsive anfald, hvilket fører til koma. Hæmolytisk anæmi ledsages af en stigning i niveauet af bilirubin, der direkte fører til dannelse af sten (sort pigment) i galdeblæren. Spørgsmålet er at redde moderens liv, stenene er langt fra at være primære.

Nogle gange udvikles den nævnte patologi efter fødslen. Diagnosen er fastsat ved biokemiske analyser af urin og blod. HELLP syndrom (efter 32 uger) og brud i leveren som en komplikation medfører, at lægerne forbliver på deres vagt.

Gallsten sygdom

Stones forekommer uafhængigt hos kvinder fra 3 til 8 gange oftere, afhængigt af regionen. Årsagen er øget østrogenproduktion. Risikoen for sten stiger kraftigt med hver efterfølgende graviditet og højere med 3,3 gange efter fjerde. I løbet af denne periode øges niveauet af kolesterol, der produceres flere galdesyrer, men en stagnerende proces udvikler sig i blæren, mængden af ​​cholinsyre øges.

En sådan kombination skaber forudsætningerne for vækst af sten. Formet biliært slam består af:

  1. Calciumsalte, herunder bilirubinat.
  2. Kolesterol.
  3. Mucin (slim).

I normal tilstand er patologi fundet hos 0,2% af patienterne, men under graviditeten stiger antallet til 30% (ved fødslen). "Gravid" sten er ikke for farlig, fordi den består af kolesterol. Bare lad ikke formationer fremstå, stimulere sammentrækninger af galdeblæren ved at tage antispasmodik.

Efter fødslen forsvinder galde slam i 96% af tilfældene om et år. Graviditet - processen er ikke evig, forventende mødre behøver at udholde en vis tid.

Konservativ behandling

Til succesfuld anvendelse af stoffer, syntetiserede galdesyrer og urter udføres en række betingelser. Konkretisering varierer af forfattere, de generelle betingelser:

  1. Boblen er ikke mere end en tredjedel fuld.
  2. Diameteren af ​​sten må ikke overstige 10 (eller 20) mm.

I de fleste tilfælde forsvinder kolesterolstenene alene, som nævnt slam. Graviditet er ikke en kontraindikation for brugen af ​​anbefalede fødevarer.

Hvordan går graviditeten med galdeblære sygdom?

De vigtigste fejl under angrebet:

  1. Opvarmning af det ømme punkt (påføring af varmepuden).
  2. Masserer angrebsområdet.
  3. Måltider, vand.
  4. Anvendelse af olie komprimerer (folkemetoder).
  5. Venter på selvforbedring.

Korrekte handlinger under kolik:

  • Minimum bevægelse, det er bedre at ligge på sengen.
  • Vedhæft en ispakke til højre hypokondrium.
  • Tag en antispasmodisk behandling, hvis den ikke er kontraindiceret under graviditeten.
  • Ring en ambulance.

Effekt af graviditet på galdeblæren

Under graviditeten genopbygges kvindens krop og ændrer produktionen af ​​visse hormoner. En af disse ændringer bidrager til den resulterende placenta. Takket være hendes handlinger øges progesteronproduktionen. Dens antal vokser ved graviditetens første og tredje trimester, og falder kraftigt inden fødslen selv. Det fremmer afslapning af muskelvæv i hele kroppen. Som følge heraf kan afslappede galdeblærevæggene ikke sammentrække godt nok. Dette fører til, at resten af ​​galden i blæren danner sten.

Hvis en kvinde før graviditeten lider af gallsten sygdom, er hun forpligtet til at informere lægen. En opmærksom læge i tilfælde af en forværring af sygdommen vil kunne reagere hurtigt og ordinere rettidig behandling. Det er således muligt at undgå alvorlige risici for den gravide kvinde og hendes ufødte barn.

Virkning af gallsten sygdom på fosteret

Sygdommen har praktisk talt ingen direkte virkning på fosteret.

Men hvis du ser, er der faktorer, som kan skade fostrets sundhed:

  1. Infektioner, der forårsager betændelse i den gravide kvindes krop, kan forekomme.
  2. Forværring af symptomer på sygdommen.

Disse faktorer fører til en generel forringelse af graviditeten. En kvinde oplever stress, holder op med at sove, appetitten forsvinder. Kroppen er svækket, og det bliver sværere at sikre fostrets sunde udvikling.

  • Overdreven kropsvægt (fedme).
  • Genetisk prædisponering af den kvindelige krop.
  • Forkert kost (kost, fastende).
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes.
  • Age.

Behandling af gallsten sygdom under graviditet

Det allerførste, en kvinde kan hjælpe sig med, er at følge en kost og et spiseforløb. Du skal også gøre lidt motion.

Hvis dette ikke hjælper, kan lægen ordinere et lette koleretiske lægemiddel.

Nogle gange fører det til dehydrering. Læger kæmper med det ved hjælp af en dropper. De letter sygdomsforløbet og forbedrer patientens generelle tilstand.

Hvis symptomerne ikke undertrykker, anbefales en operation til at fjerne galdeblæren. Ofte udføres det ved laparoskopisk metode. Men beslutningen om at gennemføre en sådan operation er taget som en sidste udvej.

Forløbet af sygdommen efter fødslen

Under fødslen er kroppen meget stresset. Dette kan føre til nye manifestationer af sygdommen. Smertsymptomer kan forekomme i de første dage efter fødslen eller om et par måneder. Også forværre bidrager til nye ændringer i kroppens hormonelle baggrund. Derudover har kroppen en ekstra funktion - mælkeproduktion. Det kræver en masse indsats og kalorier.

En anden negativ faktor er det hurtige vægttab, der fører til en stigning i kolesterol. Hvilket bidrager til dannelsen af ​​gallesten. Normalt vægttab efter fødslen i en uge bør ikke overstige 1000g.

For at hjælpe kroppen med at bekæmpe sygdommen, skal du spise så meget som muligt. Du skal spise flere fødevarer rig på fiber, grøntsager, frugt, proteiner (dyr, grøntsager). For den fulde udvikling af barnet har du brug for en masse styrke og energi. Derfor skal moderen være sund at tage sig af hendes barn.

Hvorfor fremskridt og hvordan man behandler gallesten under graviditeten

Graviditet for hver kvinde er en meget vigtig og ansvarlig periode i livet. Ud over spændingen er kroppen under stress, som påvirker de indre organers arbejde. På grund af den stærke stress, hormonelle ændringer og et fald i immunsystemet i en gravid kvinde, kan kroniske processer i galdevejen forværres. Et af de ubehagelige konsekvenser af galsten sygdom er galdesten under graviditeten.

Effekt af graviditet på galdeblæren

Mange faktorer fremkalder dannelsen af ​​sten, der er farlige for den fremtidige moders sundhed. De mest almindelige årsager til patologi er som følger:

  • ubalanceret kost;
  • ukorrekt håndtering af produkter
  • galdestasis i blæren;
  • inflammatoriske processer;
  • overskud i kroppen
  • svigt på hormonalt niveau
  • øge mængden af ​​kolesterol i blodet.

En stor masse af den fremtidige baby påvirker også tilstanden i galdevejen. Udviklingen af ​​placenta ledsages af en øget frigivelse af progesteron, hvilket påvirker muskeltonen i hele kroppen. Blærens vægge virker ofte dårligt under påvirkning af dette hormon i svangerskabsperioden.

Symptomer på gallsten sygdom hos gravide kvinder

Ernæring spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​gallsten sygdom, og derefter sten. Hvis en kvinde ikke ser hendes mad, er der en masse salt, fede fødevarer, kolesterol vil akkumulere i galdeblæren. Meget ofte bliver sedimentet til sten, hvilket medfører alvorlig smerte og lidelse.

Hvis stenene gradvist stiger, truer de med at lukke kanalen i galgen, hvilket forårsager et kolikangreb. Under sådanne forhold går galde ikke ind i tarmene, og fordøjelsen er forstyrret. Blandt de vigtigste symptomer på sygdommen er de som følger:

  • skarp smerte i underlivet til højre;
  • alvorlig kvalme
  • opkastning.

Smerten kan give skulderen og endda halsen, og enhver bevægelse af babyen forårsager kolik i den forventende mor. Når stenen når en størrelse, der lukker galdekanalen, bliver fæces meget lettere og urinen mørkere. Alvorlige opkastninger opstår næsten umiddelbart efter at have taget fedtholdige fødevarer.

I de fleste tilfælde klager en kvinde om smerte om natten, hvilket varer fra en eller flere timer. I en kvinde med galdesygdom under graviditeten er der også ændringer i hudens sædvanlige farve, tungen, hun lider af halsbrand, der vises en bitter smag.

Virkning af gallsten sygdom på fosteret

Den fremtidige mor bør være yderst opmærksom på hendes krop, fordi ved at bestemme de første ændringer i forvejen, kan du undgå de konsekvenser, der er farlige for kvinden og fosteret. Desværre er en sådan sygdom desværre helt asymptomatisk i lang tid, fordi mens stenen i galdeblæren under graviditeten er lille, forårsager den ikke smerte. Typisk bevirker bevægelsen af ​​calculus fysisk anstrengelse, vægtløftning, en periode, hvor fostret bevæger sig aktivt i livmoderen samt smitsomme processer.

Hvis sygdommen er identificeret i tide, kan komplikationer undgås. Gulsot, betændelse i bughulen, tarmobstruktion, pancreaslæsioner og andre patologier udvikles, hvis sygdommen ikke behandles. Der er en trussel mod ikke bare moderens sundhed, men også det ufødte barn.

Gallesten under graviditet kan føre til præeklampsi. Denne komplikation er livstruende og er præget af hævelse, udseendet af protein i patientens urin og en kraftig stigning i blodtrykket. Peritonitis er også en alvorlig trussel mod menneskelivet.

Patologi findes meget mindre ofte hos kvinder før graviditet, fordi mange faktorer fremkalder det i denne spændende periode. Ved hvert efterfølgende bær af fosteret øges risikoen for galdesten og anfald, fordi den "gravide" sten vokser hurtigere.

Graviditetsbehandling

Hovedopgaven for behandling af JCB er forebyggelsen af ​​forskellige komplikationer. Først og fremmest skal gravide kvinder passere et kompleks af tests, før behandlingen påbegyndes. Ultralyddiagnose hjælper med at foretage en nøjagtig diagnose. Da kolecystektomi er forbudt, mens barnet venter, er det muligt at lindre de akutte symptomer på nogle antispasmodiske og andre lægemidler. De tages med stor forsigtighed og kun under medicinsk vejledning.

Streng diæt

For at rette op på patologien eller for at minimere konsekvenserne under graviditeten, prøv at bruge korrektions ernæring. Ofte hjælper udelukkelsen af ​​fedtholdige fødevarer til at forhindre gentagelse af et angreb. Skarpe, salte, fede og røget produkter er udelukket fra kosten for hele "gravid" perioden.

Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner. Du kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer, stærk te og kaffe. Når ZhKB ikke bør tage deres koleretiske midler, fordi det er let at provokere en galstenangreb.

Lægemiddelterapi

Traditionel JCB-behandling udføres efter fødslen. Men ofte uden medicin kan det ikke. Blandt dem koleretiske lægemidler til bekæmpelse af galdestasis, modpaspasmodik, smertestillende midler til akut kolik. Andre lægemidler ordineres for at forbedre mave-tarmkanalen, og antibiotika kan være nødvendigt i tilfælde af infektion. Medicinsk urteafkalkning hjælper med at eliminere galdestasis.

Nogle gange er der så mange sten, at stoffer ikke hjælper med at løse problemet. De gør uden kirurgisk indgreb, hvis stenstørrelsen ikke overstiger 10 mm, og blæren er fyldt med dem med en tredjedel.

Attack af gallsten sygdom

Et galdestenangreb under graviditeten begynder med en skarp smerte i den rigtige hypokondrium, abdominal afstand, når det er umuligt at afprøve lever og galde. Nogle kvinder ryster, deres kropstemperatur stiger. Først og fremmest skal du ringe til en ambulance, fordi smerterne er så stærke, at den gravide kvinde mister bevidstheden. De eneste lægemidler med antispasmodisk virkning, der er løst under graviditeten, er spa og papaverine.

Hvad er forbudt under graviditet

Smerte relievers anbefales ikke, ellers gør den korrekte diagnose er vanskeligere. Hvis stenene er små, er smerten ikke så intens, fordi den går hurtigere. Drift under graviditeten er forbudt, fordi du kan skade barnet. Fjernelse af galdeblæren udføres kun efter levering. Nogle gange i særligt vanskelige tilfælde udføres nødsituation, og laparoskopi udføres uanset hvor lang tid graviditeten er.

Under et strengt forbud er også populære behandlingsmetoder. De vil ikke kun give nogen fordel, men de kan også provokere bevægelsen af ​​sten i organet. Det er forbudt at bruge en varmepude, som ofte gøres ved en fejltagelse. Du kan ikke foretage pludselige bevægelser, lægge pres på det smertefulde område.

For at bevare fremtidens mor og hendes barns sundhed anbefales en kvinde at gennemgå en grundig undersøgelse inden graviditeten og om nødvendigt fjerne gallen.

Sten kan forårsage et så stærkt angreb, at den forventende mor ikke vil være i stand til at udholde og bliver nødt til at udføre operationen. Hvis du kurerer JCB i tide, overholder du strenge ernæringsmæssige begrænsninger, vil babyen som en gravid kvinde ikke være i fare.


Næste Artikel

Levercyst

Flere Artikler Om Lever

Hepatitis

Fødevarer efter fjernelse af galdeblæren: kost, menuer, opskrifter

Fjernelse af galdeblæren eller cholecystektomi er en operation, der påvirker fordøjelsessystemet særligt og kræver justering af kosten.
Hepatitis

Levermetastaser: symptomer og behandlingsmetoder

Metastatisk eller sekundær levercancer er meget mere almindelig end primær, der tegner sig for næsten 90% af alle maligne tumorer i dette organ. Sommetider opdages levermetastaser tidligere end den primære tumor.