Hepatitis C behandlingskvoter

Patienter, der lider af viral skade på leveren og ikke er i stand til at købe dyre medicin, får kvoter for hepatitis C. Det er meget svært at klare en alvorlig sygdom alene uden penge, så regeringen forsøger at hjælpe patienterne ved at give dem ret til et gratis behandlingsforløb. For at modtage ydelser er det nødvendigt at kontakte en særlig kommission i god tid og gennemgå en passende undersøgelse.

Er gratis patologisk behandling mulig?

Hepatitis C er kendetegnet ved, at den er tilbøjelig til uhyggelig udvikling uden udtalt tegn. Personer, der er blevet smittet, må ikke være opmærksomme på forekomsten af ​​en farlig sygdom i lang tid. Ofte opdages sygdommens manifestationer som symptomerne på forkølelsen, hvilket bidrager til den videre udvikling af sygdommen. Hvis patologien udvikler sig hurtigt, står patienten overfor koma, mens der ikke er andre symptomer.

Gennemgangen af ​​antiviral terapi kræver betydelige økonomiske omkostninger, især når der anvendes udenlandske stoffer, hvilket er umuligt for de fleste patienter.

På grund af de høje omkostninger ved medicin er der udviklet et statsprogram til behandling af hepatitis C, hvilket gør det muligt for visse grupper af patienter at behandle patologien uden at bruge deres egne penge på terapi.

Der er flere muligheder for fri behandling.

Du kan slippe af med sygdommen på grund af:

  1. Fordeling af midler fra budgetter af forskellige niveauer direkte til bekæmpelse af viral hepatitis.
  2. Terapi tilvejebragt af statsprogrammet for bestemte kategorier af befolkningen.
  3. Deltagelse i test af lægemidler med antiviral virkning, som udføres af farmakologiske virksomheder.
  4. Et sygesikringsprogram. Med andre ord kompenseres omkostningerne ved terapi af forsikringsselskabet.
  5. Fordele foreskrevet i lokal lovgivning i visse regioner.

Men i at opnå kvoter har deres egen subtilitet. På trods af tilgængeligheden af ​​gratis regeringsprogrammer og fri behandling for viral leverskader er der ikke et enkelt føderalt program. Der er også behov for at skabe en enkelt lovramme.

Derfor, mens patienterne kan udnytte en række regionale statslige programmer, skal de forsøge at blive deres deltagere.

Hepatitis C-behandling uden interferon er ved at blive mere og mere populær. For at gå igennem det kan man ikke gøre uden henvisning fra en specialist.

Til behandling på det regionale hepatologicenter kræves:

  • Høring med en smitsomme sygeplejerske (i hans fravær kan du kontakte terapeuten);
  • passerer de nødvendige prøver
  • bekræftelse af den primære diagnose
  • få retninger.

Næste fase er undersøgelsen i centrum selv, hvis rolle også kan udføres af smitsomme hospitaler. Det er nødvendigt at være forberedt på, at du bliver nødt til at betale for nogle analyser, derfor er det tilrådeligt at afklare dette problem på forhånd.

Hvis lægehjælp på statsniveau ikke er tilgængelig, er der mulighed for at modtage kompensation. Dette er et skattefradrag for behandling, som giver dig mulighed for at returnere nogle af de midler, der blev brugt til at bekæmpe en alvorlig sygdom.

Til hvem gratis terapi er tilgængelig.

Programmet, der er skabt til passage af fri behandling af hepatitis C, interesserer hver patient, der beskæftiger sig med en lignende patologi. Desværre kan ikke alle udnytte eksisterende muligheder.

Hvem er kvoten for hepatitis C behandling?

Ifølge de etablerede regler, patienter, der lider af:

  • fibrose af klasse 3 eller 4;
  • patogenes høje aktivitet (forhøjede leverparametre).

Patienterne behandles dog kun i de tilfælde, hvor der ikke er kontraindikationer.

Deres liste er præsenteret:

  • fødsel og amning;
  • psykiske lidelser (alvorlig depression, en historie med suicidal modtagelighed).

Diabetikere og hypertensive patienter bør have en konklusion fra en øjenlæge.

Hvis patienten har en første fase af fibrose, kan de ikke behandles på bekostning af offentlige midler. Selvom programmet giver gratis lægehjælp til den hurtige udvikling af fibrose.

Hvert år ændres situationen gradvist, hvilket gør det muligt for flere mennesker at søge behandling uden at have betydelige mængder for narkotika.

At få gratis medicin er muliggjort ved at have en database over patienter, der lider af hepatitis C, som ejes af hospitaler i hver region. Midlerne er specifikt tildelt til bekæmpelse af patologi. Derfor, når patienten konstant undersøges af en læge og bekræfter sin diagnose, har han en chance for at blive en deltager i statsprogrammet.

Egenskaber ved behandling under programmet "Sundhed"

Effektiv eliminering af manifestationer af hepatitis C involverer anvendelse af dyre stoffer. Naturligvis har ikke alle råd til sådan terapi. Derfor oprettes der passende programmer, takket være, hvilke patienter der modtager efterlængte lægehjælp.

Det nationale projekt "Sundhed" er et af de mest ambitiøse programmer, der involverede mere end 30 regioner i Den Russiske Føderation.

Detaljerede oplysninger om projektet findes på den officielle hjemmeside for Den Russiske Føderations Sundhedsministerium. En anden mulighed er at kontakte din lokale sundhedsafdeling.

Programmet er ikke tilgængeligt for alle patienter med kronisk virusinfektion.

Projektet "Sundhed", der er skabt til behandling af hepatitis, vil hjælpe:

  • patienter af en vis aldersgruppe - fra 18 til 65 år;
  • i nærværelse af HBV-DNA og HCV-RNA i blodet (RNA-ribonukleinsyre - hepatitis C-virus kan detekteres ved en koncentration, der ligger under den nedre tærskel for det lineære koncentrationsområde);
  • i diagnose af leverfibrose, som er i fase F2 og derover (analysen skal udføres tidligst et år inden behandlingens gennemgang).

Patienter bør ikke have kontraindikationer til behandling med antivirale midler.

Også behandling er ikke tilladt:

  • kvinder i stilling og amning;
  • patienter, der har en historie med depression og selvmordsforsøg.

Hvis der opdages diabetes eller hypertension hos patienter, skal de undersøges af de optiske organer.

For at blive projektdeltager skal du opfylde en række betingelser:

  1. Du bør lave en aftale med smitsomme sygdomme. Hvis der ikke findes en sådan specialist i distriktsklinikken, kan du kontakte en terapeut. Et besøg hos lægen er nødvendigt for den første diagnose.
  2. Det er obligatorisk at aflevere de af lægen ordinerede prøver, hvorefter han skal skrive en henvisning til Hepatologicenteret til næste fase af undersøgelsen.

Hvis centret nægter at acceptere patienten, har han ret til at klage til sundhedsministeriet. Kun kommissionen kan træffe den endelige beslutning om, hvorvidt patienten skal indrømmes behandling eller ej.

Patienter er interesserede i spørgsmålet om hvilke medicin der anvendes til behandling. Terapi er normalt ordineret ved hjælp af interferon og ribavirin, med et forløb på 48 uger. Nogle gange kan medicin, der har en direkte antiviral effekt, ordineres. Terapi er ikke udelukket uden brug af interferon.

Behandlingen, som udføres i henhold til statsprogrammet, tager sigte på:

  • undertrykkelse af patogenens aktivitet
  • ødelæggelse af virussen.

Patienter, der gennemgår årlig behandling med antivirale lægemidler, bør udarbejdes for, at de anvendte lægemidler kan forårsage bivirkninger.

Især forekomsten af:

  • hovedpine;
  • kvalme;
  • depressiv tilstand
  • træthed.

I øjeblikket tildeler staten meget flere midler til køb af lægemidler, som har en direkte antiviral effekt. Således er patienterne mere tilbøjelige til at modtage effektiv behandling. Alt muligt bliver gjort, så patienter, der er ramt af hepatitis C, kan gennemgå en mere godartet behandling.

Læger advarer altid om behovet for rettidig undersøgelse, hvilket er særlig vigtigt i tilfælde af viral skade på leveren. Jo længere sygdommen udvikler sig, jo vanskeligere vil det være at klare, og jo flere penge skal du bruge. Og da ikke alle patienter kan deltage i statslige programmer, der giver fri behandling, er det nødvendigt at være opmærksom på deres eget helbred og reagere i tide på negative ændringer i deres velbefindende.

Programmet for statsstøtte til patienter med hepatitis C

"Tilstrækkelig morder" er et smukt navn givet af eksperter til en alvorlig leversygdom - hepatitis C. Faren for denne patologi ligger i, at det i lang tid kan være næsten asymptomatisk. Derfor foretages diagnosen ofte allerede i tilfælde af komplikationer.

Spørgsmålet om at få behandling med hepatitis C på bekostning af budgetmidler er relevant for mange patienter. Forberedelser til bekæmpelse af denne virussygdom er meget dyre. Derfor kan ikke alle betale for deres behandling.

Incidensen af ​​hepatitis C i Den Russiske Føderation er en af ​​de højeste i verden. Til dato er antallet af sager mindst 5 millioner mennesker. Dette tal øges årligt. Dette skyldes udbredelsen af ​​parenterale lægemidler såvel som ulovligheden af ​​unge i valget af partnere. Derfor har alle i dag brug for at vide, at infektion med en virus ikke er en sætning, og det er muligt at genoprette fra hepatitis C gratis, selv om det vil gøre en stor indsats for at gøre dette.

Lovgivningsmæssige dokumenter

Borgerne i Rusland, der er smittet med hepatitis C-viruset, garanteres lægehjælp på bekostning af statsmidler. Dette styres af følgende juridiske dokumenter:

  • Den Russiske Føderations forfatning, artikel 41. Det hedder, at enhver borger kan undersøges og behandles med midler afsat til dette fra statsbudgettet.
  • Føderal lov nr. 323 "Basis for sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation" dateret den 11/21/2011. Det tales om at etablere patientens ret til at gennemføre forebyggende, diagnostiske, terapeutiske og rehabiliteringsforanstaltninger helt på bekostning af budgetmidler.
  • Bekendtgørelse fra sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation dateret den 8. november 2012 nr. 689n. Det tildeler aids centre opgaverne til at gennemføre forebyggende, diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger hos patienter med hepatitis C i kombination med HIV.

Bekendtgørelse fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation nr. 685n dateret den 7. november 2012 "Ved godkendelse af standarden for specialiseret lægehjælp til kronisk viral hepatitis C".

Denne ordre regulerer normerne for lægehjælp, lister de nødvendige diagnostiske foranstaltninger til behandling af patienter med denne sygdom. Desuden indeholder den en liste over patientens gratis medicin.

  • Sundhedsministeriets anbefalinger om diagnose og behandling af voksne med hepatitis, offentliggjort i 2013, der blev meddelt regionale sundhedsmyndigheder. Ifølge dem er mængden af ​​lægehjælp til hepatitis C blevet oprettet. Disse anbefalinger er ikke obligatoriske, og derfor bliver de ofte ikke respekteret.
  • Hepatitis statistik

    Desværre er der i øjeblikket ikke noget enkelt reguleringsdokument, der kunne systematisere alle eksisterende love om gennemførelsen af ​​forebyggende, diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger hos patienter med denne virussygdom. Derfor er det i nogle regioner i Rusland svært at behandle hepatitis C meget.

    Måder og mekanisme for at få hjælp

    Der er flere måder, hvorpå en inficeret person kan få mulighed for at blive behandlet gratis. Overvej de vigtigste programmer, der kan hjælpe med at få medicinen, såvel som stoffer, der tilbydes inden for deres rammer.

    Programvalg

    I nogle regioner i Rusland har det nationale projekt "Sundhed" siden 2006 været i drift, hvorefter borgere, der er smittet med HCV, kan modtage gratis og gratis lægehjælp. Ikke alle, der har brug for det, kan deltage i det.

    Kriterier for indrejse:

    • Patientalder fra 18 til 65 år.
    • HCV DNA og RNA bestemmes i serum.
    • Den yderligere forekomst af HIV i patienten (ikke obligatorisk, men en prioriteret tilstand).
    • Fibre ændringer i leveren på metavir skalaen ifølge biopsi data fra F2 og derover. Receptpligtig biopsi bør ikke overstige 1 år før behandlingens begyndelse.
    • Fraværet af absolutte kontraindikationer til implementering af antiviral terapi.
    • I sagsøgerens historie bør der ikke være alvorlige depressioner og selvmordsforsøg.
    • Kandidater med samtidig hypertension eller diabetes bør konsultere en øjenlæge.

    Også stoffer kan opnås:

    • med midler, der årligt er afsat fra budgetter af forskellige niveauer specifikt til levering af lægebehandling til dem, der er inficeret med hepatitis C-viruset;
    • Hvis patienten opfylder visse krav, kan han deltage i de kliniske forsøg med innovative anti-HCV-lægemidler, som organiseres og udføres af farmakologiske virksomheder.
    • i nogle tilfælde kan omkostningerne ved køb af antivirale lægemidler omfatte en frivillig sygesikring;
    • ved beslutning fra lokale myndigheder.

    Hvad er behandlingen?

    På hvilket program der blev valgt, afhænger det af, hvilke stoffer der skal behandles. Overvej de stoffer, som patienten kan få i Rusland i dag, deres fordele og ulemper (tabel 1).

    Tabel 1 - Præparater anvendt til behandling af hepatitis C

    • Denne ordning er tilgængelig under statsprogrammet;
    • ll og lll genotyper af viruset kan behandles i 80% af tilfældene.
    • graviditet er en absolut kontraindikation;
    • et stort antal bivirkninger
    • effektive i 98% af sagerne
    • alle genotyper af hepatitis C-virus kan behandles
    • bivirkninger er praktisk taget fraværende
    • Behandlingsforløbet er 12 uger.
    • behandling med disse lægemidler kan ikke opnås gratis
    • høje omkostninger;
    • Daclatasvir er stadig i kliniske forsøg.
    • i kombination med Sofosbuvir og Ribavirin giver 100% garanti for en kur;
    • effektiv mod alle genotyper af viruset
    • ingen alvorlige bivirkninger.
    • lægemidlet er på stadiet af kliniske forsøg;
    • høj pris.

    Algoritme design

    En omtrentlig algoritme for handlinger af en inficeret HCV for at modtage fri behandling består af flere punkter:

    Det er nødvendigt at henvise til et regionalt center for hepatologi. Det udstedes normalt af en smitsomme sygeplejerske efter at diagnosen er afsluttet, og den primære diagnose er foretaget. Hvis der ikke er infektionssygdom i klinikken på bopælsstedet, kan certifikatet udstedes af distriktets læge.

    Henvisningen skal udstedes skriftligt på en særlig formular. Hvis spørgsmålet om hans kvittering med lægen fejler, kan du anmode om henvisning ved at skrive en skriftlig erklæring rettet til poliklinikkens læge.

    Besøg centrum for hepatologi. Normalt oprettes de på basis af AIDS-centre eller regionale infektionssygdomme.

    Som regel udpeges yderligere undersøgelser der, hvoraf nogle må betales selvstændigt. Baseret på de opnåede resultater behandles spørgsmålet om muligheden for at inddrage patienten i statsprogrammet til fri behandling af viral hepatitis C.

  • Ved afvisning skal patienten regelmæssigt besøge lægen. Måske vil en chance for at komme ind i programmet stadig blive præsenteret.
  • Positive og negative sider

    På trods af at det i nogle tilfælde er svært at få gratis behandling for patienter med hepatitis C, har programmet stadig sine fordele:

    • for de fleste patienter er dette den eneste måde at helbrede, da få mennesker har råd til at købe dyre stoffer alene;
    • takket være hende, i 2016 begyndte den officielle forekomst af hepatitis C at falde.

    Desværre er der meget mere problematiske øjeblikke:

    • utilstrækkelig finansiering. I øjeblikket er kun 30% af de smittede, der får fri behandling;
    • Hepatitis C-epidemien genkendes ikke. Dette skyldes manglen på officielle statistikker over forekomstfrekvenser. Mange patienter eller aldrig selv bedt om hjælp eller behandles i private klinikker på egen regning. På grund af dette er der ingen udvikling af en samlet lovgivningsakt om muligheden for fri diagnose, behandling og rehabilitering hos patienter med viral hepatitis C;
    • narkotikafordeling er ujævn. Sandsynligheden for at blive medtaget i statsprogrammet blandt beboere i fjerntliggende regioner er betydeligt lavere end blandt dem, der bor i centrale områder;
    • ofte for at opnå optagelse i statsprogrammet tager det meget tid og udgifter til fysisk og moralsk styrke, og derfor har en person til tider ikke tid til at få hjælp før udviklingen af ​​irreversible processer i leveren;
    • Listen over stoffer, der er tilgængelige til behandling af hepatitis C på staten, omfatter ikke de midler, der anbefales til bekæmpelse af viruset i EU-lande og USA. Årsagen er, at de ikke er registreret i vores land;
    • Narkotikaopkøb er ikke centraliseret;
    • Der er ikke noget arbejde med farmakologiske virksomheder for at reducere priserne på deres produkter.

    Muligheden for at helbrede hepatitis C gratis er lille. Men du skal forsøge at bruge dem.

    Midlerne gemt ved køb af dyre stoffer vil mere end betale alle de bestræbelser, som patienten skal gøre for at opnå deres ret til helbredelse på bekostning af offentlige midler.

    Hvert år øges statsfinansieringen gradvist, og indenlandske farmakologiske virksomheder udvikler antivirale lægemidler, hvis omkostninger er betydeligt lavere end udenlandske. Så der er håb om, at i den nærmeste fremtid vil man slippe af med hepatitis C mere tilgængelig.

    Om omkostningerne ved behandling, om fri eller præferencebehandling af kronisk viral hepatitis C

    Den Russiske Føderations forfatning fastsætter strenge og tydelige ret til fri lægehjælp.
    Især artikel 41 i Den Russiske Føderations forfatning lyder som følger:
    "1. Alle har ret til sundhedspleje og lægehjælp. Medicinsk pleje i statslige og kommunale sundhedsinstitutioner ydes gratis til borgerne på bekostning af det tilsvarende budget, forsikringspræmier og anden indkomst.

    "Dit helbred er ikke nødvendig af nogen undtagen dig!"

    Et skøn over de mulige omkostninger ved antiviral terapi og information om priserne på nødvendige lægemidler findes i artiklen "På bekostning af behandling og priser på narkotika." Her vil vi tale om at finde en mulighed for at få gratis behandling, herunder rådgivning fra læger, kostprisen for narkotika og omkostningerne ved undersøgelsen.

    Varianter af fri eller præferencebehandling af viral hepatitis

    Baseret på oplevelsen af ​​eksistensen af ​​et virtuelt samfund af mennesker med viral hepatitis, kan vi tale om tre hovedmåder for at få fri behandling:

    • Fri behandling på bekostning af midler afsat fra budgetter af forskellige niveauer direkte til behandling af viral hepatitis. Den vigtigste vej til almindelige dødelige borgere.
    • Fri behandling af viral hepatitis (få gratis antivirale lægemidler) inden for rammerne af "statslig social bistand i form af at give borgerne et sæt sociale ydelser" (Kapitel 2 i den berømte lov om Russiske Føderation nr. 122 af 22.8.2004 om indtjening af ydelser) for visse grupper af befolkningen.
    • Deltagelse i kliniske forsøg (CI) af de nyeste antivirale lægemidler udført af forskellige farmakologiske virksomheder.

    Dette er de tre vigtigste og mest sandsynlige måder at få virkelig fri behandling i Rusland på nuværende tidspunkt. Der er også andre muligheder, men de er allerede helt private i naturen og er ikke tilgængelige for de fleste hepatitispatienter.

    Disse omfatter:

    • Behandling inden for rammerne af yderligere sygesikring. Der er yderligere sygesikringsprogrammer (til rådighed for en meget snæver kreds af mennesker), som sikrer kompensation for udgifter til behandling af viral hepatitis på bekostning af forsikringsselskaber.
    • Behandling af bestemte kategorier af befolkningen i visse regioner udføres gratis eller på gunstige vilkår på grundlag af lokal lovgivning eller nogle lokale afdelinger. Et eller andet sted medikere behandles som en risikogruppe, et sted er der regionale fordele, et eller andet sted er der nogle fordele på grundlag af loven "På garantier for rettigheder for oprindelige minoriteter i Den Russiske Føderation" osv.
    • Af en eller anden grund besluttede staten at give behandling for bestemte kategorier af vores borgere gratis, og forglemte, hvad der allerede er skrevet i forfatningen, udstedte en række forskellige retsakter, der redegør for fri behandling af viral hepatitis.
      For eksempel ud over forfatningen er fri HIV-antiviral terapi (HTP) "garanteret" for mennesker med hiv og loven "På forebyggelse af spredning i Den Russiske Føderation af en sygdom forårsaget af den humane immunsvigtvirus (HIV)" dateret 30. marts 1995. N 38. Men Sundhedsministeriet lancerer det bredt annoncerede Health-program, hvor det med forskellige ordrer endnu en gang garanterer fri behandling af viral hepatitis hos HIV-inficerede mennesker.


    Det skal bemærkes, at selv om disse private måder at få gratis behandling findes, er der ingen som helst garanti for at få fri behandling. På dette område (inden for udnævnelse og modtagelse af dyre behandling) er der fuldstændig forvirring, og som følge heraf vil vilkår og lovløshed skabt af forskellige medicinske embedsmænd og bureaukrater.

    Derfor er det vigtigt at kende vores rettigheder, at vide med hvilke dokumenter de er garanteret for os og af fuld retlige grunde til at kræve, at embedsmændene respekterer vores ret til fri behandling. Desuden er omkostningerne ved behandling mere end berettiget af dine "lønomkostninger" til disse bestræbelser.

    Flere detaljer om de vigtigste funktioner.

    Fri behandling af viral hepatitis som led i den obligatoriske sygesikring

    Ja, præcis. Både forfatningen i Den Russiske Føderation og loven om obligatorisk medicinsk forsikring yder fri behandling af viral hepatitis til russiske borgere. Hvorfor betaler vi for det? Hele spørgsmålet er i de juridiske komplicationer af vedtægter udstedt af medicinske bureaukrater. Sundhedsministeriet, regionale sundhedsdepartementer definerer ikke en klar procedure til ordination af behandling for personer med en bestemt sygdom. Og følgelig har ikke noget ansvar for ikke-tildeling af behandling til patienter, der har brug for det.

    I vores sundhedssystem er der ingen protokoller til behandling af sygdomme, der regulerer lægernes handlinger, selvom de kun er i de bredeste områder.

    Så det viser sig, at lægen, efter at have identificeret dig, har viral hepatitis, kan ordinere dig en detaljeret undersøgelse og nogle af de mest moderne behandlinger med de nyeste lægemidler, og kan smække på skulderen og roligt (og med straffrihed!) Send dig hjem, "væn dig til jorden" - Forbered dig på begravelsen, arranger arven. Og dette i nærværelse af moderne behandlingsmetoder, der tillader næsten 100% sandsynlighed for at slippe af med sygdommen for evigt.

    I de senere år begynder en bestemt rækkefølge af modtagende (prescribing) antiviral terapi (PVT) af viral hepatitis at tage form i os, hovedsageligt på grund af patienternes aktive stilling. En slags uformel, ufuldstændig i enhver rækkefølge eller rækkefølge fra Sundhedsministeriet, krav til udnævnelse af terapi. Forårsaget mere sandsynligt, at det ikke er hensigtsmæssigt at udføre behandling og umulighed at udskyde behandlingen yderligere.

    Denne ordre har nogle ubetydelige forskelle i forskellige regioner i landet, men generelt er det helt forenet. Det vigtigste er, at det, selv om det ikke er offentligt, eksisterer på nogle steder. På nogle steder taler de ikke engang om ham. Læger i klinikken vil forsikre dig om, at sygdommen ikke behandles, at der ikke er midler til behandling, for at sige, at behandlingen vil koste dig dyrt, tilsyneladende ikke at vide, at midler fra forskellige budgetter er afsat til behandling. Men...

    I hver region har Sundhedsministeriet identificeret et eller flere basale hepatologiske centre. Som regel dannes de på basis af et regionalt infektiøst hospital eller center til behandling af aids og infektionssygdomme. Disse regionale hepatologiske centre er forsynet med midler og medicin, der er nødvendige for HTP. Disse centre udgør i det væsentlige eller bestemmer behovet, prioritet, prioritet osv. i udnævnelsen af ​​HTP til mennesker med viral hepatitis. De bestemmer behovene, de stiller anmodninger om de nødvendige ressourcer, de planlægger deres udgifter.

    De udfører HTP, dvs. bestemme behandlingsregimen for patienter (specifikke lægemidler, doser af lægemidler, behandlingsvarighed osv.) og overvåge patienter under behandlingen.

    I de fleste tilfælde er det nødvendigt at have enten "avanceret" leverfibrose (trin 2 og højere på METAVIR-skalaen) eller en allerede eksisterende komplikation forårsaget af en HTP ud over at foretage en diagnose (som generelt ville være rimeligt at antage en tilstrækkelig betingelse). ekstrahepatisk manifestation af viruset. Man kan diskutere menneskeheden ved en sådan tilgang, udvidelsen af ​​den epidemiologiske trussel mv., Men den eksisterende orden er en given, som vi skal regne med på nuværende tidspunkt.

    I nogle regioner er alt meget værre. Gratis HTP er kun foreskrevet i tilfælde af samtidig infektion med HIV + hepatitisvirus (B eller C). I nærvær af kun hepatitisviruset - nægte at behandle sig frit.

    Det er klart, at de redder os på alle måder, de skærer applikationer, de skjuler det reelle antal patienter mv. Men muligheden eksisterer, og det er ret ægte. Hvordan implementeres det? Meget simpelt. Under alle omstændigheder er det ret simpelt at forsøge at gennemføre det.

    Du går til din distriktsklinik til din smitsomme sygeplejerske. Du gennemgår en første undersøgelse, du modtager en primær diagnose, og du skal henvises til det regionale hepatologiske center for en grundig undersøgelse og beslutte, om du skal foretage antiviral behandling. Din smitsomme sygeplejerske er forpligtet til at vide, hvem (hvilken klinik, hvilket medicinsk center) i dit område centralt beskæftiger sig med behandlingen af ​​viral hepatitis og er forpligtet til at sende dig der. Det er en skriftlig retning på en speciel form, ikke en anbefaling, ikke en optagelse i journalen. I tilfælde af afslag kan du anmode om henvisningen ved en skriftlig erklæring rettet til læge for lægehjælp.

    Med denne retning og resultaterne af den indledende undersøgelse går du til dette regionale center (for eksempel i Moskva er det først og fremmest hepatocenteret på det 1. kliniske infektionssygdomssygehus på Volokolamskoye Highway). Der vil om nødvendigt blive yderligere lægeundersøgelser (nogle afklarende blodprøver, en biopsi eller elastografi i leveren, vil evaluere mulige ekstrahepatiske manifestationer af hepatitis C-viruset osv.).

    Alresa og telefonnumre til de vigtigste regionale hepatologiske centre, klinikker, infektionssygdomme hospitaler er opført i afsnittet "Klinikker" på vores hjemmeside.

    Efter at have afklaret din hepatitis problem og identificerer status for mulige comorbiditeter, vil en høring af læger (normalt) give dig en endelig "dom" på behovet for og haster med din HTP. Måske endda med forfining af behandlingsregimen. Og i dette tilfælde taler vi helt sikkert om behandling inden for rammerne af MLA. dvs. - om fri behandling.

    Det er vigtigt! Hver gang du tildeler en bestemt undersøgelse eller analyse, spørg din læge, hvis denne procedure er dækket af obligatorisk medicinsk forsikring (MHI)? Hvis ikke, hvorfor ikke dækket, og hvor du kan afklare dette problem. Ofte læger lægerne muligheden for gratis modtagelse af forskellige lægelige ydelser, med henvisning til bureaukrati, behovet for at indsamle forskellige certifikater, skrive nogle erklæringer, vanskeligheder med finansiering, nogle lukkede forbud og så videre og så videre.

    Men dine penge er brugt, og det er op til dig at afgøre, om du er bange for bureaukrati, og om du er bekymret for deres interne forbud. Hvorfor ikke skrive et par ansøgninger, hvis du redder et par tusinde rubler på det, få en henvisning til en gratis analyse eller en slags instrumentanalyse?

    Som regel udføres alle de nødvendige instrumentelle og instrumentelle undersøgelser, blodprøver mv. Af lægen for at afklare diagnosen og finde ud af hele sygdomsbillede - dækkes af OMS-fonden. Lægen kan anbefale noget Usædvanligt eller SUPERstandard til dig - så er du selv, som vejer dine økonomiske ressourcer, enig i en sådan undersøgelse eller nægter det.

    Endelig kan du, hvis det er nødvendigt, altid kontrollere lægenes ord ved et simpelt opkald til din regionale fond OMS. Der findes hele afdelinger for at "beskytte" vores interesser med dig.

    En lille note. Foruden regionale hepatologiske centre (klinikker) findes der også føderale medicinske centre, der beskæftiger sig med behandling af viral hepatitis. De er placeret i de største byer i landet (i Moskva, Skt. Petersborg...) og accepterer også borgere fra alle hjørner af landet til undersøgelse og behandling. Dette garanterer ikke dig gratis medicin til behandling. Men der ydes gratis lægehjælp fra højt kvalificerede specialister. Og i forhold til næsten fuldstændig analfabetisme (det er desværre det!) Det er meget værd at praktisere smitsomme sygdomme i vores klinikker.

    Gratis antivirale lægemidler inden for rammerne af social bistand til bestemte grupper af befolkningen

    Denne mulighed, der vurderes af oplevelsen af ​​vores hjemmeside, er rigtig for en ret bred gruppe af hepatitis. Lov om indtjening af ydelser definerer følgende sociale kategorier af borgere som behøver statsstøtte:

    1. krigs invalider;
    2. deltagere i den store patriotiske krig;
    3. krigsveteraner blandt de personer, der er nævnt i stk. 1, nr. 1 til 3 i forbundslov "på veteraner"
    4. militært personale, der tjente i mindst seks måneder fra militære enheder, institutioner, militære uddannelsesinstitutioner, der ikke var en del af den aktive hær fra 22. juni 1941 til 3. september 1945, gav militære mænd ordrer eller medaljer fra Sovjetunionen til at tjene i angivne periode
    5. personer, der blev tildelt tegnet "Til indbyggeren af ​​belejrede Leningrad";
    6. personer, der arbejdede under den store patriotiske krig om luftforsvarsanlæg, lokalt luftforsvar, bygning af befæstninger, flodbaser, flyvepladser og andre militære anlæg inden for de bageste grænser af driftsfronter, driftsområder for driftflåder på forreste sektioner af jern og vej veje samt medlemmer af besætningen af ​​skibe i transportflåden interneret i begyndelsen af ​​Anden Verdenskrig i havne i andre stater;
    7. medlemmer af ofrenes familier (døde) krigsinvalider, krigsveteraner og krigsveteraner, familiemedlemmer til ofrene for den store patriotiske krig, personer fra de personalegrupper i selvforsvar site-og redningstjenesterne hold i den lokale luftforsvar, samt familierne til hospitalet og byens hospital arbejdere Leningrad;
    8. handicappede mennesker;
    9. handicappede børn.

    Samme lov giver dem et sæt sociale ydelser:

    1. yderligere gratis lægehjælp, herunder tilvejebringelse af nødvendige lægemidler i henhold til lægeens (paramedicinske) forskrifter, bestemmelsen, hvis der er lægeligt bevis, kuponer til sanatorium-udvejbehandling udført i overensstemmelse med lovgivningen om obligatorisk socialforsikring
    2. fri rejse med jernbanetransport i forstæder samt ved langdistancetransport til behandlingssted og tilbage.

    Listen over lægemidler samt listen over sanatorium-udvej institutioner, hvortil kuponer ydes, er godkendt af den føderale forvaltningsorgan, der udfører udviklingen af ​​statspolitik og lovgivningsmæssig lovgivningsmæssig regulering inden for sundhedspleje og social udvikling.

    Så er de forberedelser, der er nødvendige for den nuværende eksisterende HTP-standard (interferoner, peginterferoner, ribavirin) inkluderet i denne liste af denne meget føderale krop.
    Det er kun nødvendigt at komme ind i de ovennævnte sociale kategorier af borgere.

    Den mest realistiske kategori for patienter med viral hepatitis er handicap.

    Det er vigtigt at vide. Antivirale lægemidler vil være tilgængelige uanset hvilke sygdomme, ved hvilke kriterier du blev tildelt et handicap. Og det er sandt, at handicap forudsætter, at en person har begrænsede evner og har brug for hjælp af anden art. Herunder med hensyn til de økonomiske omkostninger ved at opretholde sit helbred.

    Sådan får du deaktiveret status er en separat samtale. Det vigtigste er at huske, at en handicappet er en social status, der giver dig mulighed for at leve og nyde alle fordelene ved et civiliseret samfund på lige fod med sunde mennesker. Dette er ikke til skade for billedet eller direkte af en persons personlighed, det er en korrektion af uretfærdighed, udligning af retten til adgang til de mange fordele ved civilisationen, herunder behandling af deres sygdomme.

    Når du har fået status som handicappet og har udstedt alle de nødvendige papirer på kontoret og i pensionsfonden, skal du gå til din egen klinik og ansøge om en smitsomme sygdomsspecialist for udnævnelse af en HTP, der bruger de nødvendige antivirale lægemidler under det supplerende lægemiddelforsyningsprogram (DLO). Det er muligt, at den smitsomme sygdomsspecialist ikke tager et sådant ansvar og vil køre dig væk i en stor kreds af aftale, op til det allerede nævnte regionale hepatocenter. Dette er ikke skræmmende. Spørgsmålet om udnævnelsen af ​​fri behandling - et spørgsmål om tid og din omhu.

    Det er vigtigt! Når du registrerer dit handicap i pensionskassen eller i samfundet, tænker du ikke engang på at nægte yderligere lægemiddelstøtte, som nogle gange foreslås udført af nogle mennesker med handicap for en lille sum penge. Vind en øre, og miste muligheden for at modtage gratis antivirale lægemidler til hundredtusinder af rubler.

    Staten, der repræsenteres af Forbundsrepublikken Obligatorisk Lægeforsikringsfond, vælger på sin side leverandører af "gratis" lægemidler på konkurrenceprægede vilkår, og i slutningen af ​​året kompenserer de for omkostningerne ved disse forsyninger.

    Borgerne, der ikke ønsker at deltage i programmet, som nægter at modtage et sæt sociale ydelser, kan modtage kontanter i bytte og købe lægemidler selv.

    Den såkaldte månedlige kontantbetaling (EDV) til handicappede i 2014 vil være:

    • Handicappede i gruppe I - 2,832,41 rubler;
    • Handicappede Gruppe II - 2 123,92 rubler;
    • Gruppe III handicappede - 1 700.23 rubler;
    • Handicappede børn - 2.022.78 rubler;
    • Handicappede forsikret - 3 834,65 rubler;
    • Handicappede Tjernobyl NPP - 2.022.78 rubler + EDV til en gruppe af handicap;

    Den tredje måde at få fri behandling på er at deltage i CI for de nyeste lægemidler.

    Denne vej kræver tilstrækkelig udholdenhed til at nå målet - at få fri behandling.

    Hvordan finder man en klinik, hvor der findes lignende CI'er og hvordan man kommer derhen? Der er to online kilder til information om planlagt og igangværende klinisk forskning i verden, også i Rusland.

    Den første er hjemmesiden på engelsk: http://clinicaltrials.gov/

    På denne side er det muligt at søge efter en specifik klinisk forskning, som du er interesseret i efter forskellige kriterier. For eksempel er disse resultater opnået ved at anmode om alle åbne kliniske forsøg på hepatitis C, der udføres i Rusland:
    http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

    Med hensyn til beskrivelsen af ​​en bestemt undersøgelse kan du finde ud af, hvilke klinikker det udføres, om der er rekruttering af patienter, kontaktoplysninger om de personer, der er ansvarlige for at udføre CI i dette center og andre nyttige oplysninger. Endvidere afhænger det hele af dit rimelige initiativ og obstinacy.
    Skriv, ring, bank på døre og vinduer... og de åbner for dig!

    Adgang til delsystemet udføres fra afsnittet "Hjem" underafsnittet "Registrering af tilladte kliniske forsøg [RCT]".

    Kig efter en klinik hvor CI'er af et bestemt stof er planlagt eller allerede i gang, find ud af, hvem rekrutterer frivillige til at deltage i CI'er og komme ind i deltagerne! Der er ingen regler eller instruktioner her - kun din beslutsomhed og udholdenhed vil hjælpe.

    Selvfølgelig, at være inkluderet i deltagerne i CI, er det nødvendigt at opfylde kravene til deltagere af visse CI af antivirale lægemidler formuleret i programmerne for disse CI'er (som findes på ovennævnte websteder). Især kan der være restriktioner på virusets genotype, på den humane genotype, på samtidige sygdomme, på køn og alder mv.

    Klinisk forskning Patient Hotline

    Siden den 29. april 2010 har den russiske sammenslutning af kliniske forskningsorganisationer (ACTO) opereret en "hot line" for patienter, der deltager i kliniske undersøgelser af deres rettigheder og forpligtelser. Accept og vedligeholdelse af opkald udføres af en operatør, som har særlig viden inden for deltagernes rettigheder og pligter i kliniske studier.

    Hotline nummeret er 8 (916) 990 03 85. Arbejdstiden er fra mandag til fredag ​​fra kl. 9.00 til 18.00 (Moskva tid).

    Bemærk venligst, at foreningen ikke giver råd om deltagelse af raske frivillige i kliniske undersøgelser.

    Foreningen har udviklet detaljerede retningslinjer for at finde kliniske forsøg i dit område.

    Hvordan opnår man udøvelsen af ​​deres rettigheder?

    Der er sandsynligvis mange sandsynlige måder at udøve din ret til fri behandling på. Men det skete så i vores stat, at det for deres realisering er nødvendigt at lægge en betydelig indsats. Og det er slet ikke en kendsgerning, at resultatet bliver vellykket.

    Listen over muligheder for mulige handlinger er ret omfattende. Hvis du ikke kan få gratis behandling i en standard måde (infektionssygdomme i klinikken - et regionalt gepatotsentr), skal derefter alle dine undersøgelsesresultater skal indsamles, skal afbødet af de love, forordninger og andre bekendtgørelser og begynder den virkelige kamp for deres rettigheder: at banke på dørene til tilsynsmyndighederne i sundhed, regionale ministerier-afdelinger for sundhed og hotlines for sundhed og lægehjælp, lokal afdeling af MHI-fonden, lokal, regional og føderal eputatam, Sundhedsministeriet af Rusland, de føderale tilsynsmyndigheder, den offentlige anklagers kontor, og så videre op til præsidentens administration (han har ikke garanti for vores forfatning, forsikringen om overholdelse af alle vores borgerlige rettigheder?).

    Kun dem, der begynder at kæmpe for deres rettigheder, kan regne med deres gennemførelse. På vores hjemmeside er der mange eksempler på hvordan folk opnåede fri behandling med deres aktive livsstil.

    Muligheder for at kompensere for de finansielle omkostninger ved behandlingen

    Hvis du stadig ikke er klar over din ret til fri behandling, så forsøg på en eller anden måde at kompensere for de økonomiske omkostninger.

    I et vist omfang vil dette muliggøre tilbagesendelse af en del af de betalte skatter. Lovgivningen i Den Russiske Føderation giver mulighed for det såkaldte sociale skattefradrag. Især er en af ​​dens sorter et skattefradrag for behandling, som giver dig mulighed for at returnere op til 15.600 rubler fra skat betalt for året pr. Person. Vi tager højde for, at et skattefradrag for behandling kan udarbejdes inden for to til tre kalenderår, og det kan desuden udstedes ikke kun til en patient, der har gennemgået dyr behandling, men også for hans nære slægtninge.

    For lavindkomstfolk er der stadig mulighed for at modtage materiel bistand hvert halve år gennem en social sikringstjeneste baseret på loven i Den Russiske Føderation nr. 178 af 17. juli 1999 om statsstøtte til social bistand. Størrelsen af ​​præmien er normalt lille fra 500 til 3000 rubler. I nogle regioner blev der dog betalt store summer i størrelsesordenen 20-30 tusinde rubler. Det hele afhænger af embedsmændene på kontoret og om hvor meget du overbeviser dem om virkeligheden af ​​dine problemer. Nå, at få denne hjælp er i princippet muligt hver sjette måned.

    Hvordan får man denne økonomiske bistand? Ansøgninger fra ansøgere accepteres på mødet på bopælsstedet, det er nødvendigt at præcisere fattigdommen i deres stilling. Kriterierne for udvælgelse af kandidater, der har brug for materiel bistand i hver region, er deres egne. Som regel overvejes ansøgninger fra familier, hvor den gennemsnitlige indkomst pr. Indbygger er under subsistensminimum. Beslutningen om at yde støtte træffes kollektivt på møder i kommissionerne i flere uger. Hvis der ikke gives en positiv beslutning i kontanter: For at få dem, skal du åbne en konto i banken og vente på overførslen.

    En anden mulighed for delvis refusion af udgifter er at modtage engangsfinansiering på arbejdspladsen til egen behandling eller til behandling af børn. For at gøre dette skal du ansøge om administrationen eller fagforeningerne, hvis nogen. Ensartede regler og forskrifter er ikke her. Det hele afhænger af de personer i din administration, på dine fagforeninger.

    Finansiel støtte eller hjælp til gratis medicin (nogle gange med narkotika til nedsat pris) kan fås i nogle sociale fonde. Så på én gang kunne næsten alle patienter med hepatitis C anvende på Børnefonden og modtage gratis for behandling af lægemidlet ribamidil (ribavirin af hjemmeproduktion) til et komplet kursus af HTP.

    Afslutningsvis vil jeg appellere til alle de mennesker, der allerede har gennemgået alt dette. Har du nogen præciseringer om ovenstående problemer, har du nogen effektiv erfaring med at få gratis terapi eller i det mindste delvist kompensere for dine behandlingsomkostninger - del det med dine "kolleger" i kampen mod viral hepatitis!

    Hvor meget koster det at helbrede Hepatitis C permanent og behandles det?

    Hepatitis C betragtes som en relativt behandlingsbar virusinfektion, der påvirker levervævet. Denne formulering er begrundet i, at ifølge kun indikatorer for medicinsk statistik opnår kun 15% af alle patienter, der gennemgår antiviral terapi, fuld genopretning. I denne kategori af patienter registreres ikke spor af virusaktivitet i form af antistoffer såvel som virioner af den patogene mikroorganisme selv i indikatorer for kontrolanalysen af ​​venøst ​​blod. De resterende 85% af patienterne, selv efter at have været i kompleks behandling med potente stoffer, erhverver kronisk hepatitis C, som ikke længere udviser sådan akut destruktiv aktivitet i leverceller, men er stadig til stede i vævene og er i latent tilstand.

    Er hepatitis C behandlet eller ej, og hvor mange mennesker lever med det, hvis det ikke behandles?

    Hepatitis C-virus er tilgængelig for traditionel medicinsk behandling, selvom den blev påbegyndt rettidigt, og patienten vendte omgående til hjælp til sundhedsinstitutionen, så snart han lærte om sin diagnose. På grund af det faktum, at en viral infektion har en høj evne til at overleve i de aggressive forhold i den menneskelige krop, er det i stand til at bedrage patientens immunsystem ved regelmæssigt at omskrive informationen om dets DNA, er hoved håbet om en kur mod leveren udelukkende på de lægemidler, der er foreskrevet til patienten til langvarig brug.

    Derfor findes der i de fleste tilfælde stadig antistoffer, der produceres af immunsystemet mod patogene mikroorganismer, i patientens blod efter at have gennemgået en antiviral behandling. Derefter ordineres patienten en anden dosis medicin til fuldstændig at slippe af med en virusinfektion. Desværre, men kun i en lille del af tilfældene rengøres levervæv og blod permanent fra hepatitis C-viruset. Ifølge statistikker er genvindingshastigheden meget lav. De resterende patienter har en viral infektion under påvirkning af de kemiske bestanddele af lægemidler, midlertidigt suspenderer deres patogene aktivitet og bliver kroniske.

    Denne opførsel af virussen skyldes en kraftig reduktion i befolkningen, da lægemidler ikke blot bidrager til at blokere opdelingen af ​​mikroorganismer i leverenes væv, men også ødelægge det meste af den virale infektion. Derfor er den kroniske form for hepatitis C for patienter, der har undergået antiviral terapi, et typisk respons af patogenet mod virkningerne af lægemidler. Efter overgangen af ​​hepatitis C-viruset til den kroniske form af dets forløb fortsætter den stadig med negativ indvirkning på leverfunktionen og hele fordøjelsessystemet som helhed, men ikke med samme intensitet som før behandling.

    Baseret på dette er det sikkert at sige, at sygdommen behandles, men det er meget svært, og procentdelen af ​​fuldstændig opsving er ekstremt høj. Hvis sygdommen er gået i en latent form og læger baseret på laboratorie blodprøver var ikke i stand til at diagnosticere den, og en midlertidig remission opfattes som en fuldstændig genopretning af patienten, at patienten truer med at bremse nedbrydning af leveren, som før eller senere, men stadig resultere i skrumpelever eller kræft i fordøjelsesorganerne.

    I tilfælde af at en patient er blevet diagnosticeret med hepatitis C og ikke undergår behandling, men har kastet sygdommen til en chance, baseret på det faktum, at han ikke føler sig patologiske symptomer eller af andre grunde, kan hans levetider være meget forskelligartede. Det hele afhænger af patientens individuelle egenskaber, subtype af hepatitis C-viruset og livsstilen for den person, der er inficeret med denne virale infektion. Denne sygdom har et stort antal interne genotyper, og hver af dem opfører sig forskelligt i leverenes væv. Nogle gange tager hepatitis C straks en kronisk form uden at gå ind i en akut fase af dens udvikling. Dette gør det muligt for patienten at leve i årtier uden at tro, at virioner af en af ​​de farligste vira på kloden er koncentreret i hans leverenes væv. Mange lever i alderen 65-70 år og dør fuldstændigt fra andre sygdomme, hvis forekomst ikke på nogen måde er forbundet med en skadelig virusinfektion.

    I kliniske situationer, når en persons blod er trængt en virusinfektion, intern genotype, der adskiller sig alt for aggressiv form for adfærd i forhold til vævene i leveren og andre organer i fordøjelsessystemet kan foranledige udvikling af hepatitis C med en konstant konstatering i den akutte fase. Samtidig vil sygdommens latens være på et lavt niveau og uden tilstrækkelig lægemiddelbehandling vil patienten opleve en konstant manifestation af tegn på sygdommen. I dette tilfælde udvikler en patient med akut hepatitis C allerede efter 5-8 år de første manifestationer af levercirrhose eller en læsion af sit væv med en malign cancer. Derfor er adfærden af ​​hepatitis C-viruset uden patienten under behandling med lægemidlet helt individuel, og det kan derfor kun forudsiges efter den modtagne information om patientens blodprøver.

    Det er nødvendigt at vide uden fejl - vejen for overførsel af viruset fra person til person.

    Hvordan man lever med hepatitis C?

    Ved diagnosticering af hepatitis C gives patienten en passende medicinsk behandling, der er baseret på at tage potente kemikalier, og en tidsplan for deres anvendelse er valgt for at undertrykke aktiviteten af ​​den virale infektion så meget som muligt på kort tid. Desuden skal patienten selvstændigt træffe foranstaltninger for at overholde visse regler for at forhindre forringelse af sit eget helbred, fremskynde udviklingen af ​​virussen i levervævet og minimere risikoen for infektion for tætte personer, der omgiver det hjemme og på arbejdspladsen. Reglerne for et sikkert liv med hepatitis C, uanset om en person er under behandling eller nægtet lægemiddelbehandling, er som følger.

    Spis ikke tung mad.

    Fedt, stegt, røget og syltede fødevarer til en person med hepatitis C-virus er strengt forbudt.

    De fleste af dem repræsenterer ikke biologisk værdi for organismen, indeholder kræftfremkaldende stoffer i deres sammensætning og forværrer kun leverfunktionen. Under sådanne forhold udvikler virusinfektionen endnu hurtigere på grund af, at den lokale immunitet i fordøjelsessystemet bliver svag, og dets barrierefunktion af beskyttelse falder.

    Brug af personlige hygiejneprodukter

    Hvis der er en patient med hepatitis C i familien, skal der tildeles et separat håndklæde, tandbørste, sæbe, bestik, neglesaks. Overholdelse af disse enkle regler vil forhindre utilsigtet infektion af raske mennesker, der deler et levende miljø med en patient.

    Daglig rutine

    For at immunsystemet skal være i stand til fuldt ud at modstå en viral infektion og begrænse dens udvikling, forhindre overgangen til en akut form for strømning, skal der tages hensyn til balancen mellem hviletid og fysisk aktivitet. Du skal sove mindst 8 timer om dagen, udsætte dig selv for moderat fysisk anstrengelse, lad ikke overarbejde være, så kroppens vitalitet altid er i god form. Hvis arbejdsvilkår er forbundet med arbejde, der kræver høje energikostnader, anbefales det at tage en pause på mindst 10 minutter efter hver time med intensiv arbejdskraft.

    Balanceret ernæring

    I den menneskelige kost skal i tilstrækkelige mængder være friske frugter, grøntsager, grøntsager, kogt kylling, kalkunkød eller fedtfri kalvekød. Lænende havfisk (makrel, saury, lodde, pelengas) er velkomne. Patienten anbefales også at tage vitamin- og mineralkomplekser hver 6. måned for at understøtte levervævet og immuncellerne på alle niveauer af deres tilstedeværelse i patientens krop. Det er obligatorisk at udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, tobaksvarer og narkotika (sidstnævnte stoffer i form af injektioner, er oftest årsag til infektion).

    Gennemførelsen af ​​disse ikke-komplicerede anbefalinger vil forlænge patientens liv, forbedre kvaliteten, beskytte folk i sit miljø og samtidig fremskynde helingsprocessen betydeligt. Især hvis vi taler om at gå igennem flere kurser af terapi med brug af antivirale lægemidler med forskellige aktionsspektre.

    Er det muligt at helbrede den sidste fase af hepatitis C

    Under den sidste fase af udviklingen af ​​hepatitis C-virus i vævene i patientens lever indebærer dannelsen af ​​fibrøst væv og forekomsten af ​​foci af cirrose i fordøjelseskanalen. På dette stadium af sygdommen bliver behandlingen meget vanskelig og kræver brug af ikke kun potente stoffer, men også kirurgi. Hvis en væsentlig del af levervævet påvirkes, kan den behandlende læge involvere kirurgen i behandlingsprocessen. Læger i en fælles høring beslutter om delvis resektion af leveren.

    I operationshallen udføres kirurgi i bukhulen, som følge heraf kirurgen fjerner en del af organet, der har flere eller enkelte foci af fibrøst væv. Det seneste biologiske materiale angiver starten på udviklingen af ​​kræft forårsaget af tilstedeværelsen i leveren af ​​det kroniske hepatitisvirus. Det samme gælder for cirrhosis. Operationen er kun mulig, hvis der tidligere er udført kompleks antiviral terapi, og patienten er i remission, og der er positive indikatorer for blod- og urintest. Hvis ødelagt mere end 70% af levervæv og patienten er en videreudvikling af den akutte form for hepatitis C, er en kirurgisk fjernelse af organet med fordøjelsen ikke anset for hensigtsmæssigt af den grund, at leverskader simpelthen ikke komme sig og stadig komme døden.

    Omkostningerne ved behandling i 2018

    Behandling af hepatitis C kræver betydelige materielle omkostninger. Først og fremmest taler vi om en foreløbig undersøgelse og yderligere opfølgning af blod og urintest. På alle stadier af terapi er det nødvendigt med regelmæssig patient venøs blodprøve at overvåge stigningen i koncentrationen af ​​virusinfektion i patientens blod samt overvåge andre indikatorer for kroppens overordnede helbred og sværhedsgraden af ​​virusets skadelige virkninger på kroppen. Desuden omfatter omkostningerne ved behandling instrumental undersøgelse ved hjælp af specielt medicinsk udstyr. Det vigtigste element i udgifterne til terapi vedrører stadig erhvervelsen af ​​narkotika. I forskellige lande vil omkostningerne ved at overføre et terapeutisk behandlingsforløb for hepatitis C koste patienten et andet slutligt beløb. Lad os se nærmere på priserne for behandling af denne virale infektion i følgende tilstande:

    I Rusland

    Omkostningerne ved behandling af hepatitis C i Rusland afhænger direkte af, hvor patienten skal gennemgå behandlingen. Hvert enkelt emne i Den Russiske Føderation har sit eget lokale medicinske program til behandling af hepatitis C. I gennemsnit vil omkostningerne ved en biokemisk blodprøve i Rusland koste mindst 3.000-5.000 rubler.

    Det vil være nødvendigt at bruge yderligere 45.000 - 50.000 rubler per måned for at gennemgå et terapeutisk kursus ved hjælp af basale antivirale lægemidler med det formål at indeholde virusets patogene aktivitet. Hvis de første fibrotiske ændringer, der indikerer, at den primære nukleering af kræftceller detekteres i leverenvæv, eller der er en trussel om levercirrhose, kan yderligere interferonbaserede lægemidler ordineres til patienten. Hvad angår materielle omkostninger, er dette også en månedlig udgift af kontanter på 20 000 - 25 000 rubler per måned.

    Varigheden af ​​behandlingen er fra 3 til 6 måneder, og i nogle tilfælde endnu længere.

    I Ukraine

    Hepatitis C-behandling i Ukraine kan behandles gratis på grundlag af et statsprogram, der tager sigte på behandling af alvorlige kroniske sygdomme, der er af viral oprindelse. Til dette formål i 2018 planlægger den ukrainske regering at fordele mindst 34 millioner Hryvnia, men for at modtage gratis lægehjælp til behandling af denne lidelse, skal du være statsborger i denne stat. Hvis du gennemfører et komplet behandlingsforløb for dine egne penge, skal du bruge omkring 100.000 Hryvnia (4 tusind dollars). Dette er hvis en patient er diagnosticeret med en ikke-kompliceret form af sygdommen, der ikke kræver køb af yderligere medicin. Ellers kan behandlingsomkostningerne stige med yderligere 30% af ovennævnte beløb.

    I Hviderusland

    Den gennemsnitlige pris ved behandling af hepatitis C i Hviderusland er ca. 2.000-2.500 amerikanske dollars. Den lavere pris for antiviral terapi i dette land skyldes, at regeringen delvis finansierer det nationale medicinske program til bekæmpelse af virusinfektion af denne type. Hvis bestemmelserne i dette medicinske program ikke gælder for en bestemt patient, vil behandlingen være dyrere et sted for $ 1000.

    I Tyskland og andre lande

    I Tyskland er behandlingen af ​​hepatitis C naturligvis meget effektiv, og tyske læger klarer at opnå en høj grad af fuldstændig helbredelse af patienter fra kroniske og akutte former for denne virusinfektion. Omkostningerne ved at bestå et terapeutisk kursus i Tyskland vil koste patienten 70.000 - 75.000 euro. For borgere i denne stat, der bor og arbejder i deres hjemland - dette beløb er ikke plads. Desuden har flertallet af tyskerne en sygesikring. Der er ingen rabatter for udenlandske statsborgere, og hvis en person ønsker at blive behandlet i Tyskland, gælder de generelle regler om prispolitik for ham.

    I de fleste lande i Vesteuropa, hvor euroen er national valuta, er omkostningerne ved behandling af hepatitis C omtrent samme pris som Tyskland. I dag er det billigere at få behandling for denne leversygdom i Egypten. Patienten skal bruge ikke mere end 2.000 amerikanske dollars. Dette beløb omfatter undersøgelse af levervæv, biokemiske blodprøver og antivirale lægemidler med det formål at eliminere patogene virioner. En sådan billig behandling i dette land skyldes, at den egyptiske regering har direkte kontrakter med en række lægemidler, der leverer lægemidler til landet til nedsatte engrospriser.

    Behandlingsforløbet for hepatitis C i et værtsland afhænger i høj grad af formen af ​​virussygdommen, kompleksiteten af ​​det kliniske billede af sygdommen, virusets genotype og den tid det tager at opnå fuldstændig remission.

    Populære lægemidler til hepatitis C og priser på apoteker

    Dannelsen af ​​kostprisen for et bestemt lægemiddel påvirkes af det land, hvor det blev fremstillet, og om der findes lignende lægemidler med en lignende kemisk formel, eller dette antivirusmiddel har unikke farmakologiske egenskaber. Generelt kan følgende mest populære stoffer til hepatitis C identificeres, såvel som deres omkostninger:

    • Ribavirin - 2000 - 2500 rubler;
    • Ribamidil - 1200 - 1600 rubler;
    • Vero-Ribavirin - 3.000 rubler;
    • Ribapeg - fra 2000 rubler.
    • Rebetol - 9500 - 11 000 rubler;
    • Trivorin - 1000 - 13000 rubler;
    • Ribavirn FPO - 600 - 750 rubler;
    • Layferon - op til 3.000 rubler;
    • Altevir - 2500 - 2700 rubler;
    • Realdiron - 5000 rubler;
    • Pegasys - fra 10.700 til 12.000 rubler;
    • Heptral - fra 1450 til 1800 rubler;
    • Neupogen stimulator af leukopoiesis - op til 5.200 rubler;
    • Ursofalk - 2.200-2.500 rubler;
    • Algeron - op til 10.000 rubler.

    Der findes også sådanne effektive lægemidler til hepatitis C, som Sovriad, Victrelos, Inviso, hvis omkostninger starter fra 120.000 rubler til en pakke kapsler og ender med en pris på 360.000 rubler. På trods af de positive terapeutiske indikatorer for brugen af ​​disse stoffer er de ikke særlig populære i Rusland og landene i det tidligere Sovjetunionen på grund af, at deres høje omkostninger ikke tillader, at stoffet købes af den almindelige befolkning. Desuden kræver flere behandlinger af denne medicin til gennemgang af et fuldt behandlingsforløb.

    Indiske medicin anmeldelser

    De fleste anmeldelser af indiske lægemidler til behandling af hepatitis C er positive. Faktum er, at lægemiddelvirksomheder i Indien producerer generiske lægemidler. Faktisk er disse antivirale lægemidler, der har en lignende kemisk formel og farmakologiske egenskaber, samt de lægemidler, der blev opfundet og markedsført til lægemidler. Indiske lægemidler til hepatitis C er primært analoger af eksisterende lægemidler til denne sygdom, og fungerer derfor som en kopi af høj kvalitet.

    Ulemperne og ulemperne ved antivirale lægemidler til hepatitis C, der er produceret i Indien, kan tilskrives deres for høje omkostninger, da der er produceret ækvivalenten af ​​lægemidlet. Også nogle virologiske læger anbefaler ikke indiske antivirale lægemidler til deres patienter på grund af den dårlige kvalitet af medicinen og det høje antal bivirkninger, der udvikles efter langvarig brug af stoffet. Generelt kan anmeldelser af lægemidler fra en virusinfektion af denne type, frigivet i Indien, betragtes som tilfredsstillende.

    Hvilken læge behandler hepatitis C?

    For at opnå medicinsk behandling af høj kvalitet, undersøgelse og forebyggende kontrol efter genopretning, bør du søge hjælp fra en virolog eller infektionssygdomsspecialist. I små byer er det næsten umuligt at møde en sådan specialist som virolog, men infektionssygdomsafdelingen er altid til stede selv i små regionale centre. I disse specialiserede afdelinger på hospitalet er der altid en læge med speciale i behandling af infektionssygdomme. Denne kategori omfatter hepatitis C-viruset.

    I modsætning til denne sygdom anbefaler lægerne i de fleste tilfælde deres patienter at søge yderligere lægehjælp på regionale infektiøse hospitaler og dispensarer, der har en smal specialisering og udelukkende beskæftiger sig med behandling af virus- og infektionssygdomme. I en sådan institution vil patienten kunne gennemgå et komplet behandlingsforløb med forberedelsen af ​​et individuelt behandlingsprogram og udvælgelsen af ​​nødvendige lægemidler, som vil hjælpe patienten i et bestemt klinisk tilfælde af sygdommens manifestation.


    Flere Artikler Om Lever

    Hepatitis

    Hepa-Mertz-opløsning - officielle brugsanvisninger

    Registreringsnummer i Den Russiske Føderation P N015093 / 02 fra 03.22.2007Handelsnavn Gepa-MertzInternational ikke-proprietært navn Doseringsformular
    Hepatitis

    Heptralpiller og ampuller: brugsanvisninger og anmeldelser af mennesker

    Heptral er en hepatoprotektor med antidepressiv aktivitet.Den vigtigste aktive ingrediens er ademetionin, som har regenererende, afgiftende, anti-fibrotiske, antioxidante og neuroprotektive egenskaber.